Une mastectomie est réalisée sous anesthésie générale , ce qui signifie que vous serez endormi pendant l'opération et ne ressentirez aucune douleur ou d'inconfort. Cependant, vous vous sentirez mal quand vous vous réveillez après l'opération, qui aura entre une et deux heures. Le type de mastectomie que votre chirurgien effectuera dépendra de nombreux facteurs, tels que:
• si le cancer a atteint - par exemple, à vos ganglions lymphatiques (voir ci-dessous)
• si vous voulez, ou êtes en mesure, d'avoir une chirurgie de reconstruction mammaire dans le même temps
Ces facteurs seront discutés avec vous avant de vous d'accord pour que l'opération.
Retrait tissu mammaire
Une coupe en diagonale ou horizontale est faite à travers votre poitrine et le tissu mammaire est enlevé. La quantité de peau qui est enlevée dépendra du type de mastectomie que vous rencontrez. Le chirurgien laissera habituellement un ou deux tubes de drainage en place, d'arrêter accumulation de liquide dans l'espace du sein.
Les ganglions lymphatiques
Dans certains cas, la chirurgie peut être réalisée sur les ganglions lymphatiques (glandes) en même temps que la mastectomie. Les ganglions lymphatiques sont de petits tissus, de forme ovale qui éliminent les bactéries et les particules indésirables de votre corps. Ils font partie du système immunitaire (les défenses naturelles de l'organisme contre l'infection et la maladie).
Il est possible pour le cancer du sein de se propager aux ganglions lymphatiques sous le bras. Si tel est le cas, la plupart ou la totalité de vos ganglions lymphatiques peuvent être retirés en même temps que la mastectomie. Il est de pratique courante pour tous les tissus prélevés à envoyer à un laboratoire pour être examiné. Votre chirurgien vous aura expliqué les raisons de cette avant votre opération, ainsi que tout autre traitement que vous devrez peut-être si vos ganglions lymphatiques sont touchés.
Une fois la procédure terminée, les points seront utilisés pour fermer la plaie.
La reconstruction mammaire
La reconstruction mammaire est une procédure qui consiste à faire un nouveau sein de remplacer le tissu qui est enlevée lors d'une mastectomie. La nouvelle poitrine peut être créé par:
• un implant de silicone
• tissu d'une autre partie de votre corps, comme l'abdomen ou le dos
• une combinaison de deux de ceux-ci
L'objectif est de créer une forme qui correspond à la poitrine ou une ablation de sein.
Une reconstruction du sein peut souvent être effectuée en même temps que la mastectomie. En variante, l'opération peut être exécutée à une date ultérieure. Certaines personnes décident de ne pas subir une reconstruction mammaire à tous. Il est de votre décision et votre spécialiste sera en mesure de discuter des options avec vous.
Mastectomie endoscopique
Ceci est une chirurgie pour enlever le sein en utilisant une petite incision dans l'aisselle ou sur le pourtour de l'écrou. Un endoscope, qui est un tube mince et long, flexible avec une source de lumière et d'une caméra à une extrémité, est utilisé par le chirurgien pour enlever le tissu du sein.
BELLE trouve qu'il n'y a actuellement pas suffisamment de preuves pour confirmer l'innocuité et l'efficacité de mastectomies endoscopiques. Par conséquent, ce type de chirurgie ne soit pas utilisé en routine. Mastectomies endoscopiques peuvent être réalisées dans le cadre de la recherche médicale, mais seulement dans des unités spécialisées dans le traitement du cancer du sein et par les chirurgiens qui sont formés à la fois dans la chirurgie du cancer du sein et de l'endoscopie.