Avantages
La majorité des hommes qui ont une résection transurétrale de la prostate (TURP) trouvent qu'il est efficace à long terme pour améliorer aussi bien leurs symptômes et la qualité de vie en général.
Par exemple, dans une étude qui a interrogé 280 hommes, 12 ans après qu'ils ont eu un TURP, seulement 13 pour cent ont dit qu'ils n'étaient pas satisfaits avec les résultats de la chirurgie.
Inconvénients
Le principal inconvénient d'un TURP est que la procédure comporte un risque d'endommagement accidentel:
• la vessie
• l'urètre (le tube qui transporte l'urine de la vessie vers le pénis), et / ou
• les nerfs
Cela peut conduire à des complications suivantes:
• éjaculation rétrograde - une incapacité à éjaculer le sperme sur le pénis
• l'incontinence urinaire - certains, ou totale, la perte de contrôle de la vessie
• sténoses de l'urètre - rétrécissement de l'urètre
• la dysfonction érectile - l'échec à obtenir ou maintenir une érection
L'éjaculation rétrograde
L'éjaculation rétrograde est la complication la plus fréquente d'un TURP et il se produit dans environ 70% des cas.
L'éjaculation rétrograde survient lorsque le sperme que vous éjaculer pendant les rapports sexuels, ou la masturbation, ne sortent pas de votre pénis, mais s'écoule dans la vessie à la place.
Vous serez toujours éprouver le plaisir physique qui est associée à l'éjaculation (le point culminant) de la manière habituelle. Cependant, vous ne pouvez pas être en mesure d'avoir des enfants si vous avez l'éjaculation rétrograde.
Éjaculation rétrograde est causée par des lésions des nerfs, des muscles ou, entourant le col de la vessie, qui est le point où l'urètre se connecte à la vessie.
Normalement, lors de l'éjaculation, le sperme est poussé hors de vos testicules et à travers l'urètre. Il est empêché de se déplacer dans la vessie par les muscles autour du col de la vessie qui se ferment hermétiquement au moment de l'orgasme.
Cependant, si les muscles ou les nerfs environnants le col de la vessie sont endommagés, les empêchant de se fermer, le sperme s'écoule dans la vessie plutôt que vers le haut et hors de l'urètre.
L'incontinence urinaire
Autour de trois pour cent des hommes développeront une incontinence urinaire après avoir eu un TURP qui prend généralement l'une des trois formes:
• l'incontinence par impériosité - où vous avez une envie soudaine d'uriner et, si vous ne trouvez pas une toilette assez vite, vous allez perdre le contrôle de votre vessie
• incontinence d'effort - où de petites quantités d'urine s'échappent lors d'activités physiques, tels que la toux, des éternuements, de rire et de soulever des objets lourds
• incontinence totale - où vous perdez tout contrôle de votre vessie et l'urine peut s'échapper à tout moment de la journée ou de la nuit
Le stress et l'incontinence urinaire sont habituellement le résultat de dommages à court terme de la vessie, et se résoudre dans les trois à six mois.
On estime qu'un pour cent des hommes se développer incontinence totale, ce qui nécessite généralement une intervention chirurgicale pour corriger. Une option consiste à insérer une valve artificielle (sphincter) entre la vessie et l'urètre qui peut être utilisé pour contrôler l'écoulement de l'urine.
Sténoses urètre
Après avoir eu une RTUP, rétrécissements de l'urètre se développent dans environ quatre pour cent des hommes. On pense que certains de courant électrique qui est utilisé au cours de la procédure de TURP peut reculer dans l'urètre provoquant la cicatrisation et le rétrécissement de l'urètre.
Les symptômes d'une sténose de l'urètre comprennent:
• une difficulté à uriner
• pulvérisation d'urine ou un «flux diviser» de l'urine
• dribbler gouttes d'urine une fois que vous avez terminé de passer aux toilettes
• une légère douleur au moment d'uriner
Si le rétrécissement de l'urètre est doux, il peut généralement être traitée par l'insertion d'une tige d'élargir l'urètre. Plus vaste rétrécissement peut nécessiter une intervention chirurgicale pour corriger.
La dysfonction érectile
Environ un homme sur cinq peuvent trouver difficile à obtenir et / ou de maintenir une érection après avoir eu un TURP. Ceci est connu comme la dysfonction érectile ou impuissance. Cependant, il n'est généralement pas un problème à court terme et doit résoudre une fois le corps récupère des effets de la procédure.
Exactement combien d'hommes connaîtront la dysfonction érectile permanent est difficile à estimer car les résultats des diverses études ont été contradictoires. Par exemple, certaines études ont estimé que près d'un homme sur 10 sera de rencontrer des problèmes soutenus à obtenir une érection, tandis que d'autres études suggèrent que la qualité de l'érection d'un homme améliore réellement après avoir eu un TURP.
En outre, comme la dysfonction érectile est souvent associée au vieillissement, il n'est pas facile d'estimer exactement combien de cas sont directement liés à la procédure de TURP. De plus amples recherches sont nécessaires afin de jeter plus de lumière sur cette question.