Comment guérir une hydrocèle?
Une hydrocèle est un sac rempli de liquide dans le scrotum d'un homme - il s'agit essentiellement d'un liquide de secours autour d'un ou des deux testicules. La condition est relativement commune, avec environ 1-2% des garçons américains nés avec un. [Dans la plupart des cas, les hydrocèles ne sont pas nocives et ont tendance à disparaître d'eux-mêmes, sans traitement, mais le gonflement scrotal doit toujours être évalué par un fournisseur de soins de santé pour éliminer d'autres causes. La guérison d'une hydrocèle persistante nécessite généralement une intervention chirurgicale, bien que certains remèdes à la maison puissent également aider.
1 - Comprendre et gérer les hydrocèles
Reconnaître les signes et les symptômes. La première indication d'une hydrocèle est un gonflement ou un élargissement du scrotum non douloureux, représentant une collection de fluide autour d'un ou des deux testicules. Les bébés ont rarement des complications dues à une hydrocèle et la grande majorité d'entre eux disparaissent avant l'âge d'un an sans traitement. En revanche, les hommes atteints d'hydrocèles peuvent éventuellement ressentir un inconfort lorsque le scrotum gonfle et devient lourd. Cela peut créer des difficultés pour rester assis ou marcher / courir dans des cas extrêmes.
• La douleur ou l'inconfort d'une hydrocèle sont généralement corrélés à sa taille - plus elle grossit, plus vous la ressentez.
• Les hydrocèles ont tendance à être plus petites le matin (au réveil), puis à devenir plus enflées à mesure que la journée avance. La déformation peut entraîner une augmentation de la taille de certaines hydrocèles.
• Les bébés nés prématurément ont un plus grand risque d'avoir des hydrocèles
Soyez patient avec une hydrocèle. Dans la grande majorité des cas chez les bébés garçons, les adolescents et les hommes, les hydrocèles s'en vont tout seuls, sans traitement spécifique. Le blocage ou la congestion près du (des) testicule (s) disparaît et l'hydrocèle se draine et est absorbée par le corps. Ainsi, si vous remarquez un scrotum élargi et qu'il n'est pas douloureux ni ne provoque de problèmes de miction ou pendant les rapports sexuels, laissez-lui un peu de temps pour se résoudre.
• Pour les bébés garçons, les hydrocèles disparaissent généralement d'eux-mêmes dans l'année qui suit leur naissance.
• Pour les hommes, les hydrocèles disparaissent souvent progressivement en six mois, selon la cause. Les plus grandes peuvent prendre plus de temps, mais ne devraient pas dépasser un an sans intervention médicale.
• Cependant, chez les enfants et les adolescents, les hydrocèles pouvant être causées par une infection, un traumatisme, une torsion des testicules ou une tumeur, ces conditions doivent être exclues par un examen médical.
• Les hydrocèles ressemblent aux ganglions remplis de liquide qui se forment dans les gaines des tendons près des articulations, puis disparaissent progressivement.
Essayez un bain de sel d'Epsom. Si vous remarquez un gonflement indolore de vos testicules / scrotum, prenez un bain très chaud avec au moins quelques tasses de sel d'Epsom ajoutées. Détendez-vous dans la baignoire pendant 15 à 20 minutes, les jambes légèrement écartées, de façon à ce que l'eau engloutisse votre scrotum. La chaleur de l'eau peut stimuler la circulation des fluides corporels (elle peut aider à débloquer un blocage) et le sel peut extraire les fluides de votre peau et réduire l'enflure. Le sel d'Epsom est également une riche source de magnésium, qui aide à détendre les muscles / tendons et à apaiser toute sensibilité.
• S'il y a une douleur associée à votre hydrocèle, exposer votre scrotum à de l'eau tiède (ou à toute source de chaleur) peut alors aggraver l'inflammation et aggraver vos symptômes.
• Ne faites pas le bain trop chaud (pour éviter les brûlures) et ne restez pas trop longtemps dans la baignoire (pour éviter la déshydratation).
Évitez les traumatismes aux testicules et aux MST. La cause des hydrocèles n'est pas connue chez les bébés garçons, mais on pense qu'elle est une sauvegarde du liquide provenant d'une mauvaise circulation sanguine en raison de la position du bébé dans l'utérus. Chez les garçons et les hommes plus âgés, cependant, la cause est généralement liée à un traumatisme au scrotum ou à une infection. Les traumatismes peuvent résulter de la lutte, des arts martiaux, du vélo et de diverses activités sexuelles. Les infections des testicules / scrotum sont souvent liées à des maladies sexuellement transmissibles, par conséquent, protégez votre scrotum des traumatismes et pratiquez des rapports sexuels protégés.
• Si vous pratiquez des sports de contact, portez toujours un support sportif avec un gobelet en plastique pour protéger votre scrotum des blessures.
• Utilisez toujours un nouveau préservatif lors de rapports sexuels afin de réduire considérablement votre risque d'infection. Les MST n'infectent pas toujours les testicules, mais ce n'est pas rare non plus.
Savoir quand demander un traitement médical. Vous devez consulter un médecin pour votre bébé si son scrotum gonflé ne disparaît pas au bout d'un an ou s'il grossit encore. Les hommes devraient consulter leur médecin si une hydrocèle persiste plus de six mois ou si elle devient assez grosse pour causer douleur, inconfort ou défiguration.
• Une infection testiculaire n’est pas la même chose qu’une hydrocèle, mais elle peut en être la cause secondaire. Les infections testiculaires sont très douloureuses et doivent être traitées car elles augmentent le risque d'infertilité. Consultez toujours un médecin si vous présentez un gonflement du scrotum et de la fièvre.
• Il est également temps de consulter votre médecin si l'hydrocèle affecte votre façon de courir, de marcher ou de vous asseoir.
• Les hydrocèles n’ont pas d’impact sur la fertilité.
2 - Demander un traitement médical
Consultez votre médecin pour un examen. Si l'hydrocèle persiste plus longtemps que la normale ou qu'elle cause de la douleur et d'autres symptômes, consultez votre médecin de famille pour un examen. Les hydrocèles ne sont pas graves, mais votre médecin voudra éliminer d'autres affections relativement graves qui peuvent sembler similaires, telles que: une hernie inguinale, une varicocèle, une infection, une tumeur bénigne ou un cancer du testicule Une fois le diagnostic d’une hydrocèle établi, vous avez le choix essentiellement tous chirurgicaux. Les médicaments ne sont pas efficaces.
Votre médecin utilisera des ultrasons de diagnostic, une IRM ou un scanner pour mieux visualiser ce qui est passé dans le scrotum.
Faire passer une lumière vive dans le scrotum peut être si le liquide est clair ou mal, ce qui pourrait être du sang et / ou du pus.
Les analyses de sang et d'urine sont utiles pour éliminer les infections, telles que l'épididymite, les oreillons ou diverses MST.
Obtenez le fluide enlevé. Une fois l'hydrocèle diagnostiquée, la procédure la moins invasive consiste à faire sortir le liquide du scrotum par une aiguille, appelée aspiration. Après l'administration d'un anesthésique topique, une aiguille est insérée dans le scrotum pour pénétrer dans l'hydrocèle, puis le liquide clair est éliminé. Si le liquide contient du sang et / ou du pus, cela indique une blessure, une infection ou peut-être un cancer. Cette procédure est très rapide et ne nécessite pas beaucoup de temps de récupération - généralement juste un jour ou deux.
Le drainage de l'hydrocèle à l'aiguille n'est pas très fréquent car le fluide s'accumule généralement à nouveau, nécessitant plus de traitement
Parfois, l'aiguille doit être insérée dans la région inguinale (aine) si l'hydrocèle s'est façonnée plus haut dans le scrotum ou partiellement à l'extérieur de celui-ci.
Avoir chirurgicalement enlevé toute l'hydrocèle. Hydrocèle persistante et / ou symptomatique. Ainsi, il n’est que 1% de chance que l’hydrocèle se développe à nouveau. L'intervention est réalisée avec un scalpel ou un laparoscope, équipée d'une minuscule caméra fixée à un long dispositif de coupe. La chirurgie à l'hydrocèle est effectuée dans une clinique externe sous anesthésie générale. La récupération peut prendre jusqu’à une semaine ou plus, selon que la paroi abdominale doit être découpée ou non.
Avec les bébés, les chirurgiens coupent généralement l’aine (région inguinale) pour drainer le liquide et enlever le sac. Les points de suture sont ensuite utilisés pour renforcer la paroi musculaire - ce qui est essentiellement la même chose qu'une intervention chirurgicale de réparation d'une hernie.
Chez les adultes, les chirurgiens coupent souvent le scrotum pour drainer le liquide et retirer le sac hydrocèle.
Après une hydrocélectomie, vous aurez peut-être besoin d'un tube inséré dans votre scrotum pour drainer tout excès de liquide pendant quelques jours.
Selon le type d'hydrocèle, une réparation chirurgicale peut être recommandée pour réduire le risque de hernie dans la zone coupée de l'apport sanguin.
Prenez-le doucement en récupérant. La récupération d'une opération d'hydrocèle est relativement rapide dans la plupart des cas. Sinon, les hommes en bonne santé peuvent rentrer chez eux quelques heures après la chirurgie - il est rarement nécessaire de passer la nuit à l'hôpital. Les enfants devraient limiter leur activité (pas de tracas) et se reposer un lit supplémentaire ou un canapé environ 48 heures après la chirurgie. Les hommes devraient suivre le même conseil et retarder les activités sexuelles d’une semaine au plus pour leur sécurité.
Chez la plupart des patients après une opération à l'hydrocèle, l'activité normale peut reprendre après quatre à sept jours.
Les complications potentielles de la chirurgie à surveiller incluent: réaction allergique à l'anesthésie (problèmes de respiration), saignements à l'intérieur ou à l'extérieur du scrotum qui ne s'arrête pas et infection potentielle.
Les signes d'infection bactérienne comprennent des douleurs à l'aine, une inflammation, des rougeurs, une odeur nauséabonde et éventuellement une légère fièvre.
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