Le traitement thrombolytique est l'utilisation de médicaments pour briser ou de dissoudre les caillots sanguins, qui sont la principale cause de deux crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux.
Autres noms
Activateur du plasminogène tissulaire; TPA; Alteplase; Retéplase;Ténectéplase; Agent thrombolytique activase; Clot-agents de dissolution; la thérapie de reperfusion
Informations
Médicaments thrombolytiques sont approuvés pour le traitement immédiat de la course et la crise cardiaque . Le médicament le plus couramment utilisé pour le traitement thrombolytique est activateur tissulaire du plasminogène (tPA), mais d'autres médicaments peut faire la même chose.
Selon l'American Heart Association, vous avez une meilleure chance de survie et la récupération de certains types de crises cardiaques si vous recevez un médicament thrombolytique dans les 12 heures après l'attaque cardiaque commence.
Idéalement, vous devriez recevoir des médicaments thrombolytiques dans les 90 premières minutes après son arrivée à l'hôpital pour traitement.
CRISE CARDIAQUE
Un caillot de sang peut bloquer les artères du cœur. Cela peut provoquer une crise cardiaque, quand une partie du muscle meurt en raison d'un manque d'oxygène est délivré par le sang.
Thrombolytiques fonctionnent par dissolution d'un caillot majeure rapidement. Cela aide la circulation sanguine redémarrage pour le cœur et aide à prévenir les dommages au muscle cardiaque. Thrombolytiques peuvent arrêter une crise cardiaque qui serait autrement mortelle.
Le médicament restaure certaines flux sanguin vers le coeur dans la plupart des patients. Cependant, le flux sanguin peut ne pas être tout à fait normal et il peut être encore une petite quantité de muscles endommagés. Un traitement supplémentaire, comme un cathétérisme cardiaque ou une angioplastie, peut être nécessaire.
Votre fournisseur de soins de santé fonder les décisions quant à savoir si pour vous donner un médicament thrombolytique pour une crise cardiaque de nombreux facteurs. Ces facteurs comprennent vos antécédents de douleurs à la poitrine et les résultats d'un test de l'ECG .
D'autres facteurs utilisés pour déterminer si vous êtes un bon candidat pour les thrombolytiques comprennent:
• Âge (les patients âgés sont à risque accru de complications)
• Sexe
• Antécédents médicaux (y compris votre histoire d'une précédente attaque cardiaque, le diabète, une pression artérielle basse, ou augmentation du rythme cardiaque)
En général, les thrombolytiques ne seront pas donnée si vous avez:
• Un traumatisme crânien récent
• Problèmes de saignement
• Ulcères hémorragiques
• Grossesse
• Une chirurgie récente
• Pris des médicaments anticoagulants comme le Coumadin
• Traumatisme
• Incontrôlée (sévère) l'hypertension artérielle
COURSES
La plupart des accidents vasculaires cérébraux sont provoqués lorsque les caillots sanguins se déplacent à un vaisseau sanguin dans le cerveau et de bloquer le flux sanguin vers cette zone. Pour ces accidents vasculaires cérébraux (AVC ischémiques), thrombolytiques peuvent être utilisés pour aider à dissoudre le caillot rapidement. Donner thrombolytiques dans les 3 heures les premiers symptômes de l'AVC peut aider à limiter les séquelles d'AVC et d'invalidité.
La décision de donner le médicament est basé sur:
• Un scanner cérébral pour s'assurer qu'il n'y a pas eu de saignement
• Un examen physique qui montre une course importante
• Vos antécédents médicaux
Comme dans les crises cardiaques, un médicament thrombolytique n'est généralement pas donné si vous avez l'un des autres problèmes médicaux mentionnés ci-dessus.
Thrombolytiques ne sont pas donnés à quelqu'un qui est victime d'un AVC hémorragique (signifie un accident vasculaire cérébral hémorragique, il a été des saignements dans le cerveau). Ils pourraient aggraver la course en provoquant une augmentation des saignements.
Il existe différents médicaments utilisés pour la thérapie thrombolytique, mais t-PA sont utilisés le plus souvent. Autres médicaments comprennent:
• Lanotéplase
• Retéplase
• Staphylokinase
• La streptokinase (SK)
• Ténectéplase
• Urokinase
ALTERNATIVES
Alternatives à la thérapie thrombolytique comprennent traitements interventionnels effectués par des cathéters tels que l'angioplastie par ballonnet (ACTP), avec ou sans pose de stent, thrombectomie (élimination du caillot).
RISQUES
Hémorragie ou de saignement est le risque le plus commun. Il peut être mortel.
Des saignements mineurs des gencives ou du nez peut se produire dans environ 25% des personnes qui reçoivent le médicament. Un saignement dans le cerveau se produit à environ 1% du temps. Ce risque est le même pour les deux patients victimes d'AVC et de crise cardiaque.
Contacter un fournisseur de soins de santé
Les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont des urgences médicales. Plus tôt le traitement avec des agents thrombolytiques commence, meilleures sont les chances pour un bon résultat.