Les traitements non médicamenteux
Les traitements non médicamenteux comprennent l'éducation des membres de patients et des familles et de la modification des comportements. Comprendre les symptômes de la narcolepsie peut aider à soulager certains des frustrations, les peurs, la colère, la dépression, et le ressentiment des patients et des membres de la famille. Les réactions émotionnelles sont des réponses à la fois la nature inhabituelle des symptômes et l'ignorance de la société de cette maladie. Les organisations nationales et des groupes de soutien locaux narcolepsie sont des sources supplémentaires d'informations et d'assistance
Les approches comportementales comprennent l'établissement d'un horaire régulier, structuré veille-sommeil. Siestes prévues de 15 à 30 minutes ou plus peut être bénéfique dans la réduction de la somnolence diurne. Certaines restrictions alimentaires doivent être respectées (par exemple, éviter les gros repas et l'alcool).L'exercice régulier et l'exposition à la lumière vive peuvent améliorer la vigilance. Au travail, le mariage, et le conseil de la famille peuvent aider à améliorer la qualité de vie du patient.
Les considérations spéciales peuvent être nécessaires pour les horaires scolaires et les conditions de travail. Les professions qui exigent de travailler en équipe, en changeant les horaires de travail, ou conduite doivent être évités. Les dangers de la conduite en état de somnolence et / ou l'expérience cataplexie doivent être abordées et les patients doivent être informés d'éviter de conduire avec ces symptômes. Toutefois, de nombreux patients atteints de narcolepsie sont en mesure de conduire sur de courtes distances à certains moments de la journée et après la prise de leurs médicaments stimulants. Les exigences de déclaration à l'Department of Motor Vehicles (DMV) diffèrent d'un État à État. Certains États exigent que les personnes qui ont des défaillances de la conscience ou de la somnolence être signalés à la DMV.
Quel est le résultat (pronostic) pour les patients atteints de narcolepsie?
La narcolepsie est une maladie longue de la vie. Les symptômes peuvent varier en intensité au cours de la durée de vie du patient, mais ils ne ont jamais disparaître complètement. Les symptômes s’aggravent généralement progressivement au fil du temps, puis ont tendance à devenir stable. Même alors, la somnolence diurne excessive peut devenir plus prononcée et nécessitant un traitement supplémentaire. À d'autres moments, la cataplexie ou les autres symptômes peuvent diminuer ou même disparaître pendant un certain temps.
Différents facteurs contribuent aux changements dans les symptômes d'un patient, y compris un horaire irrégulier veille / sommeil, l'utilisation de substances ou médicaments qui affectent le système nerveux central, les infections du cerveau, et le développement de troubles du sommeil supplémentaires, telles que le syndrome d'apnée du sommeil (SAS), les mouvements périodiques des membres dans le syndrome du sommeil (PLMS), ou autres. Médecin des contrôles réguliers et le respect du plan de drogue et le traitement comportemental peuvent diminuer ces fluctuations et d'améliorer les symptômes et la qualité de vie du patient.
Un médecin de soins primaires, généralement en collaboration avec un spécialiste de la médecine du sommeil, peut reconnaître les symptômes de la narcolepsie, de lancer l'évaluation appropriée, et de gérer le traitement qui est recommandé par le spécialiste.
Ce qui est à l'avenir pour la narcolepsie?
La découverte que l'absence de hypocrétines dans le liquide céphalorachidien (LCR) peut être liée à la cause de la narcolepsie pourrait conduire à la mise au point de tests permettant de déterminer le niveau de hypocrétines dans le LCR. Ces tests pourraient aider dans le diagnostic de la narcolepsie. L'attente est que ces tests seront simples (prise de sang), et reflètent le niveau de hypocrétines dans le LCR. En outre, la découverte du rôle de hypocrétines dans le développement de la narcolepsie peut conduire au développement de nouveaux médicaments pour le traitement de la narcolepsie.