Quel est le traitement de la rosacée?
Il existe de nombreux choix de traitement de la rosacée en fonction de la gravité et l'étendue des symptômes. Traitements médicaux disponibles incluent lavages antibactériens, crèmes topiques, des pilules d'antibiotiques, les lasers, les thérapies lumière pulsée, la thérapie photodynamique, et l'isotrétinoïne.
La rosacée légère ne peut pas exiger nécessairement un traitement si l'individu n’est pas gêné par l'état. Plus résistantes situations peuvent nécessiter une approche combinée, utilisant plusieurs des traitements en même temps. Une approche combinée peut comprendre des soins à domicile de lavage avec un lavage de prescription sulfamides deux fois par jour, l'application d’un crème matin antibactérien et nuit, et en prenant un antibiotique oral pour les fusées. Une série d'en-bureau laser, une lumière pulsée intense, ou thérapies photodynamiques peut également être utilisé en combinaison avec le schéma d'origine. Il est conseillé de demander les soins d'un médecin pour l'évaluation et le traitement de la rosacée bon.
Les médicaments topiques
Avec le traitement approprié, les symptômes de la rosacée peuvent être assez bien contrôlés. Méthodes populaires de traitement comprennent (la peau) des médicaments topiques appliqués par le patient une fois ou deux fois par jour. L’antibiotique topique tel que le métronidazole (Flagyl) appliqué une à deux fois par jour après le nettoyage peut améliorer de façon significative la rosacée. L'acide azélaïque (Finacea de gel 15%) est un autre traitement efficace pour les patients atteints de rosacée. Les deux métronidazole et le travail de l'acide azélaïque pour contrôler les rougeurs et des bosses dans la rosacée.
Certains patients choisissent des thérapies combinées et remarquent une amélioration par métronidazole et l'acide azélaïque alternatif: en utilisant une le matin et une le soir. sulfacétamide de sodium (Klaron lotion) est également connu pour aider à réduire l'inflammation. D'autres crèmes antibiotiques topiques comprennent l'érythromycine et la clindamycine (Cleocin).
Récemment, un nouveau gel de prescription topique est devenu disponible conçue pour soulager la rougeur si caractéristique de la rosacée. Brimonidine gel (Mirvaso) appliqué une fois par jour peut produire une période prolongée de blanchiment de la peau préalablement rouge dans patients atteints de rosacée.
Les antibiotiques oraux
Les antibiotiques oraux sont aussi couramment prescrits aux patients souffrant de rosacée modérée. La tétracycline (Sumycin), la doxycycline (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox), minocycline (Dynacin, Minocin), et l'amoxicilline (Amoxil, Dispermox, Trimox) sont parmi les nombreux antibiotiques oraux couramment prescrits et ils réellement aider à réduire l'inflammation et les boutons dans la rosacée. Une préparation de doxycycline à faible dose plus récente, appelée Oracea (40 mg une fois par jour) a été utilisé dans la rosacée. La dose peut être initialement élevée et ensuite être effilée à des niveaux de maintenance. Les effets secondaires courants et les risques potentiels doivent être considérés avant de prendre des antibiotiques oraux.
Divers médicaments
La cortisone d'actualité à court terme (stéroïdes) préparations de la force minimale peut dans des cas occasionnels également être utilisée pour réduire l'inflammation locale. Certains stéroïdes bénins lotion désonide ou hydrocortisone 0,5% ou crème à 1% appliqué avec parcimonie une ou deux fois par jour pour les zones irritées. Il y a un risque de causer une poussée de rosacée en utilisant des stéroïdes topiques. L'utilisation prolongée de stéroïdes topiques sur le visage peut aussi causer la peau irritée autour de la bouche (dermatite péri-orale).
Certains médecins peuvent également prescrire trétinoïne (Retin-A), le tazarotène (Tazorac), ou adapalène (Différine), qui est des médicaments d'ordonnance utilisés également pour l'acné. Rarement, la perméthrine (Elimite) crème est prescrite pour les cas de rosacée qui sont associés à des acariens de la peau. La perméthrine est également utilisé pour les acariens Demodex folliculaires si cela est justifié.
L'isotrétinoïne (Accutane)
L'isotrétinoïne est souvent prescrit pour la rosacée sévère et résistante. Souvent, il est utilisé après plusieurs autres thérapies ont été essayées depuis un certain temps et ont échoué. Il est utilisé comme une gélule par jour pendant quatre à six mois. L'isotrétinoïne est généralement pas utilisé dans la rosacée, et il est le plus couramment utilisé dans le traitement de graves, l'acné commune appelée acné vulgaire. Fermer médecin surveillance et les tests de sang sont nécessaires tandis que sur l'isotrétinoïne. En général, au moins deux formes de contrôle des naissances sont nécessaires pour les femmes utilisant ce médicament, car la grossesse est absolument contre tout sur l'isotrétinoïne.
Nettoyants
En outre, la prescription ou sans prescription nettoyants pour la peau sensible peuvent également fournir des secours et contrôle des symptômes. Savons et lotions difficiles doivent être évités, tandis que les produits simples et purs tels que Cetaphil ou fins nettoyant doux de la peau peuvent être moins irritant. Les patients doivent éviter frottement excessif ou frotter le visage.
Autres nettoyants recommandés comprennent
Lavages sulfamides (par exemple, Rosanil),
Lavages de peroxyde de benzoyle (par exemple, Clearasil).
Laser et la lumière intense pulsée
Beaucoup de patients se tournent maintenant vers laser et lumière intense traitements pour traiter la rougeur continue et les vaisseaux sanguins visibles sur le visage, le cou et la poitrine. Souvent considéré comme une alternative sûre, laser et la thérapie de lumière pulsée intense peut aider à améliorer visiblement la peau et le teint.
Le traitement au laser peut provoquer un certain inconfort. Alors que la plupart des patients sont en mesure de supporter la procédure, des packs de glace et de la crème anesthésique topique peuvent aider à soulager l'inconfort. Plusieurs traitements sont généralement nécessaires, et la procédure n’est pas couverte par la plupart des assurances. Les traitements sont recommandés dans les trois à six semaines; pendant ce temps, l'évitement du soleil est nécessaire. Risques, avantages et options devraient être examinées avec votre médecin avant le traitement. Les traitements au laser peuvent être combinées avec la thérapie photodynamique (chimique activé par la lumière en utilisant Levulan) pour des résultats plus visibles.
La thérapie photodynamique
La thérapie photodynamique (PDT) est l'un des traitements nouvellement disponibles. PDT utilise un photosensibilisateur liquide topique qui est appliqué à la peau et une lumière pour activer le sensibilisateur. Levulan (acide aminolevulonic) et la lumière bleue, couramment utilisé pour traiter pré-cancers (de la kératose actinique) et l'acné vulgaire, peuvent également être utilisés pour traiter certains patients atteints de rosacée. L'utilisation de la PDT dans la rosacée est considérée comme hors-étiquette, car il est principalement conçu pour l'acné régulière. PDT est pensé pour travailler à réduire l'inflammation, PDT est effectuée dans le bureau de votre médecin. Le traitement dure de un à une heure et demi. Éviter le soleil Strict environ un à trois jours est nécessaire après le traitement. Léger inconfort pendant le traitement et un légère à modérée apparition des coups de soleil après le traitement est commun. Certains patients ont des rémissions (périodes sans maladie) de plusieurs mois à plusieurs années de ces types de traitements. D'autres patients peuvent ne pas remarquer une amélioration significative.
Pelures glycolique
Les pelures glycolique-acide peuvent en outre contribuer à améliorer et contrôler la rosacée chez certaines personnes. Les peelings chimiques peuvent être appliqués professionnellement pendant environ deux à cinq minutes tous les deux à quatre semaines. Légère sensation de brûlure, des démangeaisons ou de brûlure peuvent apparaître et certains patients expérience éplucher pendant plusieurs jours après le peeling. Tout pelage peut irriter la peau et causer des fusées éclairantes très sensibles pour certaines personnes. Les peelings doivent être utilisés avec prudence dans la rosacée que tout le monde ne est capable de tolérer ces traitements.
Protection contre le soleil
L'exposition au soleil est une poussée bien connue pour de nombreuses personnes atteintes de rosacée. Protection contre le soleil en utilisant un chapeau à large bord (au moins 6 pouces) et les écrans solaires physiques (comme le zinc ou de titane) sont généralement encouragés. Parce que la rosacée a tendance à se produire dans la plupart des adultes à la peau claire, l'utilisation d'un jour approprié écran solaire lotion et éviter globale de soleil est recommandé.