La pseudarthrose est le mouvement anormal d'un
os qui a été fracturé et n'a pas guéri correctement. Le terme
"pseudarthrose" provient des grecs mots pseud, qui signifie «faux»,
et l'arthrose, qui signifie «commun». Il est souvent désigné comme une
pseudarthrose ou tout simplement une fausse commune.
La plupart des
résultats de pseudarthrose de la guérison après une mauvaise blessure
traumatique ou la chirurgie de fusion. Elle peut également survenir à la suite
d'une anomalie de croissance, généralement pendant les 18 premiers mois de la
vie. Ceci est connu comme la pseudarthrose congénitale, et il peut se produire
dans n'importe quel os, mais se produit le plus fréquemment dans le tibia, la
plus petite des deux os de la jambe inférieure. Il est également courant dans
le rayon, l'un des os du poignet.
Il est
généralement douleur impliquée dans la pseudarthrose, le résultat des deux
fragments d'os frottant. Il peut aussi n’y avoir aucune douleur, généralement
dans le cas d'une légère fracture ou post-chirurgie, et il se trouve que quand
une analyse, soit les rayons X spécialisés ou une tomodensitométrie (TDM), est
effectuée. Ceux-ci sont souvent réalisés après la chirurgie de fusion pour
s'assurer qu'il a été une bonne cicatrisation s’il n'y a pas de mouvement
anormal évident noté.
Il y a plusieurs
causes de la guérison mauvaise qui causent pseudarthrose. Ceux-ci sont
principalement observés après chirurgie est faite pour fixer une zone déjà
endommagée. Ils peuvent être le résultat du matériel utilisé dans la fusion se
détacher, une infection ou simplement mauvaise cicatrisation de la plaie. Tabagisme,
le diabète, et / ou d'une maladie cardiaque peuvent être des problèmes qui
causent la mauvaise santé et conduisent à une pseudarthrose ainsi. Dans le cas
d'une fracture, pseudarthrose est habituellement causée par la capacité de guérisons
pauvres. En psuedoarthrosis congénitale, il est un facteur de la maladie
sous-jacente qui est la cause du problème.
La pseudarthrose
est traitée de plusieurs façons: fixation interne, fixation externe et une
greffe osseuse. Souvent, il s'agit d'une combinaison des trois. Dans le cas de
pseudarthrose congénitale, la maladie sous-jacente est également abordée, si
possible.
La fixation
interne est l'utilisation de vis, des plaques ou des tiges pour maintenir l'os
ensemble. Ceci est souvent combiné avec une greffe osseuse pour aider l'os à
guérir plus rapidement et plus efficacement. Greffe osseuse consiste à prélever
des os d'ailleurs, le plus souvent la hanche, et en le plaçant dans la
fracture. Il y a une infection, qui est généralement un problème, il faut
d'abord effacer.
La fixation
externe utilise un appareil externe pour maintenir l'os ensemble et compresser.
L'appareil le plus couramment utilisé est celui développé par un chirurgien
orthopédiste, Gavril Ilizarov Abramavo, qui est simplement nommé un appareil
Ilizarov. Il peut être utilisé en conjonction avec une greffe osseuse et une
fixation interne, mais elle est de préférence utilisée seule, parce que les
deux autres méthodes ont soit un risque d'infection ou de la fracture est tout
simplement trop grave pour être actionné à l'intérieur.