Le myélome est diagnostiqué tôt, plus il est facile à traiter.
La plupart des gens vont à la GP lorsqu'ils soupçonnent d'abord qu'ils ont un problème de santé. Votre médecin vous examinera et poser des questions sur votre état de santé général et les antécédents médicaux. Le médecin pourra également vous poser des questions sur vos symptômes. Cela comprend ce qu'ils sont, quand vous les obtenez et si ce que vous faites rend meilleur ou le pire.
Votre médecin peut vous donner un examen physique pour chercher des choses telles que des ecchymoses, des saignements ou des signes d'infection. Vous serez probablement demandé d'avoir des tests sanguins. Vous pouvez également avoir un test d'urine pour rechercher des protéines particulières.
Les symptômes du myélome sont similaires à quelques autres conditions médicales. Ainsi, il peut être très difficile pour les médecins de décider qui peut avoir un myélome et qui peut avoir quelque chose de beaucoup plus petite qui va disparaître sur son propre. Avec de nombreux symptômes, il est parfaitement normal que votre médecin doit vous demander d'attendre pour voir si elles obtiennent le meilleur ou pour répondre à un traitement tel que les antibiotiques.
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Si votre médecin soupçonne que vous pouvez avoir le myélome multiple, qui prendra les dispositions pour vous de voir un hématologue à l'hôpital local. Un hématologue est un médecin spécialisé dans les maladies du sang.
Voir les questions que vous voudrez peut-être demander au spécialiste.
À l'hôpital
À l'hôpital, l’hématologue posera des questions sur vos antécédents médicaux et symptômes. . Ils vous examiner et organiser d'autres tests
Le but de ces essais est de:
établir un diagnostic
aider à déterminer un plan de traitement et le suivi des progrès
détecter les complications de la maladie de sorte qu'ils peuvent être traités.
Le myélome est une maladie très particulière et les résultats de ces tests peuvent varier de patient à patient. Il ne suffit pas de faire un diagnostic de myélome mais essentiel d'avoir une image précise de la maladie chez chaque patient avant un plan de traitement approprié peut être développé.
Tests pour le myélome
Vous pouvez avoir tout ou partie de ce qui suit:
Les analyses de sang
essai de moelle osseuse
Les rayons X
Des tests d'urine
Les analyses de sang
Il existe différents tests sanguins pour aider à diagnostiquer le myélome. Ceux-ci comprennent:
Vitesse de sédimentation (VS)
électrophorèse des protéines sériques (immunofixation)
test de chaînes légères libres sériques (Freelite)
numération formule sanguine.
Vitesse de sédimentation (VS)
Un des premiers tests votre médecin peut ont fait est appelé une vitesse de sédimentation (VS). Ce. Ce test montre le médecin si les globules rouges (érythrocytes) sont collés ensemble pour former des touffes. Un ESR anormale peut être un signe de nombreuses maladies ou affections, telles que l'arthrite, les infections et l'inflammation. Mais il peut également être soulevée dans le myélome, si un ESR anormale peut inciter votre médecin à faire d'autres tests, en particulier si il n'y a pas de raison évidente pour l'ESR à être soulevée.
Électrophorèse des protéines sériques (immunofixation)
Le test sanguin principal pour diagnostiquer et surveiller myélome mesure le type et la quantité d'anticorps anormaux (paraprotéines) produite par les cellules plasmatiques. Ce test est appelé électrophorèse des protéines sériques ou immunofixation en raison de la façon dont le sang est testé dans le laboratoire.
Test de chaînes légères libres sérum (Freelite)
Un petit nombre de personnes souffrant de myélome ne pas paraprotéines dans le sang ou l'urine. Chez ces personnes un test sanguin appelé test de chaînes légères libres sériques (Freelite) peut aider à diagnostiquer le myélome. Le test Freelite ramasse de petites quantités de petites protéines appelées chaînes légères libres.
numération sanguine
Le spécialiste fera une numération formule sanguine pour vérifier les niveaux des différents types de cellules sanguines. Votre médecin peut avoir déjà fait ce test, mais il est susceptible d'être répétée. Si l'une des cellules de sang est anormale, cela sera noté et renvoyé à votre médecin. Le médecin sera à la recherche pour un faible nombre de globules rouges ou de plaquettes. Parfois, il existe un faible nombre de différents types de globules blancs ainsi.
Vous aurez d'autres tests sanguins pour vérifier que votre foie et les reins fonctionnent correctement. Le médecin peut également vérifier votre niveau de calcium dans le sang. Le niveau de calcium peut être augmenté dans le myélome, si les cellules de myélome sont dans l'enveloppe extérieure dure de l'os.
Essai de moelle osseuse
Le test de la moelle osseuse est utilisée pour voir si il ya des plasmocytes anormaux dans la moelle osseuse et combien ils sont. Normale de la moelle osseuse a moins de cellules plasmatiques de 5%; la moelle osseuse chez des patients atteints de myélome peut être comprise entre 10% et 90% des cellules plasmatiques.
Ce test peut également être effectué à la fin du traitement.
Le test consiste à mettre une aiguille dans un os (généralement l'os de la hanche) pour obtenir un petit échantillon de la moelle osseuse, cet échantillon est parfois appelé une aspiration, et se fait sous anesthésie locale.
Image d'une biopsie de la moelle osseuse sont prises
Cet échantillon est ensuite examiné à compter le nombre de cellules plasmatiques présentes dans la moelle osseuse.
Votre médecin peut également faire des tests dits cytogénétique (prononcé soupir pieds gen-et-CI). Ces tests recherchent des anomalies dans vos chromosomes.
Dans le laboratoire, un scientifique teste les cellules de la ponction de moelle osseuse pour voir s’il y a des chromosomes anormaux. Environ 7 personnes sur 10 souffrant de myélome ont modifications chromosomiques. Diverses études se penchent sur ce sujet.
Quelques changements chromosomiques ont été trouvés qui peuvent affecter la rapidité du myélome se développe et comment le traitement peut travailler. Les médecins peuvent être en mesure d'utiliser cette information à l'avenir pour aider à décider quels patients ont besoin d'un traitement plus intensif.
Une autre indication du nombre de cellules de plasma peut être obtenu en faisant une «biopsie trépan», qui signifie prendre un petit noyau d'os avec la moelle à l'intérieur. Ceci est habituellement fait en même temps que l'aspirat de moelle osseuse.
Les rayons X
Le grand nombre de cellules plasmatiques étant faites dans la moelle osseuse peut provoquer des dommages à l'enveloppe extérieure dure de l'os. Il aidera votre médecin à trouver ces dommages si vous mentionnez les os qui sont douloureuses. Votre médecin vous demandera d'avoir des rayons X de tous vos os longs, la colonne vertébrale, du bassin et du crâne, de trouver des zones de dommages. Ceci est appelé un examen du squelette. Votre médecin peut aussi vous demander de faire une radiographie pour vérifier votre état de santé général.
Des tests d'urine
Le spécialiste vous demandera un échantillon d'urine. Ils seront ensuite envoyer l'échantillon hors de laboratoire, où un pathologiste contrôle pour les anticorps anormaux faites par les cellules plasmatiques malignes dans le myélome multiple.
Les anticorps sont des protéines. Les médecins appellent des immunoglobulines monoclonales »ou paraprotéines les anticorps anormaux.
Différents types de myélome font différentes paraprotéines. Une partie de la paraprotéine est la protéine de Bence-Jones, dont le corps se débarrasse de dans l'urine. Environ trois personnes sur quatre atteints de myélome malin ont protéine de Bence Jones dans leur urine.
Ces molécules de protéines peuvent endommager les reins lors de leur passage à travers eux du sang vers l'urine. Le médecin vérifiera les taux de créatinine dans le sang. La créatinine est un autre produit chimique qui est retiré du corps par les reins. Si les taux de créatinine dans le sang est élevé, cela peut signifier les reins ne fonctionnent pas correctement.
L'infirmière vous demandera probablement de recueillir toute l'urine vous passez pendant 24 heures. Ceci est le meilleur moyen de savoir combien de protéine de Bence-Jones vous produisez et aussi comment bien les reins fonctionnent.
Questions à poser
Vous pouvez demander le spécialiste des questions avant vos tests commencent, tels que:
Comment pouvez-vous dire si je dois le myélome multiple?
Suis-je plus de chances d'obtenir le myélome multiple de quelqu'un d'autre?
Quelle est la fréquence de myélome multiple?
Quoi d'autre pourrait être la cause des symptômes que je dois?
Quelqu'un de ma famille atteinte d'un myélome, de sorte que cela veut dire que je suis plus susceptible d'obtenir?
Dois-je subir des tests fait?
Quels sont les différents types de myélome?
Quel type de myélome dois-je?
Quels tests allez-vous faire?
Pourquoi dois-je avoir ces tests?
Quels seront ces tests montrent?
Certains de ces essais douloureux?
Y a-t-il des risques avec un de ces tests?
Puis-je manger normalement avant ces tests?
Quels sont les effets secondaires de ces tests?
Dois-je rester à l'hôpital pour un de ces tests?
Puis-je amener quelqu'un avec moi quand je dois ces tests?
Combien de temps faut-il pour obtenir les résultats des tests?
Qui va me donner les résultats des tests?
Comment vais-je obtenir les résultats?
Obtenir des résultats d'essai
Lorsque les résultats des tests sont tous finalement fait et évalués vous serez appelés à consulter votre conseiller pour les résultats.
Ayant tests, pour finalement recevoir un diagnostic de cancer est une expérience effrayante et souvent choquante. Beaucoup de gens trouvent qu'ils ont du mal à prendre dans tout ce qui est dit à leur rendez-vous, de sorte qu'il peut être utile de prendre quelqu'un avec vous pour des rendez-vous importants.
Autour de ce temps une infirmière clinicienne spécialisée peut prendre en charge la coordination de cas individuel du patient. Il ou elle supervisera la continuité des traitements, les rendez-vous et l'intérêt supérieur du patient. Ils peuvent également interpréter tout jargon et expliquer ce qui va se passer plus en détail.
Si vous avez été diagnostiqué avec un cancer et a pas été attribué à une infirmière clinicienne spécialisée, demander si l'on est disponible.