Le carcinome papillaire de la thyroïde est le cancer le plus commun de la glande thyroïde.
Autres noms
Carcinome papillaire de la thyroïde
Causes
Environ 80% de tous les cancers de la thyroïde diagnostiqués aux Etats-Unis sont le type de carcinome papillaire. Ce type de cancer est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Il peut se produire dans l'enfance, mais est le plus souvent observé chez les adultes entre 30 et 50 ans.
La cause de ce cancer est inconnue. Une anomalie génétique peut être impliquée.
Rayonnement augmente le risque de développer un cancer de la thyroïde. L'exposition peut se produire à partir de:
• À forte dose des traitements de radiothérapie externe à la nuque, en particulier pendant l'enfance, utilisée pour traiter le cancer de l'enfance ou des conditions non cancéreuses enfance
• L'exposition aux radiations de catastrophes des centrales nucléaires
Rayonnement émis par une veine (par voie IV) lors des tests et des traitements médicaux n'augmente pas le risque de développer un cancer de la thyroïde.
Symptômes
Le cancer de la thyroïde commence habituellement par une petite bosse (nodule) dans la glande thyroïde, qui est situé au centre de la partie antérieure du cou.
Alors que certains petits morceaux peuvent être un cancer, la plupart (90%) des nodules de la thyroïde sont inoffensifs et ne sont pas cancéreuses.
La plupart du temps, il n'y a pas d'autres symptômes.
examens et tests
Si vous avez une bosse sur votre thyroïde, votre médecin vous prescrira des analyses de sang et éventuellement une échographiede la glande thyroïde.
Si l'échographie montre que la masse est supérieure à 1,0 centimètre, une procédure spéciale appelée ponction amende biopsie (FNAB) sera effectuée. Ce test permet de déterminer si la bosse est cancéreuse.
Les tests de la fonction thyroïdienne sont habituellement normaux chez les patients atteints de cancer de la thyroïde.
Traitement
Il existe trois types de traitement du cancer de la thyroïde:
• Chirurgie
• L'iode radioactif
• Médicament
La chirurgie est faite pour éliminer le plus de cancer que possible. Plus la masse, le plus de la glande thyroïde doit être retiré. Souvent, l'ensemble du presse-étoupe est retiré.
Après la chirurgie, la plupart des patients reçoivent l'iode radioactif, qui est généralement pris par la bouche. Cette substance tue tout tissu thyroïdien restant. Il contribue également à faire des images médicales plus claire, afin que les médecins peuvent voir s'il ya un cancer laissé derrière ou si elle revient plus tard.
Si la chirurgie n'est pas une option, la radiothérapie externe peut être utile.
Après la chirurgie ou l'iode radioactif, les patients devront prendre des médicaments appelé lévothyroxine sodique pour le reste de leur vie. Cela remplace l'hormone thyroïdienne devrait normalement faire.
La plupart des patients ayant eu un cancer de la thyroïde ont besoin d'avoir une prise de sang tous les 6 - 12 mois pour vérifier les niveaux de la thyroïde. D'autres tests de suivi qui peuvent effectuées après le traitement pour le cancer de la thyroïde comprennent:
• L'échographie de la thyroïde
• Un test d'imagerie appelé iode radioactif (I-131) analyse l'absorption
Outlook (pronostic)
Le taux de survie pour le cancer papillaire de la thyroïde est excellent. Plus de 95% des adultes atteints de ce cancer survivent au moins 10 ans. Le pronostic est meilleur pour les patients âgés de moins de 40 ans et pour ceux ayant de petites tumeurs.
Les facteurs suivants peuvent diminuer le taux de survie:
• Âge plus de 45 ans
• Cancer qui s'est propagé à d'autres parties du corps
• Cancer qui s'est propagé aux tissus mous
• Grosse tumeur
Complications possibles
Les complications comprennent:
• Le retrait accidentel de la glande parathyroïde, ce qui permet de réguler le taux de calcium dans le sang
• Dommages à un nerf qui contrôle les cordes vocales
• Propagation du cancer vers les ganglions lymphatiques (rare)
• Propagation du cancer à d'autres sites (métastases)
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez une bosse dans le cou.