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mardi 19 août 2014

Les brûlures d'estomac et le reflux gastro-oesophagien

La maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO) est une affection fréquente, où l'acide de l'estomac s'échappe de l'estomac et dans l'œsophage (œsophage).
L'œsophage est un long tube de muscle qui va de la bouche à l'estomac.Les symptômes courants de RGO comprennent:
les brûlures d'estomac  -  sensation de brûlure ou gêne dans la poitrine qui survient après avoir mangé
reflux acide  -  vous pouvez avoir un goût désagréable dans la bouche, causée par l'acide de l'estomac de revenir vers le haut dans votre bouche
douleurs à la déglutition (odynophagie)
difficulté à avaler (dysphagie)
RGO se produit occasionnellement pour certaines personnes, mais si les symptômes persistent, il est généralement considéré comme une maladie qui nécessite un traitement.
En savoir plus sur les symptômes de RGO.
Quelles sont les causes du RGO?
On pense que le RGO est causé par une combinaison de facteurs, mais le plus commun est l'échec du sphincter inférieur de l'œsophage (LOS)  -  un anneau de muscle vers le bas de l'œsophage.
Cela agit comme une soupape, ouvrant à laisser tomber de la nourriture dans l'estomac, puis la fermeture pour empêcher fuite d'acide de l'estomac.
Dans le RGO, ce sphincter ne se ferme pas correctement, permettant à l'acide fuite hors de l'estomac.
Facteurs de risque connus pour RGO comprennent:
être en surpoids ou  obèses
être enceinte
une alimentation riche en graisses
En savoir plus sur les causes de RGO.
Diagnostic RGO
Votre médecin devrait être en mesure de diagnostiquer et de traiter le RGO par vous poser des questions sur vos symptômes.
D'autres tests sont habituellement requis que si vous avez des douleurs ou difficulté à avaler, ou si vos symptômes ne s'améliorent pas malgré la prise de médicaments.
Les tests comprennent généralement l'utilisation d'un instrument appelé un endoscope, qui est un tube mince et longue, flexible avec une lumière et d'une caméra à une extrémité. Il sera abaissé doucement la gorge afin que tout dommage acide dans l'œsophage peut être vu.
Endoscopie  est généralement utilisé si le diagnostic de RGO est mise en doute, pour vérifier toutes les autres causes possibles de vos symptômes, tels que la dyspepsie fonctionnelle (un estomac irritable ou œsophage) ou le syndrome du côlon irritable (IBS) .
En savoir plus sur le diagnostic de RGO.
Le traitement du RGO
Une approche étape-par-étape est généralement utilisé pour traiter le RGO. Cela signifie que des traitements simples, comme changer votre alimentation, seront jugés en premier.
Si cela s'avère inefficace pour contrôler vos symptômes, médicaments  -  tels que des antiacides, des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) ou des antagonistes des récepteurs H2 (anti-H2)  -  peuvent être recommandés.
Les antiacides neutralisent les effets de l'acide de l'estomac, et les IPP et les antagonistes H2 réduisent la quantité d'acide que l'estomac produit.
La chirurgie peut être nécessaire dans les cas où les médicaments ne parviennent pas à contrôler les symptômes de RGO.
En savoir plus sur le traitement du RGO.
Complications
Une complication fréquente du RGO est que l'acide de l'estomac peut irriter et enflammer la muqueuse de l'œsophage. Ceci est connu comme l'œsophagite.
Dans les cas graves de l'œsophagite, des ulcères (plaies ouvertes) peuvent se former, ce qui peut causer de la douleur et rendre la déglutition difficile, surtout si l'œsophage se rétrécit (sténose).
Cancer de l'œsophage, connue sous le nom de cancer de l’œsophage, est une complication rare et plus grave de RGO.
En savoir plus sur les complications du RGO.
Perspective

La plupart des gens d'abord répondent bien au traitement avec des médicaments, mais les symptômes peuvent souvent retourner assez rapidement (quelques jours ou semaines).
Les personnes atteintes récurrentes RGO peuvent avoir besoin de prendre des médicaments sur une base à long terme.