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mardi 13 novembre 2018

Comment interpréter les échocardiogrammes?

Comment interpréter les échocardiogrammes?
Un échocardiogramme permet au médecin de générer des images de votre cœur en temps réel à l'aide d'ultrasons. Des ultrasons, ou des sons supérieurs à ce que nous pouvons entendre, sont projetés à travers votre corps et une machine lit les ondes sonores qui sont renvoyées et les convertit en image. Ce n'est pas dangereux pour vous. Ceci est précieux pour diagnostiquer plusieurs problèmes cardiaques, planifier les traitements et l'efficacité des traitements. De nombreux patients trouvent utile de comprendre les images et ce que le médecin recherche.
1 - Interprétation des résultats
Demandez à votre médecin quelle est la taille de votre cœur. Si votre cœur s’agrandit ou si les parois de votre cœur s’épaississent, cela peut indiquer plusieurs problèmes. Par exemple, le médecin mesurera probablement l’épaisseur de la paroi du ventricule gauche (la principale chambre de pompage du cœur). Si elle est plus épaisse que 1,5 cm, cela est considéré comme anormal. Cette paroi ou d'autres parois cardiaques épaissies pourraient indiquer plusieurs problèmes, notamment:
• Hypertension artérielle
• Valves cardiaques faibles
• vannes endommagées
Déterminez la force avec laquelle votre cœur pompe. Ces mesures peuvent indiquer si votre cœur pompe suffisamment de sang pour fournir à votre corps l'oxygène dont il a besoin. Sinon, vous êtes à risque d'insuffisance cardiaque. Le médecin peut discuter avec vous de deux mesures
• fraction d'éjection ventriculaire gauche. C'est le pourcentage de sang qui est expulsé du cœur pendant un battement de coeur. Une fraction d'éjection ventriculaire gauche de 60% est considérée comme normale.
• débit cardiaque. C'est le volume de sang que le cœur pompe à la minute. Au repos, le cœur de l'adulte moyen pompe entre 4,8 et 6,4 litres de sang par minute.
Observez l'action de pompage du coeur. Si certaines parties de la paroi du cœur ne pompent pas trop, le médecin peut ainsi localiser les zones endommagées. Cela peut être dû à une lésion tissulaire provoquée par une crise cardiaque ou une maladie coronarienne antérieure. Votre médecin cherchera plusieurs choses
Hyperkinesis. Cela se produit lorsque le cœur ou des parties des parois du cœur se contractent trop.
• hypokinésie. Cela se produit lorsque les contractions sont trop faibles.
• Akinesis. Cela se produit lorsque le tissu ne se contracte pas.
• dyskinésie. Cela se produit lorsque le mur du cœur fait saillie alors qu'il devrait se contracter.
Examinez les valves de votre coeur. Vous pourrez probablement voir les valves sous forme de lignes grises qui s’ouvrent et se ferment à chaque battement du cœur, permettant ainsi au sang de circuler entre les cavités. Les problèmes possibles que vous pouvez voir pourraient être
• Une valve ne ferme pas bien et laisse passer le sang.
• Une valve ne s'ouvre pas complètement, ce qui limite le débit sanguin.
Rechercher des défauts cardiaques. Vous pourrez peut-être observer des problèmes structurels tels que:
• Ouvertures entre les chambres qui ne devraient pas être là
• Passages entre le coeur et les vaisseaux sanguins
• les malformations cardiaques qui développent un foetus
2 - Comprendre les échocardiogrammes
Demandez à votre médecin pourquoi vous avez besoin d’un échocardiogramme. Un échocardiogramme peut aider à diagnostiquer plusieurs conditions. Votre médecin peut effectuer une échocardiographie s’il pense que vous pourriez avoir:
Souffles au coeur
• problèmes de valve cardiaque
• fibrillation auriculaire
• une infection des valves
• fluide autour du coeur
Caillots sanguins
• Épaississement des parois du coeur
Maladie cardiaque congénitale
• Hypertension artérielle pulmonaire (hypertension pulmonaire)
Demandez à votre médecin quel type d’échocardiogramme vous aurez. Il existe plusieurs types d’échocardiogrammes et le médecin choisira l’opération à effectuer en fonction des informations qu’il souhaite obtenir.
• un échocardiogramme transthoracique. C'est une procédure non invasive qui ne fait pas mal. Le médecin met du gel sur votre poitrine et déplace ensuite un appareil de poche appelé transducteur contre votre poitrine. Le transducteur projette des ultrasons à travers votre corps. Un ordinateur lit les ondes sonores et produit des images. Ce test permet de détecter les problèmes de valvules et de permettre au médecin d’examiner l’épaisseur des parois du cœur.
• un échocardiogramme transoesophagien. Au cours de cet essai, le médecin vous placera un tube avec un transducteur dans la gorge. Cela permet au médecin d’obtenir des images sous un angle différent de celui de l’échocardiogramme transthoracique. Vous recevrez des médicaments pour vous détendre et vous engourdir la gorge.
• un échocardiogramme de stress. Au cours de cet examen, les images échographiques seront produites pendant que vous vous exercez sur un tapis roulant, faites du vélo stationnaire ou recevez des médicaments pour que votre cœur bat plus vite. Ce test permet de détecter des problèmes survenant lorsque votre cœur est stressé, notamment lorsque votre cœur ne reçoit pas suffisamment de sang.
Surveillez le moniteur pour déterminer les techniques utilisées par le médecin. Le médecin peut utiliser différentes techniques. Ils permettent au médecin de prendre différentes mesures.
• Mode M. Cette technique génère des contours indiquant la taille du cœur, les cavités et l’épaisseur des parois du cœur.
• un échocardiogramme doppler. Au cours de cet essai, l'appareil mesure les ondes sonores réfléchies par les cellules de votre sang et utilise ces informations pour déterminer la circulation de votre sang dans votre cœur. Le médecin peut mesurer la vitesse à laquelle le sang circule dans votre cœur et dans quelle direction il se déplace. Ceci est utile pour déterminer si votre cœur pompe suffisamment de sang et si vous avez des problèmes de valvule.
• Doppler couleur. Au cours de cette méthode, l’ordinateur met en évidence les zones où le sang coule dans une direction donnée. Ceci est utile pour détecter le sang qui ne coule pas dans la bonne direction.
• Échocardiographie bidimensionnelle. Cette méthode produit une image en deux dimensions du cœur battant. Ceci est utilisé pour étudier les structures et les valves du cœur.
• Échocardiographie en trois dimensions. Cela produit une image beaucoup plus détaillée qui a de la profondeur au lieu de la longueur et de la largeur. Il est souvent utilisé pour planifier des traitements.

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