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mardi 19 août 2014

L'acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans est le terme médical pour sombres, taches épaissies de peau de l'aisselle et autour de l'aine et du cou.
Ce n'est pas une condition en soi, mais peut être un signe d'une maladie sous-jacente ou interne. Le problème sous-jacent n'est généralement pas grave, même si les changements de la peau peut parfois être un signe de diabète précoce et, plus rarement, un cancer.
Quelles sont les caractéristiques?
Sombres, des taches de velours
Si vous avez dystrophie papillaire et pigmentaire, vous aurez épaissi, patchs de velours brun de peau.
Ces plaques peuvent se produire n'importe où, mais sont généralement vu autour du cou, des aisselles, autour de l'aine et parfois dans d'autres plis de la peau. La peau peut provoquer des démangeaisons.
Parfois, la peau qui recouvre les articulations des doigts et des orteils peut être affectée, ainsi que la peau des lèvres, de la paume des mains et la plante des pieds. Cependant, ce n'est plus fréquent chez les personnes âgées dont nigricans d'acanthosis est un signe de cancer. C'est ce qu'on appelle acanthosis nigricans malin, et est très rare.
Dans de rares cas de dystrophie papillaire et pigmentaire qui signalent le cancer, les patchs sont très agressifs et se propager rapidement. Patchs ont tendance à être plus étendue et sévère. Dans ces cas, la bouche, de la langue, de la gorge, du nez et de la trachée peuvent être affectées. 
Minuscules excroissances sur la peau
Vous pouvez aussi avoir beaucoup de minuscules excroissances en forme de doigts des correctifs. Ceci est connu comme la papillomatose.
Il peut aussi y avoir des balises de la peau  autour de la zone touchée. Ce sont de petites excroissances de couleur chair ou pigmentées qui pendent sur la peau et ressemblent un peu à des verrues. 
Quelles sont les causes sous-jacentes possibles?
La cause est incertaine, mais acanthosis nigricans a été associée à une large gamme de pathologies sous-jacentes.
Il existe différents types de dystrophie papillaire et pigmentaire.
Acanthosis nigricans associées à l'obésité
C'est le type le plus commun. L'obésité peut provoquer la "résistance à l'insuline». C'est alors que certaines des cellules de l'organisme ne répondent plus à l'insuline.
L'acanthosis nigricans peut être un signe de résistance à l'insuline. En raison du lien entre l'obésité et la résistance à l'insuline, dystrophie papillaire et pigmentaire se produit souvent chez les personnes qui sont en surpoids et souffrent de diabète ou à risque de développer un diabète.
Acanthosis nigricans syndromique (signe d'un syndrome sous-jacent)
acanthosis nigricans peuvent être associés à un syndrome sous-jacente interne, telles que  le syndrome de Cushing  ou un syndrome des ovaires polykystiques .
Le syndrome de Cushing est un groupe de symptômes (gain de poids, des ecchymoses, des vergetures) provoquée par des niveaux très élevés de cortisol, l'hormone dans l'organisme. Syndrome des ovaires polykystiques est une maladie qui affecte la façon dont les ovaires d'une femme travaillent. Elle peut conduire à une pilosité excessive du corps, des règles irrégulières, l'infertilité, l'acné et la prise de poids.
Éthiques (raciales) acanthosis nigricans
Ce type est souvent observé chez les personnes à la peau foncée, en particulier ceux d'origine africaine. Taches sombres épais se développent au-dessus des mains et des pieds chez les personnes qui sont autrement en bonne santé.
Il s'agit d'une (bénigne) sous forme de dystrophie papillaire et pigmentaire inoffensif.
Acanthosis nigricans dus à la drogue
Acanthosis nigricans est parfois déclenché par des médicaments, y compris l'insuline,  corticoïdes et les traitements hormonaux (tels que l'hormone de croissance humaine ou la pilule contraceptive).
Acanthosis nigricans malin (signe de cancer) 
Lorsque les sombres taches cutanées apparaissent soudainement et se propagent rapidement, il peut être un signe que vous avez un cancer (habituellement cancer de l’estomac). Ceci est connu comme maligne acanthosis nigricans.
Dans ces rares cas, les taches sont plus graves et la bouche, la langue et les lèvres peuvent également être affectées.
Cela tend à affecter les personnes âgées qui ne sont pas en surpoids et (à la différence de la forme bénigne), maligne acanthosis nigricans a pas de lien avec l'origine ethnique.
Comment est-il diagnostiqué?
Votre médecin peut soupçonner acanthosis nigricans juste en regardant votre peau.
Si la cause n'est pas claire, vous pouvez faire des analyses de sang pour vérifier votre taux de sucre dans le sang (pour voir si c'est un signe de résistance à l'insuline), et vous devrez peut-être une  endoscopie ou une radiographie.
Comment est-elle traitée?
Il n'existe aucun traitement spécifique pour se débarrasser des taches, mais ils ne devraient pas vous causer des ennuis.
Le traitement vise à corriger la cause sous-jacente de la condition de la peau. Habituellement, la correction de ce guérira la acanthosis nigricans.
Selon la cause, vous pouvez être conseillé de perdre du poids ou vous pouvez avoir besoin de passer à un autre médicament, si ce déclenche la acanthosis nigricans.
Si elle est causée par un syndrome sous-jacent, vous aurez besoin d'avoir ce traité. Lire sur le  traitement du syndrome de Cushing et le traitement du syndrome des ovaires polykystiques 
Dans la forme héréditaire, les correctifs ont tendance à devenir progressivement plus avant de rester le même ou la décoloration sur leur propre.
Quel est le résultat?
La plupart des cas de dystrophie papillaire et pigmentaire sont inoffensifs et non un signe de quelque chose de sérieux. Les taches cutanées disparaissent souvent avec le temps que la condition sous-jacente est traitée.
Seulement en cas d'maligne acanthosis nigricans, où il est sous-jacente cancer, est la situation grave - mais si la tumeur est traitée correctement, la condition peut disparaître.