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samedi 15 décembre 2012

Quels facteurs influent sur le dosage suffisant de bêta bloquante ?

Les bêtabloquants sont une classe de médicaments qui peuvent être prescrits pour traiter des affections comme l'hypertension artérielle, troubles du rythme, et les migraines. Les médicaments agissent en bloquant deux types d'hormones de se lier à des sites nerveuses, de ralentir le rythme des battements du cœur et provoque la dilatation des vaisseaux sanguins. La dose bêtabloquant  pour un patient dépendra du type de médicament, condition de traitement, et la présentation des effets secondaires.

Il existe trois différents types de récepteurs nerveux bêta pour lesquels ces médicaments peuvent se lier: beta-1, bêta-2 et bêta-3. Beta-1 récepteurs se trouvent principalement dans le cœur et les reins, et le bêta-2 sont dans les vaisseaux sanguins, les poumons et les muscles. Les derniers récepteurs beta-3 sont localisés dans les cellules de la graisse et ne sont généralement pas une priorité pour les traitements médicamenteux.

Le dosage des  betabloquants  dépend de l'appariement du bon médicament avec les récepteurs appropriés. Le propranolol est un exemple de la classe générale des bêta-bloquants non sélectifs qui peuvent traiter des conditions liées aux bêta-1 et bêta-2 récepteurs, y compris l'arythmie cardiaque, la pression artérielle et des douleurs thoraciques. Le métoprolol appartient à une classe de bêta-bloquants sélectifs qui ciblent uniquement récepteurs bêta-2 et ainsi traiter des conditions telles que l'insuffisance cardiaque congestive, l'hypertension artérielle, et les crises cardiaques. Il y a un certain chevauchement entre les classes quant à ce qu'ils peuvent traiter, ce qui fait qu'il est important de considérer d'autres facteurs de dose bêtabloquants.

La majorité des bêtabloquants posologies impliquera un comprimé ou d'une gélule par voie orale pris plusieurs fois par jour. Dosage commence normalement à une plus petite quantité milligramme par jour et s'accumule au cours de plusieurs jours. Les patients âgés et les enfants recevront des doses plus faibles que les adultes en raison des risques de toxicité chez ces populations.

Les patients commençant un dosage bêtabloquant doit discuter avec son médecin des autres dosages des médicaments actuels. Non-stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène, peuvent neutraliser la pression artérielle, la réduction des effets des bêta-bloquants. Clonidine dosage simultané avec les bêtabloquants peuvent provoquer une hausse de la pression artérielle, tandis que le phénobarbital peut entraîner une pression artérielle baisse trop faible. Chlorpromazine peut aussi entraîner une pression artérielle abaissée ou créer une arythmie.

Le médecin va surveiller les progrès d'un patient pendant dosage bêtabloquants procéder à un ajustement de la force et de la fréquence du médicament. Il peut être nécessaire de passer à un autre médicament si le premier n'est pas efficace. Il est important pour le patient de ses rendez-vous et de communiquer des effets secondaires qui peuvent se produire avec son médecin.

La présentation des effets secondaires, à la fois mineur et grave, peut entraîner un médecin de modifier la dose bêtabloquants. Potentiels effets secondaires mineurs incluent la fatigue, des étourdissements et des nausées. Les effets secondaires graves peuvent inclure la dépression, de l'essoufflement et les troubles du sommeil. Récurrence des effets secondaires graves peuvent entraîner l'arrêt immédiat de ce médicament en particulier.