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mardi 3 février 2015

Eczéma , Causes, symptômes et traitement

Qu'est-ce que l'eczéma?
L'eczéma est un terme descriptif pour un état chronique de la peau qui commence généralement dans la petite enfance. On voit plus souvent chez les personnes qui ont des membres de la famille qui ont l'asthme et le rhume des foins. Ce n’est pas de dire que l'eczéma est une maladie allergique classique. Il semble y avoir un accord général que cette condition est héritée en raison de la perte totale ou de l'absence relative d'une protéine de la peau.

Qui peut faire de l'eczéma?

Il y a des critères qui doivent être remplies avant que le diagnostic de l'eczéma est considéré. Dans la plupart des patients, l'état a commencé dans l'enfance. Les patients développent des plaques de suintement peau qui sont très prurigineuse. Un des antécédents personnels ou familiaux d'asthme et / ou allergies respiratoires est utile. Chez les enfants plus âgés ou adultes, les lésions de l'eczéma ont tendance à se produire dans les plis de la peau en avant des coudes et dans les plis de la peau derrière les genoux. Eczéma tend à se améliorer dans la plupart des patients à mesure qu'ils vieillissent.

Quelles sont les causes de l'eczéma?

La croyance que la cause de l'eczéma semble être un défaut dans la production d'une protéine de la peau en particulier (de la filaggrine) est actuellement très populaire. Tous les autres problèmes qui semblent être présents chez les personnes atteintes comprennent la peau sèche, hyperréactivité à la laine, des démangeaisons pendant la transpiration, la colonisation par le staphylocoque pathogène, prédisposition à herpès simplex infections diffusées, et une variété d'anomalies immunologiques.*

Symptômes de l’eczéma?
Il y a un débat sur ce qui vient en premier dans l'eczéma atopique, la démangeaison ou de l'éruption cutanée. Ceci est analogue à la controverse de poulet et l'œuf. Il n'a vraiment pas d'importance. Lorsque l'éruption est dans une phase aiguë, il est au bord des larmes et vaseux. Plus tard, après que le patient a été frottent pendant quelques semaines, il devient une plaque de peau épaissie. Ceci est appelé lichénification.

Signes chez les bébés, les enfants et les adultes

L'eczéma atopique a une répartition typique sur la surface de la peau; cela peut être très utile pour faire le bon diagnostic. Dans ramper les enfants dans les couches, l'éruption est souvent vu sur les coudes et les genoux, mais épargne la zone de la couche. Chez les enfants plus âgés et les adultes, l'éruption est souvent présente dans les plis de la peau face au coude et rotule mais épargne les aisselles. Autres domaines couramment impliqués comprennent les joues, le cou, les poignets et les chevilles.

Types d’eczémateuses Dermatite

L'eczéma atopique (dermatite atopique) est l'un d'un certain nombre d'éruptions eczémateuses qui doivent être distingués. Ceci est important parce que le traitement dépend du diagnostic correct. Nous allons jeter un regard sur les types énumérés sur les diapositives suivantes.

Dermatite atopique

L'eczéma atopique est une maladie héréditaire de la peau plus fréquente chez les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux d’allergies respiratoires comme l'asthme ou le rhume des foins. Les patients développent de suintement, lésions démangent dans une distribution caractéristique. La gravité dépend, dans une large mesure de la quantité d'humidité dans la peau. L'eczéma atopique est moins fréquent dans des environnements très humides et est plus difficile à contrôler dans les zones arides en hiver. Elle commence souvent dans l'enfance et améliore dans la plupart des gens comme ils atteignent l'âge adulte.

Eczéma de contact

La dermatite de contact est une dermatite eczémateuse qui se produit en réponse à l'exposition à une substance irritante ou allergène. Irritants causent des dommages de la peau en produisant des dommages toxique direct sur les cellules de la peau. Contactez allergènes ne sont pas nécessairement irritantes ou toxiques, mais sont reconnus par le système immunitaire. Une fois que la réponse immunitaire est stimulée, une dermatite eczémateuse se produit au niveau du site d'exposition.

Eczéma séborrhéique

La dermatite séborrhéique est une dermatose chronique récidivante, et c’est probablement le plus commun de toutes les éruptions cutanées chez les adultes. L'éruption apparaît caractéristique sur le cuir chevelu, le front, les sourcils, les oreilles, les plis qui se étendent du nez pour les lèvres (plis nasogéniens), milieu de la poitrine, et au milieu du dos. Elle survient chez les nourrissons que les croûtes de lait. Son cours se distingue par des périodes d'amélioration suivis par les éruptions.
Eczéma nummulaire

Avec l'eczéma nummulaire, plaques rondes de peau eczémateuse apparaissent souvent sur le bas des jambes. On le voit souvent chez les personnes âgées et semble être associée à la peau sèche.

Neurodermite

Névrodermite est une zone épaissie de la peau causée par des démangeaisons et le frottement. Même se il est généralement une cause incitation, l'origine du problème est entièrement masqué par l'éruption. Toute des éruptions eczémateuses peuvent évoluer en lichen simplex chronique si frotté assez longtemps.

Stasis Dermatitis

Dermatite de stase se produit presque toujours sur les jambes des patients qui ont subi des dommages aux valves présents dans les grosses veines responsables pour le retour du sang vers le cœur. Ces vannes, ainsi que les contractions musculaires des muscles de la jambe, permet de propulser le sang veineux de la périphérie vers les poumons et le cœur. Les dommages à ces clapets provoquent une longue colonne de sang pour produire suffisamment de pression hydrostatique sur la paroi de la veine si petites fuites se produisent. Les jambes gonflent et brunâtre pigment sanguin est déposé dans la peau à partir de la dégradation de l'hémoglobine. Une dermatite eczémateuse se produit souvent, et les ulcères de la peau sont fréquents.

Eczéma dyshidrotique

Eczéma dyshidrotique (de pompholyx) est une affection fréquente mais mal comprise dans lequel de petites cloques très démangeaisons se produisent sur la surface latérale des doigts, les orteils, les mains et les pieds. Beaucoup de patients noter exacerbations pendant les périodes de stress élevé (par exemple, la semaine de finales).

Le diagnostic de l'eczéma

Afin de faire un diagnostic précis de l'eczéma, il est important pour votre médecin de prendre une histoire complète et examiner toutes les zones de la peau qui sont touchés. Parfois, certains tests de laboratoire peuvent être utiles pour distinguer différents types d'eczéma. Un pathologiste peut avoir besoin d'examiner des raclures de peau et même un petit morceau de peau biopsie.

Eczéma Traitement: thérapies de base

Une fois le diagnostic de l'eczéma atopique est établi, il y a certaines approches bien établies à traiter cette condition. L'un des plus importants est de garder la peau bien hydratée. Il existe de nombreuses approches peu coûteuses à maintenir la teneur en humidité de la peau. Une fois que la peau est mouillée, une mince couche d'une crème ou pommade est appliquée pour empêcher l'humidité de s’évaporer. L'utilisation judicieuse de ces substances (émollients) peut être très efficace pour limiter les poussées de l'eczéma atopique.

Eczéma traitement: médicaments

Crèmes corticoïdes sont très efficaces pour contrôler la composante inflammatoire de l'eczéma atopique. Les lésions suintantes, démangeaisons, épaissis réagissent bien aux applications de ces crèmes. En outre, les antihistaminiques oraux sont efficaces pour supprimer la sensation de démangeaisons ainsi que d'agir comme une aide de sommeil pendant les poussées.

New Drug eczéma prometteuse dans les premiers essais

HealthDay nouvelles article sur MedicineNet
"Un nouveau médicament que les scientifiques espèrent soulager les démangeaisons de l'eczéma chronique débilitante a montré des résultats prometteurs dans les premiers essais.
Dupilumab, qui est injecté, interfère avec l'activité de deux protéines clés qui jouent un rôle essentiel 

Traitement de l'eczéma: immunomodulateurs et thérapie UV

Les nouveaux médicaments sont devenus disponibles pour le traitement de l'eczéma atopique; ils prétendent être dépourvus des effets secondaires des stéroïdes topiques. Ces nouveaux médicaments inhibent la réponse immunitaire en inhibant la calcineurine, une enzyme nécessaire à une réponse inflammatoire normale. Bien qu'ils soient très efficaces, ils sont également assez chers et ne semblent pas avoir par rapport à la puissance la plus forte stéroïdes topiques. Exposition à la lumière ultraviolette peut contrôler efficacement l'eczéma chez certains patients en raison de son effet sur les cellules inflammatoires dans la peau.

Peut-on prévenir l'eczéma?

L'application d'une bonne crème hydratante sur la peau humide est la méthode la plus efficace pour limiter les poussées de l'eczéma atopique. Essayez les mesures énumérées sur cela et la diapositive suivante pour contrôler et aider à prévenir les flambées de l'eczéma.

La condition est héréditaire, il serait très difficile d'empêcher totalement le développement. Vivre dans un environnement chaud et humide semble limiter les poussées de dermatite atopique. Dormir avec un humidificateur dans la chambre peut être de quelque secours. Chez certains patients, en ajoutant l'eau de Javel à l'eau du bain peut être très utile (1/2 tasse d'eau de Javel pour une baignoire d'eau chaude). Il est important de rincer avant d'appliquer un émollient.