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samedi 15 décembre 2012

Qu'est-ce qu'un Oligoarthrite ?

La plupart des parents quand on lui dit que leur enfant a de l'arthrite du mal à le croire, que l'arthrite est considérée la maladie d'un adulte. Ceci n'est cependant pas vrai. L'arthrite peut toucher les enfants ainsi. Les enfants atteints d'arthrite ont souvent du mal à faire face avec la maladie et le traitement doit donc être visant à restaurer l'activité fonctionnelle de l'enfant, comme aller à l'école, obtenir instruits, occupent un emploi, élever une famille et ainsi de suite. Il est également essentiel de veiller à ce que la fonction articulaire et de l'os, de la vision sont conservés dans la mesure du possible.

Enfants et de l'arthrite

L'arthrite est un terme générique qui représente plus de 100 conditions différentes qui partagent certaines caractéristiques communes telles que la douleur, l'inflammation (gonflement), la rigidité et la perte de fonction des articulations. Environ 1 1000 enfants de développer l'arthrite.

Cette forme d'arthrite qui survient chez les enfants est appelée arthrite juvénile. L'âge du diagnostic varie de moment de la naissance à 16 ans. La cause précise de l'arthrite est inconnue et il n'a pas été possible d'identifier toutes les activités de mode de vie ou micro-organisme de la maladie. L'héritage de gènes spécifiques est censé augmenter le risque d'arthrite chez les enfants. Plus la recherche est clairement indiqué à identifier la cause de l'arthrite chez les enfants. Auparavant, tous les enfants avec le diagnostic de l'arthrite ont été classés en une seule classe appelée idiopathique juvénile (pour une cause non identifiée) arthrite. Cette catégorisation n'est plus valide car il y a différentes formes d'arthrite chez les enfants. Huit sous-types différents d'arthrite existent.  

Différents types de l'arthrite juvénile

Médicalement, sept types d'arthrite juvénile différentes comprennent: oligoarthrite, l'arthrite pauciarticular et monoarticulaire   Extended oligo-arthrite   rhumatoïde à début systémique   arthrite polyarticulaire - (où le facteur rhumatoïde est négatif)  arthrite polyarticulaire -  arthrite  L'arthrite psoriasique (où le facteur rhumatoïde est positif) liés Enthésite  Ces complexes de résonance différente types d'arthrite aide les médecins à décider de la meilleure ligne de traitement et le pronostic à long terme.  

Infos générales sur oligoarthrite

Le terme «Oligo» dans de rares »et l'arthrite moyen latine signifie inflammation des articulations. Oligoarthrite est donc une condition où quatre ou moins articulations sont touchées au cours des six premiers mois de la maladie. Le plus souvent les grosses articulations telles que celles présentes dans le genou et la cheville sont impliqués. Moins fréquemment, on peut également inclure une ou l'autre du poignet ou de l'articulation du coude. Les doigts ou des hanches peuvent être touchées, mais à un stade ultérieur. Il s'agit d'une forme lente et subtile de l'arthrite juvénile et donc que les parents trouvent qu'il est difficile de relier le début de la maladie.

Oligoarthrite - Caractéristiques cliniques

 C'est la forme la plus courante et bénigne de l'arthrite juvénile.  Elle survient le plus souvent entre l'âge de 1 et 5 ans.  C'est plus susceptible de se produire chez les jeunes filles plutôt que les garçons.  Participation asymétrique des articulations est vu (Mêmes joints sont pas impliqué)  Les enfants oligoarthrite sont à un risque accru de développer une inflammation de l'œil interne (uvéite). Fréquentes, régulières œil contrôle par un ophtalmologue est très essentiel pour prévenir des dommages permanents aux yeux. Les enfants qui sont testés positifs pour un marqueur d'anticorps dans le sang, appelées le visage 'anticorps anti-nucléaires d'un risque accru de développer une uvéite et doivent être surveillés de très près. Le  boiteux peut être vu chez les jeunes enfants en raison de taux de croissance des os des différents deux membres inférieurs.  L'anémie peut être vue dans certains cas.  La présence d'une infection ou une éruption cutanée associée à l'arthrite doit faire suspecter une polyarthrite qui nécessite un traitement plus agressif. Comme la maladie progresse, elle peut conduire à l'une des conditions oligoarthrite persistante:.  S'il n'y a pas d'autres articulations sont touchées sur une période de temps, il est appelé comme persistante oligoarthrite. Cette condition est une version atténuée de la maladie oligoarthrite étendues. Si plus de 4 articulations sont plus touchés au fil du temps, la maladie est maintenant appelé oligoarthrite étendue. Ce type d'arthrite est plus susceptible de se produire chez les jeunes filles plutôt que les garçons. Joints similaires sont touchés (des deux côtés) et il y a un risque accru de développer des problèmes oculaires (uvéites). Comparativement aux enfants avec oligoarthrite, ces enfants sont plus enclins à développer de l'arthrite chronique et ont besoin d'un traitement plus agressif. Perspectives des enfants avec oligoarthrite enfants avec oligoarthrite une bonne perspective par rapport à ceux qui ont d'autres formes graves d'arthrite donc. La plupart des enfants atteints de la maladie face assez bien. Si le soin adéquat est institué à un âge précoce, les effets négatifs du processus de la maladie peuvent être évités. Cependant, certains enfants ont oligoarthrite longueur inégale des jambes en raison de différents taux de croissance osseuse. La prédisposition à la maladie inflammatoire de l'œil peut causer la cécité s'il n'est pas traité. La douleur est habituellement pas vu, et cela empêche la recherche de soins médicaux. 

Le diagnostic d'oligoarthrite

Le diagnostic joue un rôle très important dans le traitement car elle peut assurer le meilleur résultat possible. Tout enfant présentant des symptômes de douleurs articulaires doit être prise au sérieux et assisté par un médecin spécialisé (rhumatologue pédiatrique). Tout retard dans le diagnostic peut entraîner des dommages irréversibles aux articulations, des yeux ou d'autres organes. Il est très important de diagnostiquer le type de l'arthrite enfant souffre. Si le problème est perçu comme doux, il peut retarder institution de traitement disponible correcte. Le diagnostic d'une forme bénigne aussi sévère peut conduire à une surdose de médicaments et provoquer des effets secondaires. L'objectif ultime du traitement doit être de limiter les dégâts en commun dans la mesure du possible. Ceci est habituellement fait en utilisant l'administration de médicaments qui suppriment le système immunitaire (immunosuppresseur). Ceci ne devrait cependant pas supprimer le système immunitaire tant que l'enfant est enclin à développer des infections très facilement. Plusieurs facteurs jouent un rôle crucial dans le diagnostic. Quelques-uns des aspects les plus importants sont indiqués ci-dessous histoire de la médecine.  Parents rappellent souvent que leur enfant avait l'air drôle lors de sa première promenade le matin, qui va mieux après un certain temps (30 à 40 minutes). Ils attribuent généralement ce à peut-être une mauvaise posture pendant le sommeil analyses de sang Examen physique:. Il permet d'identifier la présence de «anticorps anti-nucléaires». Les enfants atteints d'arthrite juvénile sont peu susceptibles d'avoir le facteur rhumatoïde dans le sang. Les analyses de sang ont un rôle limité dans les rayons X des articulations et des membres de l'examen des yeux pour la détection précoce de la maladie oculaire Remarque diagnostic: C'est très important pour les parents à observer les symptômes de leur enfant de près pour éviter toute complication. Infections et la fièvre devraient soulever des inquiétudes et doivent être déclarés au médecin traitant sans délai. Dans certaines circonstances, telles que la varicelle, les médicaments contre l'arthrite habituelles doivent être arrêtés sur une base temporaire jusqu'à ce que la condition s'améliore. Cliquez ici pour en savoir plus sur l'anticorps anti-nucléaire de test.

Traitement d’oligoarthrite

Afin de traiter efficacement l'arthrite chez les enfants, une équipe de professions médicales comprenant des médecins, infirmières, personnel paramédical (kinésithérapeutes, ergothérapeutes, diététiciens) rhumatologues pédiatriques travaillent ensemble. Il est très essentiel pour les parents de prolonger leur coopération afin de profiter de l'avantage du traitement multi-facettes. Douleur et l'inflammation soulager médicaments sont généralement administrés. Cette classe de médicaments est généralement appelée des médicaments anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS). Autre classe de médicaments qui doivent mention spéciale à cet égard est l'utilisation de médicaments modificateurs de la maladie rhumatoïde anti-(DMARD). Ces médicaments, en plus de réduire l'infection empêcher une nouvelle progression de la maladie. Derniers développements dans le traitement de la toxicomanie est l'utilisation de nouveaux agents appelés «biologiques». Des injections de corticostéroïdes peuvent être directement données dans les articulations affectées. Il peut assurer la prévention de longueur inégale des jambes. Ce type de traitement peut toutefois ne pas convenir à tous les enfants. Les stéroïdes ou immunosuppresseurs ne doivent pas être utilisés dans ce groupe de patients.  Le physiothérapeute peut suggérer des exercices pour renforcer les muscles, maintenir la souplesse de l'articulation. Il peut également être possible dans certains cas de réaliser une croissance du membre normal. Outre les traitements mentionnés ci-dessus, réguliers contrôle des yeux ups sont essentiels pour préserver et protéger la vue. Si des lésions oculaires a déjà eu lieu, gouttes pour les yeux de cortisone sont donnés pour traiter l'associé uvéite rôle de Thérapies alternatives suppléments diététiques: Les formes connues de compléments alimentaires qui prétendent fournir le soulagement de l'arthrite peut apporter un soulagement modéré seulement pour les adultes souffrant d'arthrose. Ceci est cependant également associée à des effets secondaires. Aucun bénéfice clinique observé a jusqu'ici été documentée dans le traitement de l'arthrite juvénile avec l'un des compléments alimentaires d'huile de poisson. L'huile de poisson contient une riche source d'oméga-3 les acides gras et cette substance peut réduire l'inflammation. Toutefois, afin d'observer avantage réel, de nombreuses capsules doivent être consommés. Il a maintenant été trouvé que cet effet protecteur ne peut être temporaire, ne dépassant pas 6 mois.