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lundi 31 mars 2014

Qu'est-ce qu'une hernie Morgagni?

Une   hernie Morgagni est une forme rare de congénitale hernie diaphragmatique (CDH) observée chez moins de un patient sur ​​20 avec CDH. Il est l'un des quatre types possibles et est souvent asymptomatique, ne diagnostiqué plus tard dans la vie dans le cadre de l'évaluation et le traitement des problèmes médicaux indépendants. Dans certains cas, le défaut dans le diaphragme du patient est plus grand et provoque des complications à la naissance ou à proximité, ce qui nécessite une intervention chirurgicale pour stabiliser le patient et traiter le problème.

Chez un patient avec une hernie Morgagni, une partie des viscères abdominaux hernie à travers de petites ouvertures près de l'avant de la membrane appelée foramen de Morgagni. Les défauts du côté droit sont plus fréquents, mais ils peuvent également se produire sur la gauche. Sur une étude d'imagerie médicale, une petite saillie de matériau peut être vu dans le thorax. Le problème avec cette maladie congénitale particulier est que la hernie peut devenir étranglée, coupant l'approvisionnement en sang au tissu et lui permettre de mourir, ou la taille peut augmenter, mettant la pression sur le contenu du thorax.

Cas d'hernie symptomatique Morgagni impliquent généralement un rythme cardiaque irrégulier, difficulté à respirer, et l'inconfort gastro-intestinal. Ces symptômes peuvent apparaître immédiatement après la naissance si le défaut est grand, ou plus tard dans la vie dans d'autres cas. Études d'imagerie médicale va révéler la nature et l'étendue de la lésion, ce qui permet à un médecin de prendre une décision au sujet du traitement.

Si un traitement est nécessaire, il implique généralement la réduction de la hernie, déplacer le contenu de l’abdomen à l'endroit où ils appartiennent, et ensuite patcher le trou pour empêcher une hernie à l'avenir. Treillis chirurgical est disponible à cet effet, qui permet de créer une barrière ferme à travers la membrane. Un patient avec une hernie Morgagni devrait connaître une reprise complète et une amélioration substantielle des niveaux de confort après la chirurgie, comme la pression à l'intérieur du thorax sera soulagée.

Parfois, ce type de C D H est repéré comme une découverte fortuite sur des études d'imagerie médicale menées pour une autre raison. Il peut être souligné comme un élément d'intérêt et a noté dans un tableau, mais aucune action supplémentaire ne peut être nécessaire. Si le patient commence à souffrir de complications à l'avenir, la hernie Morgagni peut être réévaluée pour voir si des problèmes se sont développés, et la possibilité de la chirurgie peut être envisagée. Médecins généralement pas recommander un traitement chirurgical, sauf s'ils pensent que le patient est susceptible de connaître une amélioration d'un problème médical ou il y a une préoccupation au sujet d'étranglement de la hernie.