Alcootest
Le test de l'haleine d'hydrogène est le test le plus pratique et fiable pour la déficience en lactase et l'intolérance au lactose. Pour le test de l'haleine, le lactose pur, généralement 25 grammes (l'équivalent de 16 onces de lait), est ingéré avec de l'eau après une nuit de jeûne. Chez les personnes qui ont une intolérance au lactose, le lactose qui ne est pas digéré et absorbé dans l'intestin grêle atteint le côlon où les bactéries se partagent le lactose en glucose et galactose et produire de l'hydrogène (et / ou le méthane) gaz. De petites quantités d'hydrogène et le méthane sont absorbés dans le côlon dans le sang, puis déplacer vers les poumons où elles sont excrétées dans l'haleine. Des échantillons d'haleine sont collectés toutes les 10 ou 15 minutes à 3-5 heures après l'ingestion du lactose, et les échantillons sont analysés pour l'hydrogène et / ou du méthane. Si de l'hydrogène et / ou méthane se trouvent dans le souffle, cela signifie que l'intestin grêle de la personne a été incapable de digérer et à absorber la totalité du lactose. Il ou elle est déficiente lactase. La quantité d'hydrogène ou de méthane excrété dans l'air expiré est à peu près proportionnelle au degré de déficience en lactase, qui est élevée, plus la quantité d'hydrogène et / ou méthane produit est élevé, plus le déficit. La quantité d'hydrogène et / ou du méthane dans l'air expiré, cependant, ne est pas proportionnelle à la gravité des symptômes. En d'autres termes, une personne qui produit peu d'hydrogène et / ou du méthane peut avoir des symptômes plus sévères que la personne qui produit une grande hydrogène et / ou du méthane montant.
Le test de l'haleine est le meilleur test pour déterminer un déficit en lactase et l'intolérance au lactose, mais il a plusieurs faiblesses. La première est que c’est un long, essai ennuyeux. La seconde est qu'il souffre du même problème que le test par rapport à la quantité de lactose qui doit être utilisé de provocation au lait. (Voir la discussion précédente.) Enfin, le test respiratoire peut être faussement anormale quand il ya propagation des bactéries dans le côlon dans l'intestin grêle, une condition appelée la prolifération bactérienne de l'intestin grêle. Lorsque se produit une prolifération, les bactéries qui se sont déplacées vers le haut dans l'intestin grêle se rendre au lactose dans l'intestin avant qu'il y ait eu suffisamment de temps pour le lactose à être digéré et absorbé normalement, ces bactéries et produire de l'hydrogène et / ou du méthane. Cela peut conduire à tort à un diagnostic d'intolérance au lactose. Autres conditions interfèrent également avec le test de l'haleine. Ainsi, les maladies qui accélèrent sensiblement jusqu'à transit de lactose dans l'intestin grêle lactose empêchent d'être complètement digérés et absorbés, ce qui conduit à une erreur de diagnostic de l'intolérance au lactose. Un traitement récent avec des antibiotiques peut supprimer les bactéries du côlon et leur production d'hydrogène ou le méthane et le plomb à un diagnostic erroné de la tolérance au lactose. Heureusement, ces dernières conditions sont rares et peuvent généralement s’attendre sur la base de l'histoire ou des symptômes d'une personne.