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jeudi 23 octobre 2014

La prévention de la diarrhée du voyageur

Il n'existe aucun vaccin efficace contre la diarrhée des voyageurs. Toutefois, en prenant quelques précautions avant de partir et pendant que vous êtes absent pourriez réduire vos chances de l'obtenir.
Avant de partir
Si vous prévoyez un voyage à l'étranger, consultez les conseils de santé pour le pays que vous visitez.  Assurez-vous que vous qui avez l'assurance Voyage adéquate pour les pays que vous visitez. Si vous voyagez en Europe, vous aurez besoin d'une carte européenne d'assurance maladie (CEAM), ainsi que l'assurance Voyage. Une CEAM est gratuite et peut vous faire économiser beaucoup d'argent et tracas si vous avez besoin de l'aide médicale pendant que vous êtes absent.
Si vous avez un problème de santé à long terme, telles que le diabète, parlez à votre médecin avant de partir. Ils peuvent être en mesure de vous offrir des conseils supplémentaires à éviter la diarrhée ou peuvent prescrire des antibiotiques préventifs.
Antibiotiques préventifs
Dans certains cas, vous pouvez être prescrit des antibiotiques par votre médecin généraliste avant de quitter le Royaume-Uni. Celles-ci pourraient être soit:
antibiotiques prophylactiques, que vous prenez tout au long de votre voyage à prévenir un épisode de la diarrhée du voyageur se produire, ou
antibiotiques empiriques pour mener avec vous sur votre voyage, que vous ne prenez pour traiter la diarrhée des voyageurs si un épisode survient.
L'antibiotique prescrit habituellement pour les adultes est la ciprofloxacine. Pour une utilisation de la prophylaxie, un comprimé est avalé une fois par jour pendant trois semaines. Pour une utilisation empirique, un comprimé est pris deux fois par jour pendant trois jours.
La ciprofloxacine appartient à un groupe de médicaments appelés quinolones. Ils peuvent ne pas convenir si vous avez moins de 18 ans ou si vous êtes enceinte ou allaitez. Les effets secondaires incluent des dommages de tendon, des maux de tête et des nausées.
Les antibiotiques prophylactiques
Les antibiotiques prophylactiques peuvent être prescrits si vous êtes à risque élevé de contracter la diarrhée des voyageurs en raison de la zone que vous visitez ou les activités que vous comptez faire, et:
vous êtes plus à risque d'infection parce que vous avez un déficit immunitaire, par exemple si vous recevez  une chimiothérapie (traitement du cancer),
vous êtes plus à risque de complications si vous avez la diarrhée du voyageur, car d'un autre état de santé, par exemple si vous avez  la maladie de Crohn (une affection de longue durée qui affecte le revêtement de l'appareil digestif),
vous êtes plus à risque de complications parce que vous avez une  colostomie(une opération de détourner une partie du côlon) ou une  iléostomie (une opération de détourner une partie de l'intestin grêle),
vous avez un problème de santé à long terme, tels que  le diabète (une condition qui est causée par trop de glucose dans le sang) et de la diarrhée pourrait sérieusement affecter votre santé, ou
vous êtes sur un voyage très important et le but de votre visite peut être ruiné par un épisode de diarrhée.
Antibiotiques empiriques
Antibiotiques empiriques peuvent être prescrits si vous tombez dans l'une des catégories ci-dessus mais les antibiotiques prophylactiques ne sont pas adaptés, par exemple si vous prenez des inhibiteurs de la pompe à protons (médicament qui diminue la production d'acide dans l'estomac).
Si vous avez été prescrit des antibiotiques empiriques et que vous rencontrez un épisode de la diarrhée du voyageur pendant que vous êtes loin, commencer à prendre les antibiotiques que vous avez été instruits.
Voir comment vous vous sentez après avoir pris les comprimés pendant 24 heures. Si vous vous sentez beaucoup mieux, vous pouvez arrêter de les prendre. Cependant, si vous vous sentez toujours malade, continuez à prendre les comprimés pendant trois jours.
Lorsque vous êtes absent
Suivez les conseils ci-dessous pour prévenir un épisode de la diarrhée du voyageur pendant que vous êtes absent.
Précautions d'eau et de glace
L'eau ne doit être bu si vous êtes sûr qu'il est stérile (propre).
Si l'eau n'est pas stérile, faire bouillir pendant quelques minutes ou utiliser la désinfection chimique ou un filtre fiable. Cela s'applique également à l'eau qui est utilisée pour faire des glaçons, laver les fruits ou salade et pour le nettoyage de vos dents.
Évitez les glaçons, car il pourrait être fait avec de l'eau sale ou il peut avoir été touché par une personne avec des mains sales.
Si vous voulez une boisson froide, la banquise autour de l'extérieur de la bouteille ou au verre.
Évitez les boissons qui sont faites avec de la glace pilée, comme gamines (une boisson qui est commun dans les pays chauds et est faite avec de la glace pilée et yaourt) que la glace peut avoir été contaminé. 
L'eau embouteillée est généralement sans danger, mais assurez-vous que le joint n'est pas cassé.
Aliments et boissons précautions
Thé chaud et café et la bière et le vin sont généralement sans danger. 
Si le lait est pasteurisé, il est sûr. Si vous n'êtes pas sûr que ce soit pasteurisé, faites bouillir en premier.
Le yaourt est généralement sans danger.
Prenez soin lors de l'achat de fromage ou de la crème glacée. Ceux-ci sont souvent fabriqués à partir de lait non pasteurisé afin qu'ils puissent ne pas être sûr. Achetez-les auprès de grandes entreprises bien établies comme ils sont susceptibles d'être plus sûr.
Les aliments doivent être complètement cuit et servi très chaud. Une fois que la nourriture a atteint une température de plus de 60 ° C (140 ° F), des bactéries à l'intérieur, il sera généralement tué.
Évitez de manger des restes ou des aliments qui ont été laissés à la température ambiante.   
Riz frit est à haut risque, car il est souvent faite avec «bits» qui traînent dans la cuisine, et la friture instantanée ne pas stériliser tout.
Nourriture sur les marchés et des vendeurs ambulants et des restaurants doit être évitée sauf la nourriture chaude a été maintenu chaud et la nourriture froide a été conservé au réfrigérateur ou dans de la glace.
Poissons et crustacés peuvent être dangereux à certains moments de l'année, même si elles sont bien cuites. Prenez des conseils locaux sur les fruits de mer, mais, en cas de doute, de les éviter.
Légumes doivent être consommés quand ils sont bien cuits.
Évitez les salades, sauf si vous faites vous-même, et lavez tout dans de l'eau stérile.
Fruit, y compris les tomates, doit être décollée. Évitez les smoothies parce que le fruit peut être contaminé quand le smoothie a été faite.
Si vous lavez des fruits à manger, l'eau doit être stérile. Fruits à peau lisse est plus facile à laver. Les fraises sont très difficiles à nettoyer. Évitez les fruits qui a divisé la peau.  
Hygiène corporelle
Lavez-vous soigneusement les mains avant de manger ou de manipuler des aliments et après avoir utilisé les toilettes.
Séchez vos mains en l'air ou sur une serviette propre après les avoir lavées.
Assurez-vous que tous les couverts, assiettes, tasses ou verres que vous utilisez sont stériles.  
Des expéditions ou en camping, ne permet pas à quiconque de faire la cuisine si elles sont malades. 
Ongles courts sont plus faciles à nettoyer que longues.
Prenez une bouteille en plastique d'eau savonneuse et lingettes antiseptiques ou un désinfectant pour les mains lorsque vous êtes loin de l'eau courante.