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vendredi 15 août 2014

Des doses élevées de statines pour régression des maladies cardiovasculaires

De fortes doses de médicaments anti-cholestérol rosuvastatine et de l'atorvastatine réduit la quantité de plaques coronariennes, suggérer de nouvelles studies. Deux  tiers des patients traités par statines à forte dose a réduit l'accumulation de plaques dans les parois des vaisseaux.
Des doses élevées de statines pour mieux régression des maladies cardiovasculaires
La maladie coronarienne (CAD) est le type le plus commun de cœur disease. Il  est une des principales causes de worldwide. This de décès survient en raison du dépôt de cholestérol et d'autres matières, appelée plaque, sur les parois intérieures de la arteries. Thus coronaire artérielle l'offre vers le cœur est compromise; muscles du cœur se privées d'oxygène et de nutriments. L’atorvastatine et la rosuvastatine sont des médicaments anti-cholestérol utilisés worldwide. Une  nouvelle étude a inclus 1385 patients qui ont pris soit 40 mg de rosuvastatine ou 80 mg d'atorvastatine par jour et ont été suivis pendant deux ans. Le montant de la plaque de l'artère coronaire est tombé 0,99 pour cent avec l'atorvastatine et de 1,22 pour cent avec la différence rosuvastatin. The entre les deux médicaments n'est pas statistiquement significative, les chercheurs said. More de deux tiers des patients ont eu une régression de la plaque. Les médecins hésitent souvent à prescrire des doses très élevées de ces médicaments; patients n'aiment pas les prendre parce qu'ils doutent sur la sécurité et avantage de lourdes doses. L’étude a montré que des doses élevées seraient très bien tolérées et ont un bon profil de sécurité. Deux ans de traitement avec des doses maximales de chacune des  deux statines ont apporté régression significative de l'artère coronaire plaques. Des très bons  changements lipidiques ont également été observés. Une différence significative a été notée dans le taux de patients LDL moyenne (le «mauvais» cholestérol), après deux années de traitement. La  plus forte dose de médicaments n'a toutefois pas modifié le taux de HDL (le «bon» cholestérol) comme prévu. L'étude a montré un faible nombre d’évènements de niveaux cliniques et biochimiques indésirables. Des enzymes hépatiques ont été trouvés dans 2,0% du niveau élevé d'alanine aminotransférase patients. An de l'atorvastatine (taux d'ALAT) a été remarquée que dans 0,7% des patients ayant reçu rosuvastatin. Proteinuria, la présence de protéines dans l'urine excessive a été observée chez les patients qui ont reçu rosuvastatin.Rhabdomyolysis (répartition des muscles squelettiques) n'a pas été observée dans tout patient. Another observation importante a été que, il n'y avait pas d'augmentation du taux d'hémoglobine glyquée dans le taux d'hémoglobine patients. Glycated est un indicateur de diabètes. The effet des statines sur l'incidence du diabète a reçu une attention considérable récemment; la présente étude est donc prometteuse. Dans l'ensemble, l'étude indique que le traitement par statine intensive a conduit à coronaire régression de la maladie de l'artère avec peu de résultats d’évents. The indésirables mettre en évidence la sécurité et la nécessité d'un traitement par statine intensive. Les médecins peut confortablement choisir une dose intensive d'une statine puissante pour les patients atteints de cardiopathie disease.il serait le moyen le plus efficace pour réduire le risque de complications. L'étude actuelle a été une comparaison tête-à-tête des deux premières statines. atorvastatine a été jugée statistiquement indiscernable de son rival un peu plus puissant, la rosuvastatine dans la plupart des aspects de référence:. Effet de deux intensive statine schémas sur la progression de la maladie coronarienne; Stephen J.Nicholls, MB, BS, Ph.D., Christie M.Ballantyne, MD, Philip J.Barter, MB, BS, Ph.D., M.John Chapman, Ph.D., D.Sc., Raimund M.Erbel, MD, Peter Libby, MD, Joel S.Raichlen, MD, Kiyoko Uno, MD, Marilyn Borgman, RN, Kathy Wolski, MPH, et Steven E.Nissen, MD; N Engl J Med 2011; 365: 2078-2087December 1, 2011