Les causes de la myasthénie
Myasthenia gravis est causée par un problème de transmission des signaux nerveux vers les muscles.
Il est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire de l'organisme attaque ses propres tissus.
signaux nerveux
signaux nerveux voyagent vers le bas les nerfs et stimuler les terminaisons nerveuses de libérer une substance chimique appelée acétylcholine.
Lorsque l'acétylcholine entre en contact avec les récepteurs musculaires, les récepteurs sont activés et provoquent la contraction des muscles (serrer).
Cependant, dans la myasthénie grave du système immunitaire produit des anticorps (protéines) qui bloquent ou endommager les récepteurs de l'acétylcholine des muscles, ce qui empêche les muscles contracter.
La perturbation entre les nerfs et les muscles signifie que vos muscles deviennent faibles et facilement fatigué.
Le thymus
Il ne comprend pas complètement pourquoi le système immunitaire de certaines personnes produit des anticorps qui agissent contre les récepteurs musculaires.
Cependant, on pense que le thymus, qui fait partie du système immunitaire, peut être liée à la production des anticorps.
Pendant la petite enfance, le thymus est grand et augmente progressivement la taille avant de petit à l'âge adulte.
Cependant, les adultes atteints de myasthénie grave peuvent avoir un grand, thymus anormal, et dans environ 10% des personnes tumeurs (thymomes) se développer sur le thymus. Ceux-ci sont généralement bénignes (non cancéreuses).
Dans certains cas, l'ablation chirurgicale de la glande thymus à l'aide d'une procédure connue sous le nom thymectomie peut être recommandée.
Diagnostic myasthénie
Confirmer le diagnostic de myasthénie peut prendre un certain temps parce que la condition est rare et une faiblesse musculaire peut être un symptôme de nombreuses affections.
Votre médecin examinera vos antécédents médicaux et de vos symptômes. Ils peuvent soupçonner la myasthénie grave si vos mouvements oculaires sont altérés ou si vous avez une faiblesse musculaire, mais sont encore capables de sentir les choses.
Cependant, ces symptômes sont communs à un certain nombre de conditions différentes, vous aurez besoin d'avoir quelques tests avant que le diagnostic de myasthénie peut être confirmé.
Si votre médecin pense que vous pouvez avoir la myasthénie grave, ils vous référer à un neurologue (spécialiste des troubles du système nerveux). Ils effectueront des tests qui confirmeront ou non vous avez la condition.
Tests
Il existe un certain nombre de tests qui peuvent être utilisés pour aider à diagnostiquer la myasthénie grave.
Le test sanguin
Un type particulier de prise de sang peut être utilisé pour détecter les anticorps (protéines) que bloc ou endommager les récepteurs musculaires. La plupart des sujets atteints de myasthénie ont un nombre anormalement élevé de ces anticorps.
Les tests sanguins d'anticorps sont très spécifiques, ce qui signifie que ces anticorps ne sont presque jamais détectés chez les patients qui ne disposent pas de la myasthénie grave.
Toutefois, chez les personnes dont les symptômes se limitent aux yeux, myasthénie oculaire (), les niveaux élevés d'anticorps ne sont pas toujours présents.
Essai Edrophonium
Un test de edrophonium implique d'avoir une injection d'un type de médicament appelé chlorure de edrophonium. Chlorure Edrophonium empêche l'acétylcholine, substance se décompose, ce qui augmente temporairement la quantité d'acétylcholine dans le muscle.
Chez les personnes atteintes de myasthénie, la plus grande quantité d'acétylcholine produit une amélioration soudaine, mais temporaire, de la puissance musculaire. Toutefois, cela ne se produira plus souvent chez les personnes ayant d'autres causes de la faiblesse musculaire.
Il y a des effets secondaires importants associés avec le test d’edrophonium, tels que la fréquence cardiaque et des problèmes respiratoires, qui peuvent survenir au cours de l'enquête.
Par conséquent, le test ne doit être effectué que si la myasthénie grave est toujours soupçonnée malgré sang négatif et les tests électriques. Le test ne doit être effectué par des médecins expérimentés en neurologie dans des centres spécialisés.
Des tests de conduction nerveuse
Un électromyogramme est une procédure qui peut être utilisée pour identifier les problèmes de communication entre les nerfs et les muscles. Elle consiste à insérer une électrode-aiguille à travers la peau, dans le muscle.
Ceci produit un enregistrement de l'activité électrique des muscles. Si vous souffrez de myasthénie grave, vos muscles ne répondent pas très bien à la stimulation électrique.
Une étude de la conduction nerveuse peut également être utilisée, qui utilise la stimulation répétée de nerf pour tester la fatigue musculaire (faiblesse). Dans la myasthénie grave, la transmission de signaux entre le nerf et du muscle sera faible.
L'unité de fibre est le test EMG électrique le plus sensible pour la détection de la perturbation du signal entre la terminaison nerveuse et la membrane musculaire (comme dans la myasthénie gravis). Elle implique généralement la prise d'un enregistrement à partir d'une très petite aiguille dans un des muscles autour des yeux, front, ou parfois dans l'avant-bras.