L'insuline est une hormone produite par la cellule bêta des îlots de Langerhans du pancréas. Il joue un rôle important dans le fonctionnement de l'organisme tels que,
La régulation du métabolisme du glucose.
Le transport de l'acide aminé à l'intérieur des cellules.
Lipogenèse stimulant
La diminution de la dégradation des lipides.
L'insuline est principalement utilisée pour contrôler les niveaux de glucose dans le sang chez les personnes atteintes de diabète. Les techniques utilisées précédemment dans des injections d'insuline étaient lourdes et douloureuses et étaient différentes des techniques employées aujourd'hui. Les méthodes modernes sont beaucoup plus faciles et sont conçus pour aider le patient, même un enfant, de manière autonome prendre la photo de l'insuline sans aucune aide.
Modes de livraison
Les compagnies pharmaceutiques ont développé plusieurs systèmes d'administration d'insuline, chacun ayant ses propres avantages et inconvénients. Certains de ces systèmes sont décrits ci-dessous:
Seringue et flacon
Ceci est le plus couramment utilisé, et le plus économique de tous les dispositifs de délivrance. Il est constitué d'un flacon ou d'une petite bouteille et des seringues d'insuline. Les aiguilles des seringues sont à court et mince, ce qui les rend moins douloureux. Les progrès récents ont donné lieu à des aiguilles enrobées qui réduisent encore la douleur. Les seringues ont gradations pour aider à attirer la bonne dose d'insuline. En Inde, ces flacons d'insuline sont disponibles en deux dosages de 40 UI / ml et 100 UI / ml. Ainsi deux types de seringues sont disponibles - bonnet rouge pour 40 UI seringue avec une gradation jusqu'à 40 et capuchon orange pour 100 UI seringue avec une gradation jusqu'à 100 Le patient doit être prudent dans le choix du bon type de seringue pour la dose correcte d’insuline.
Les stylos à insuline
Ces documents sont disponibles, tout comme une plume d'encre surdimensionné qui peut être transporté dans la poche. Ils sont disponibles sous deux formes - les crayons temporaires et permanents.
Stylos temporaires: Elles sont en plastique avec de l'insuline déjà rempli Cependant, les aiguilles de stylo doivent être installées séparément.. Le stylo a un bouton de code de couleur représentant un type particulier de l'insuline ou une combinaison, par exemple, le jaune représente l'insuline «d'action rapide». Le stylo a des unités marquées sur elle dénote un niveau de dose particulière. Le stylet doit être ajustée à la dose recommandée, et est ensuite injecté au niveau du site d'injection. Une fois que tout l'insuline est utilisée, le stylo doit être jeté.
Stylos temporaires
Stylos permanents: Ils sont faits de métal et sont légèrement plus lourd. Les cartouches remplies avec de l'insuline sont disponibles séparément. Le stylet doit être adapté à ces cartouches et utilisé de la même manière que la plume temporaire. Une fois une cartouche est entièrement utilisée, de nouvelles cartouches sont montées et la plume peut être réutilisés.
Stylos permanents
Avantage:
Il est convivial
Il est moins douloureux
Il peut être injecté n'importe où, dans un aéroport ou d'un parti, d'où est adapté à toute personne occupée
Injecteurs de Jet
Ce sont des dispositifs d'administration d'insuline stylo-like. Ils ont l'air très similaire à un stylo à insuline, mais n'ont pas une aiguille. Ils offrent un petit jet d'insuline sous haute pression à la simple pression d'un bouton. Une fois qu'il est chargé à la dose désirée, il doit être placé sur le site sur la peau. Le déclencheur doit ensuite être pressé. Ceci modifie l'insuline dans la forme de vapeur qui pénètre dans la peau. Dans un deuxième de l'insuline pénètre dans le tissu sous-cutané sous une grande force.
Ainsi, contrairement à un stylo, il n'y a pas perforation de la peau concernée, et ce insuline est fournie dans la région sous-cutanée. Certaines instructions de nettoyage doivent être strictement suivies pour maintenir la stérilité. Injecteur de jet doit être nettoyé avec un chiffon humide de l'extérieur. Ce dispositif devrait aussi être conservé à la température désirée.
Injecteurs de Jet
Avantages:
Il est moins douloureux depuis une aiguille n'est pas utilisé
Il a une meilleure acceptation par les patients que la plume.
Elle peut être effectuée n'importe où.
Élimination des stylos ou des aiguilles est facile car il n'y a pas d'aiguilles.
Inconvénients:
Il est assez cher
Il ne peut pas être utilisé par les personnes minces ou par les personnes ayant une déficience visuelle
Il peut causer des ecchymoses chez certains individus
Il n'est pas recommandé pour ceux qui prennent des anti-coagulants, ou pour ceux sous dialyse ou des personnes atteintes d'hémophilie
Certains pensent qu'il cause plus de douleur que les aiguilles régulières
La stérilisation et la préparation de la dose est consommatrice de temps
Pompe à insuline
Aujourd'hui, l'efficacité du système d'administration d'insuline de la pompe à insuline est la plus proche du pancréas humain naturel.
Ce dispositif est tout à fait similaire à un récepteur de radiomessagerie et est fixée à la ceinture de taille du patient. Une petite canule ou une aiguille est insérée dans le tissu sous-cutané par lequel l'insuline est continuellement livré. Cette canule est attaché à une cartouche d'insuline. Le dosage est prédéterminé. Le site d'injection doit être changé tous les trois jours. L'insuline est infusé à partir du réservoir de la pompe à travers un dispositif de perfusion.
À un moment donné certain insuline est délivré à l'organisme comme une dose "de base". Cette dose peut varier à différents moments. Le patient doit délivrer une dose supplémentaire (bolus) pendant ou après les repas. La dose d'insuline commence à 0,1 unités. Le patient peut décider de la vitesse à laquelle ce bolus doit être livré. La pompe peut être programmé pour délivrer l'insuline soit dans son mode normal (bolus plaine) ou pour fournir de l'insuline sur une période de temps (bolus carré), par exemple dans cas un repas a beaucoup de graisse, un bolus carré peut être programmé. Dans le cas d'un repas ayant une combinaison d'aliments gras ainsi que des glucides à action rapide, une combinaison de bolus simple et carré peut être programmé. Cette méthode est plus adapté pour les diabétiques de type I. Toutefois, les personnes qui utilisent la pompe doit surveiller la glycémie 3-4 fois par jour pour s'assurer que la pompe fonctionne bien.
Une connaissance adéquate en ce qui concerne le calcul des calories est très important de décider le bol qui doit être livré après chaque repas.
Pompe à insuline
Avantage:
Les patients ont une plus grande flexibilité dans le choix des aliments que tout ce qu'ils doivent faire est de compter la valeur des hydrates de carbone et mettre le bol qui leur permettra d'avoir des niveaux de glucose dans le sang normal.
Piquer le corps 2-3 fois par jour est évitée.
Inconvénients:
Il est coûteux, et donc inabordables pour le commun des mortels.
Les connaissances sur le calcul des glucides doit être maîtrisé pour décider de la dose de bolus.
Le dispositif doit être porté tout le temps.
Le suivi du glucose dans le sang plusieurs fois par jour est nécessaire pour assurer que la délivrance d'insuline par la pompe n'est pas interrompu.
Stockage de l'insuline
L'insuline qui est en cours d'utilisation peut être stocké à température ambiante. Lorsque flacons d'insuline supplémentaires ou des stylos sont achetés, celui utilisé dans le peut être conservé à température ambiante dans un endroit frais et sombre tandis que les supplémentaires peuvent être stockés dans le réfrigérateur. L'insuline ne doit pas être conservé à une température exposé à des températures extrêmes, en d'autres termes, il ne doit ni être exposé à la lumière du soleil et ne doit pas être congelé.
Site de l'insuline par injection
L'insuline doit être injectée dans la région sous-cutanée du corps. C'est généralement sur les cuisses, l'abdomen, les fesses ou les bras. On peut avoir besoin d'assistance lors de l'injection dans les bras. L'insuline ne doit pas être injectée directement dans le flux sanguin. Le taux d'absorption de l'insuline est différent de différents sites. Il est toujours de 25% de variation de la vitesse d'absorption dans la même personne. Le meilleur site d'injection de l'insuline est l'abdomen.
Nouvelles Technologies
Outre les dispositifs d'administration ci-dessus, beaucoup de recherches sont en cours pour les nouveaux modes de prestation de l'insuline. Pancréas artificiel, greffe de cellules des îlots, l'administration d'insuline non-invasive, notamment, transdermique, ceux à base de thérapie à base de nanotechnologie et de gènes par voie orale, sont l'objet de recherches. Le but de tous ces nouveaux appareils est de le rendre plus convivial et s'assurer que le patient accepte facilement l'insuline. On s'efforce également de mettre au point un vaccin contre le diabète.
Un des modes les plus prometteurs de la livraison à l'étude est celui de l'insuline inhalée. Ici, l'insuline est administrée par voie nasale sous-cutanée à la différence du mode courant. Ainsi, l'insuline est transportée à travers les poumons. L'absorption de l'insuline a lieu dans le flux de sang à travers les parois des alvéoles des poumons.
Nouvelles Technologies
Conclusion
L'insuline est l'un des modes de traitement pour le diabète. Une grande variété de dispositifs d'administration d'insuline sont disponibles aujourd'hui. Chaque dispositif d'administration est dirigé pour délivrer la dose désirée d'insuline. L'objectif est de rendre le patient en mode amical avec un minimum d'inconfort. Il doit être économique en particulier pour l'homme du commun. Allés sont les jours de la peur et de l'anxiété. On peut choisir l'un, ce qui convient le prix et la commodité. Les recherches se poursuivent pour d'autres modes de prestation de l'insuline. Tout comme nous avons appareils plus respectueux de patients aujourd'hui que par le passé, nous pouvons nous attendre à voir des appareils plus respectueux de patients dans un avenir proche.