Attente sous surveillance
Si vous avez une hypertrophie de la prostate, mais vous ne trouvez pas vos symptômes particulièrement gênants, vous pouvez décider sur une politique de l'attente vigilante.
Cela signifie que vous ne recevrez pas de traitement immédiat, mais vous aurez la possibilité d'avoir une résection transurétrale de la prostate (TURP) à l'avenir si vos symptômes s'aggravent.
Si vous ne disposez pas d'un TURP, les changements de mode de vie, comme la limitation de votre consommation d'alcool et l'exercice physique régulier, peut être recommandée afin d'améliorer vos symptômes.
Incision transurétrale de la prostate (TUIP)
Incision transurétrale de la prostate (TUIP) est une alternative à la RTUP pour les hommes qui:
• avoir seulement une prostate élargie modérément, et / ou
• sont en très mauvaise santé et ne sont pas adaptés pour TURP (TUIP implique généralement moins de perte de sang que TURP il est donc une option plus sûre de traitement)
Après avoir un TUIP, il ya aussi un risque inférieur de connaître l'éjaculation rétrograde que il ya une TURP, qui peut être un facteur important pour vous, surtout si vous souhaitez avoir des enfants.
Dans certains cas, l'éjaculation rétrograde, il est possible de prendre un échantillon de sperme de votre urine pour une utilisation dans les traitements de fertilité tels que l'insémination artificielle, la fécondation in vitro ou.
TUIP est effectuée d'une manière similaire à TURP, mais plutôt que d'enlever le tissu de la prostate, deux petites incisions sont réalisées dans la prostate. Cela permet à votre urètre à être élargi, ce qui rend plus facile pour vous de passer l'urine.
Ouvrir une prostatectomie
Une prostatectomie ouverte est un type de chirurgie où une incision est pratiquée dans l'abdomen et la partie extérieure de la prostate est enlevée.
Alors qu'une prostatectomie ouverte peut être efficace dans le traitement de vos symptômes, il comporte un risque élevé de complications. Par conséquent, elle n'est généralement pas recommandée pour les hommes avec une prostate élargie considérablement.
Les complications d'une prostatectomie ouverte comprennent:
• dysfonction érectile
• incontinence urinaire
Si ces complications se développent après une prostatectomie ouverte, il y a une grande chance qu'ils vont devenir permanente par rapport à si elles surviennent après TURP.
Cependant, il peut être possible de traiter les symptômes de la dysfonction érectile avec des médicaments tels que le sildénafil (Viagra).
De nouvelles techniques
Il y a un certain nombre de nouvelles techniques chirurgicales qui sont largement basés sur le même principe que le TURP, mais ils utilisent de nouvelles façons de retirer le tissu de la prostate. La plupart des nouveaux types de chirurgie ont moins d'effets secondaires, provoquent moins de saignements, et le temps de récupération est généralement plus rapide qu'une TURP.
Toutefois, ces traitements sont encore assez nouveaux, leur efficacité à long terme est inconnue. Ils sont aussi généralement appropriés seulement pour les hommes qui ont une prostate élargie modérément. Les hommes ayant une prostate élargie sévèrement nécessitent généralement une TURP.
Les nouvelles techniques sont expliquées ci-dessous.
Vaporisation laser KTP
KTP (potassium-titanyl-phosphate) vaporisation laser consiste à insérer un petit tube appelé cystoscope dans l'urètre. Le cystoscope déclenche des impulsions d'énergie laser afin de supprimer la section touchée de votre prostate.
Les complications de KTP vaporisation laser comprennent:
• douleur en urinant
• l'incontinence par impériosité (une envie soudaine d'uriner)
• sang dans les urines - cette complication passe habituellement en quelques semaines.
Ablation transurétrale aiguille de radiofréquence de la prostate
Transurétrale ablation de l'aiguille de radiofréquence de la prostate (THON) consiste à insérer deux électrodes dans votre urètre et de les attacher à votre prostate.
L'énergie de radiofréquence est envoyée pour chauffer les électrodes afin de brûler le tissu de la prostate excès. Les complications de la THON comprennent:
• éjaculation rétrograde (incapacité à éjaculer le sperme hors du pénis)
• saignements
• rétrécissements de l'urètre (rétrécissement de l'urètre)
Electrovaporisation transurétrale de la prostate
Electrovaporisation transurétrale de la prostate est un analogue à une TURP, mais le résectoscope est fixé à une bille (comme une balle de souris) plutôt que d'une bobine de fil. Électricité à haute tension est passée dans le ballon, qui vaporise l'excès de tissu de la prostate avant de sceller les saignements.
Electrovaporisation transurétrale de la prostate a un taux de complication semblable à TURP, mais elle est associée à moins de saignements post-opératoires.