Le cancer du testicule est un cancer qui commence dans les testicules, les glandes reproductrices mâles situés dans le scrotum.
Comment les personnes atteintes de cancer peuvent s'assurer qu'ils reçoivent le meilleur traitement?
Autres noms
Cancer - testicules; Les germes de la tumeur de cellules; cancer du testicule de Séminome; cancer du testicule de nonseminoma
Causes
La cause exacte du cancer du testicule est inconnue. Il n'existe aucun lien entre la vasectomie et le cancer des testicules. Les facteurs qui peuvent augmenter le risque d'un homme pour le cancer du testicule comprennent:
• Développement testiculaire anormale
• Des antécédents de cancer du testicule
• Histoire de testicule non descendu
• Syndrome de Klinefelter
Les autres causes possibles comprennent l'exposition à certains produits chimiques et VIH infection. Une histoire familiale de cancer du testicule peut également augmenter le risque.
Le cancer du testicule est la forme la plus courante de cancer chez les hommes âgés de 15 et 35 ans. Elle peut survenir chez les hommes plus âgés, et, rarement, chez les jeunes garçons.
Les hommes blancs sont plus susceptibles que les hommes afro-américains et asiatiques-américains pour développer ce type de cancer.
Il existe deux principaux types de cancer du testicule: séminomes et tumeurs non séminomateuses. Ces cancers se développent à partir de cellules germinales, les cellules qui forment les spermatozoïdes.
Séminome: Il s'agit d'une forme à croissance lente du cancer du testicule se trouve habituellement chez les hommes dans leur 30s et 40s. Le cancer est habituellement seulement dans les testicules, mais elle peut se propager vers les ganglions lymphatiques. Séminomes sont très sensibles à la radiothérapie.
Nonseminoma: Ce type plus commun de cancer du testicule a tendance à croître plus rapidement que les séminomes. les tumeurs non-séminomes sont souvent constitués de plus d'un type de cellule, et sont identifiés en fonction de ces différents types de cellules:
• Choriocarcinome (rare)
• Carcinome embryonnaire
• Tératome
• Yolk sac tumeur
Une tumeur stromale est une forme rare de tumeur testiculaire. Ils ne sont généralement pas cancéreux. Les deux principaux types de tumeurs stromales sont des tumeurs des cellules de Leydig et les tumeurs des cellules de Sertoli. Les tumeurs stromales se produisent généralement durant l'enfance.
Symptômes
Il peut y avoir aucun symptôme. Les symptômes qui peuvent se produire peuvent inclure:
• Inconfort ou de la douleur dans le testicule, ou une sensation de lourdeur dans le scrotum
• Douleur dans le dos ou l'abdomen inférieur
• Agrandissement d'un testicule ou un changement dans la façon dont il se sent
• Développement excès de tissu mammaire (gynécomastie), cependant, cela peut se produire normalement chez les garçons adolescents qui n'ont pas le cancer du testicule
• Forfaitaire ou gonflement dans les deux testicules
Les symptômes dans d'autres parties du corps, comme les poumons, de l'abdomen, du bassin, le dos, ou le cerveau, peuvent également se produire si le cancer s'est propagé.
Examens et tests
Un examen physique révèle généralement un morceau entrepris (masse) dans l'un des testicules. Lorsque le prestataire de soins de santé tient une lampe de poche au scrotum, la lumière ne passe pas par la masse.
D'autres tests incluent:
• Le scanner abdominal et pelvien
• Les analyses de sang pour les marqueurs tumoraux: alpha foetoprotéine (AFP), la gonadotrophine chorionique humaine (hCG beta), et la déshydrogénase lactique (LDH)
• La radiographie thoracique
• L'échographie du scrotum
Un examen du tissu se fait généralement après l'ensemble du testicule est enlevé chirurgicalement.
Traitement
Le traitement dépend de la:
• Type de tumeur testiculaire
• Stade de la tumeur
Une fois que le cancer est détecté, la première étape consiste à déterminer le type de cellules cancéreuses en l'examinant au microscope. Les cellules peuvent être séminome, non-séminomes, ou les deux.
L'étape suivante consiste à déterminer dans quelle mesure le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps. C'est ce qu'on appelle «mise en scène».
• cancer de stade I ne s'est pas propagé au-delà du testicule.
• Etape cancer II s'est propagé aux ganglions lymphatiques dans l'abdomen.
• Stade III cancer s'est propagé au-delà des ganglions lymphatiques (ce pourrait être aussi loin que le foie, les poumons ou le cerveau).
Trois types de traitement peuvent être utilisés.
• Le traitement chirurgical enlève le testicule (orchidectomie) et peut également enlever les ganglions lymphatiques avoisinants (curage ganglionnaire). Ceci est habituellement effectué dans le cas de tumeurs non séminomateuses et deux séminome.
• La radiothérapie utilisant de fortes doses de rayons X ou d'autres rayons à haute énergie peut être utilisé après la chirurgie pour empêcher la tumeur de revenir. La radiothérapie est habituellement utilisé pour le traitement de séminomes.
• Chimiothérapie utilise des médicaments tels que le cisplatine, la bléomycine, l'étoposide et de tuer les cellules cancéreuses. Ce traitement a considérablement amélioré la survie des patients avec les deux séminomes et tumeurs non séminomateuses.
Groupes de soutien
Rejoindre un groupe de soutien dont les membres partagent des expériences communes et les problèmes peuvent souvent aider le stress de la maladie. Votre section locale de l'American Cancer Society peut avoir un groupe de soutien. Voir: www.cancer.org pour plus d'informations.
Le site de l'Institut national du cancer fournit également de plus amples informations: www.cancer.gov
Outlook (pronostic)
Le cancer du testicule est l'un des cancers les plus curables et guérissables.
Le taux de survie pour les hommes avec un séminome de stade précoce (le type le moins agressive de cancer du testicule) est supérieure à 95%. Le taux de survie sans maladie pour les cancers de stade II et III est légèrement inférieure, en fonction de la taille de la tumeur et lorsque le traitement est commencé.
Complications possibles
Le cancer du testicule peut se propager à d'autres parties du corps. Les sites les plus communs comprennent:
• Abdomen
• Poumons
• Zone rétropéritonéale (la zone près des reins derrière les autres organes dans la région du ventre)
• Colonne vertébrale
Les complications de la chirurgie peuvent inclure:
• Hémorragie et d'infection après la chirurgie
• Infertilité (si les deux testicules sont enlevés)
Si vous êtes en âge de procréer, demandez à votre médecin sur les méthodes pour enregistrer votre sperme pour une utilisation à une date ultérieure.
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des symptômes du cancer du testicule.
Prévention
Le Preventive Services Task Force des États-Unis recommande contre le dépistage systématique du cancer des testicules, car il n'existe pas de technique de dépistage efficace connu. Cette recommandation ne s'applique pas s'il y a une histoire personnelle d'un testicule non descendu.