Comment les patients se rétablissent après une intervention coronarienne percutanée?
L'intervention coronaire percutanée est effectuée dans une salle spéciale équipée d'appareils à rayons X informatisée comme un laboratoire de cathétérisme cardiaque. Les patients sont légèrement sous sédation avec de petites quantités de diazépam (Valium), Midazolam (Versed), la morphine et autres stupéfiants sédatifs administrés par voie intraveineuse. Les patients peuvent ressentir une gêne mineure sur le site de la ponction dans l'aine ou le bras. Les patients peuvent également subir brefs épisodes d'angine de poitrine tandis que le ballonnet est gonflé, le blocage brièvement l'écoulement du sang dans l'artère coronaire. La procédure d'intervention coronarienne percutanée peut durer de 30 minutes à deux heures, mais elle est habituellement terminée en 60 minutes.
Les patients sont ensuite amenés à un lit surveillé pour l'observation. Les cathéters en plastique reste dans l'artère sont retirés de l'aine après quatre à 12 heures selon la durée de l'amincissement de sang est nécessaire pour stabiliser l'artère ouverte. Lorsque ces cathéters sont supprimés, la zone est comprimée à la main ou à l'aide d'une pince mécanique pendant environ 20 minutes pour empêcher le saignement. Dans de nombreux cas, l'artère dans l'aine peut être suturée ou «fermé» dans le laboratoire de cathétérisme, et les cathéters sont retirés immédiatement. Cela permet au patient de s’asseoir dans son lit en quelques heures après la procédure.
La plupart des patients sont évacués la maison le jour après l'intervention coronarienne percutanée. Les patients sont avisés de ne pas soulever quoi que ce soit plus lourd que £ 20 ou d'effectuer un effort vigoureux pour la première une à deux semaines après une intervention coronarienne percutanée. Cela permet à la zone dans l'artère coronaire ainsi que l'aine ou du bras artères à guérir. Les patients peuvent retourner au travail normal et sexuelle activité deux ou trois jours après une intervention coronarienne percutanée.
Les patients sont maintenus sur l'aspirine indéfiniment après une intervention coronarienne percutanée pour prévenir les événements thrombotiques futurs (par exemple, un angor instable ou crise cardiaque). Chez les patients qui reçoivent des stents, un agent anti-plaquettaire supplémentaire [dans la plupart des cas, le clopidogrel (Plavix)]) est administré en association avec de l'aspirine pendant un an; ce est parce que le métal dans les stents peut favoriser la formation de caillots de sang après le stent est inséré.
Le test de stress d'exercice se fait parfois plusieurs semaines après une intervention coronarienne percutanée et signale le début d'un programme de réadaptation cardiaque. Réhabilitation peut impliquer un programme de 12 semaines de l'exercice en augmentant progressivement surveillé durée d'une heure trois fois par semaine. Les changements de mode de vie peuvent aider à réduire le risque de développer une maladie coronarienne. Ceux-ci comprennent:
arrêter de fumer,
la réduction du poids et de la graisse alimentaire,
contrôle de la pression artérielle et le diabète, et
abaisser le taux de cholestérol sanguin.
Réduction du cholestérol est souvent facilité par l'ajout de médicaments qui peut niveaux de cholestérol non seulement plus bas, mais peut offrir une protection contre de futures crises cardiaques.