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vendredi 15 août 2014

Rhinite allergique

La rhinite allergique (RA) peut être définie comme une inflammation des voies nasales. Il s'agit d'un ensemble de symptômes, la plupart du temps dans le nez et les yeux et se produit lorsque l'on respire des allergènes. comme le pollen, la poussière, les moisissures ou certains squames animales .
La rhinite allergique (RA) pose en raison de l'hypersensibilité du système immunitaire de l'organisme à des déclencheurs environnementaux. Les allergènes sont des substances qui évoquent allergie chez une personne sensible. Lorsque cette personne respire un allergène comme le pollen ou poussière, le corps libère des produits chimiques comme l'histamine. Cela conduit à des démangeaisons, gonflement, et la production de mucus.

Rhinite allergique

Allergènes comme les pollens et les moisissures saisonniers sont responsables de la rhinite allergique saisonnière (RAS). Rhinite qui ne possède pas une association saisonnier clairement définie est appelée vivace AR (PAR). PAR est causée par des allergènes d'intérieur comme les acariens de la poussière et des protéines animales. Les acariens et les chats produisent plus importants allergènes les intérieurs. La rhinite allergique due aux déclencheurs de plein air, tels que le pollen de la plante est communément appelée rhume des foins causes les plus fréquentes de la fièvre des foins comprennent:. Arbres (feuillus et résineux) Herbe à poux Hot air sec vent transporte de grandes quantités de pollen et peut causer de la fièvre des foins provoque commun pour. Rhinite allergique apériodique (PAR) comprend: Intérieur squames champignons des animaux, le plus important étant de chat. Squames de rongeurs, les lapins, les chiens et les oiseaux pourrait aussi causer des acariens de poussière rhinite autres insectes (esp. Cafard, spongieuses, les grillons, les coccinelles, les araignées et les coléoptères) Les allergies peuvent être associés à des troubles comme l'eczéma et l'asthme. Gènes et l'environnement rend sujettes à un AR. Susceptibilité à développer des allergies est héréditaire. Si les deux parents ont des allergies, vous êtes susceptibles d'avoir des allergies. Si votre mère a des allergies, les chances de la FA sont encore plus. Symptômes comprennent les éternuements, congestion nasale, prurit nasal et le nez qui coule. Le diagnostic est généralement basé sur l'histoire des symptômes d'une personne. Une histoire de famille peut généralement être obtenue. Des tests sanguins et des tests cutanés permettent de diagnostiquer la maladie et détecter l'allergène. Complètement éviter les allergènes n'est pratiquement pas possible si elle est la seule solution parfaite. Vaporisateurs nasaux corticostéroïdes et les antihistaminiques sont souvent utilisés pour traiter la rhinite allergique.

Le diagnostic de rhinite allergique

Tests cutanés est le test diagnostique de choix pour identifier les allergènes. Le test est sans danger, précis et rapide.
Le diagnostic de rhinite allergique est basé sur les symptômes et les antécédents d'exposition. Les patients atteints donnent généralement des antécédents familiaux positifs de la rhinite allergique (RA). Il s'agit donc d'une maladie génétique complexe. Examen physique détaillé par votre médecin peut révéler une muqueuse nasale qui est pâle, cyanosé, et gonflée avec des sécrétions claires. Frottis nasaux de sécrétions sont rarement utilisés pour les tests de l'allergie étude. Peuvent être utilisés pour identifier l'allergène spécifique qui déclenche AR. Un certain nombre d'essais sont disponibles à cette fin. Les plus courants sont: la peau Analyse de sang (y compris le RAST ou RAST test) test cutané Prick est le test diagnostique de choix pour identifier les allergènes. La peau est piquée avec une petite quantité de substances suspectées d'allergènes. Les signes de réaction sont surveillés pour (gonflement, rougeur). Les résultats sont généralement considérés dans les 15-20 minutes. Le test est sûr, précis et rapide. Tests intra-cutanée n'est pas systématiquement utilisée car elle est rarement associée à des réactions systémiques potentiellement mortelles. Tests sanguins spécifiques (dosages immunologiques IgE) mesurent les niveaux de substances liées à des allergies spécifiques tels que les immunoglobulines E (IgE) niveaux. La numération formule sanguine (CBC) est également fait pour révéler les allergies (éosinophiles nombre de globules blancs dans le sang est élevé dans les allergies).

Traitement de la rhinite allergique

Les antihistaminiques sont considérées comme traitement de première ligne. Intranasale corticostéroïdes sont les traitements les plus efficaces de la rhinite allergique (RA).
Le meilleur traitement de la rhinite allergique est d'éviter complètement les allergènes qui est pratiquement impossible. Des mesures devraient cependant être prises pour réduire l'exposition. La thérapie médicamenteuse est souvent nécessaire. Les médicaments comprennent: Les antihistaminiques sont considérés comme traitement de première ligne et sont les médicaments les plus anciens utilisés dans le traitement de l'AR. Beaucoup d'entre eux sont disponibles sur le comptoir sans ordonnance. Nouveaux antihistaminiques causent peu ou pas de somnolence. Loratidine cétirizine et semblent être les plus courantes. Azelastine est disponible sous forme de spray nasal. Décongestionnants nasaux décongestionnants comme la pseudo-éphédrine sont utilisés pour traiter la congestion nasale. Ils sont couramment utilisés en combinaison avec des antihistaminiques pour contrôler les symptômes de la RA. Intranasale corticostéroïdes par voie intranasale corticostéroïdes sont les traitements les plus efficaces de AR et sont considérés comme le traitement de choix pour les patients avec modéré à sévère SAR ou PAR. Ceux-ci exigent la prescription des médecins. Les médicaments comprennent fluticasone, la triamcinolone, le flunisolide, le budésonide et le furoate. Leucotriènes modificateurs médicaments appartenant à cette classe comprennent zileuton, zafirlukast, le montelukast et sont très efficaces. Stabilisateurs de mastocytes médicaments comprennent le cromoglycate de sodium par voie intranasale. Ces médiateurs des activités anti-inflammatoires. Aucun des effets secondaires significatifs sont associés à son utilisation. Immunothérapie L'immunothérapie implique l'administration d'augmentation progressive des doses de l'allergène sur une période de temps pour désensibiliser le patient. Elle modifie la réponse immunitaire et traite la cause plutôt que les symptômes. Il est utilisé chez les patients qui sont réfractaires aux autres modes de traitement. Comme il est associé à un faible risque d'anaphylaxie fatale, il doit être tenté que dans une installation du matériel de réanimation et de personnel qualifié sont disponibles. Les patients asthmatiques doivent redoubler de prudence.

Prévention de la rhinite allergique

L'évitement ou l'élimination de la source d'allergène est la meilleure façon de prévenir la rhinite allergique.
L'évitement ou l'élimination de la source d'allergène est la meilleure façon de prévenir la rhinite allergique. Toutefois, des études dans ce domaine sont limitées. Il n'y a pas de consensus quant à la quantité de réduction de l'allergène est nécessaire pour réduire les symptômes des acariens éviter:. Supprimer les réservoirs de croissance des acariens: matelas et oreillers • recouvrir d'un couvercle d'allergènes imperméable • Laver la literie dans un cycle chaud • Porter un masque simple à éviter exposition à la poussière • Maintenir les fenêtres basses d'humidité Traiter, rideaux de douche, et les plantes d'intérieur avec des fongicides doux (diluer l'eau de Javel). Déshumidification permet aussi bas invasion fongique. Garder un contrôle sur les cafards et rongeurs. Animaux domestiques sont la source la plus évitable de maladies allergiques et devrait être éliminé de la maison du patient avec AR. Les chats sont plus notoires. Élimination des squames d'animaux est une tâche difficile.