La formulation couramment utilisé connu sous le nom de midazolam induit efficacement une sédation. Les effets produits par le médicament sont généralement déterminées par la voie d'administration et les niveaux de dosage. Les puissants effets dépresseurs sur le système nerveux central permettre le midazolam est utilisé comme anesthésique général. Outre l'utilisation de midazolam pour la sédation, les professionnels de la santé prescrivent le médicament pour le traitement de l'anxiété et le contrôle des crises.
Midazolam appartient au groupe de médicaments appelés benzodiazépines, et les chercheurs émettent l'hypothèse que l'administration de midazolam pour la sédation déprime le système nerveux central en renforçant l'action du neurotransmetteur acide gamma-aminobutyrique (GABA). GABA produit un effet calmant en se liant à des récepteurs qui libèrent des neurotransmetteurs excitateurs. Les scientifiques pensent également que le médicament améliore la capacité de liaison du GABA et inhibe la dégradation et de la recapture de la substance chimique, l'augmentation de la concentration de GABA et de ses effets.
Anti-anxiété, la sédation et l'anesthésie sont quelques-unes des utilisations du midazolam. Les médecins peuvent fournir midazolam comme un agent inducteur de sommeil apaisant, ou avant d'administrer l'anesthésie ou l'exécution de procédures médicales. Les chirurgiens utilisent aussi couramment la formulation seul comme anesthésique à action rapide en général. Les médecins peuvent administrer des benzodiazépines par voie orale sous forme de sirop, par voie intramusculaire (IM) ou intraveineuse (IV). En Australie et en Grande-Bretagne professionnels de la santé prescrivent souvent composé dans préemballés ampoules en plastique comme orale d'urgence pédiatrique des médicaments anti-épileptiques. Les médecins ont également administré le médicament ou IM IV pour le contrôle des crises chez les patients adultes.
Comme un médicament anti-anxiété, les médecins en général administrer le médicament en une dose unique allant de 0,25 à 1 milligramme (mg) par kilogramme (kg) de poids corporel, jusqu'à 20 mg. Les effets sédatifs du médicament généralement durent de deux à sept heures. Anesthésiologistes utilisent généralement une dose de midazolam de 0,15 mg / kg lors de l'administration du médicament par intraveineuse. Administré par une injection IM, la benzodiazépine à action rapide produit des effets dans aussi peu que 15 minutes. Accélère le temps de réponse de l'administration IV de 3 à 5 minutes.
Les effets indésirables du midazolam inclure des nausées et des vomissements, et des personnes qui sont sensibles aux benzodiazépines ne devraient pas utiliser ce médicament. Les patients pédiatriques, qui présentent des réactions allergiques après les cerises, la consommation ne devrait pas utiliser la formulation de sirop. Les risques de l'utilisation du midazolam pour la sédation incluent la possibilité d'induire une dépression respiratoire et de l'abaissement de la pression artérielle.
des agences de régulation fédérale sur les drogues conseillent d'assurer la sécurité du midazolam nécessite une administration en milieu clinique ou à l'hôpital, où le personnel d'urgence et des équipements médicaux sont disponibles pour la réanimation.
L'utilisation de médicaments qui inhibent l'enzyme CYP3A4 qui est nécessaire pour métaboliser les benzodiazépines augmente les taux sanguins et les effets du midazolam. D'autre part, les médicaments qui déclenchent la libération de l'enzyme, diminuer les concentrations sanguines et de l'efficacité des benzodiazépines. La combinaison de la drogue avec d'autres connus des dépresseurs du système nerveux central peut entraîner des interactions qui peuvent inclure le midazolam sédation profonde accompagnée de dépression ou insuffisance respiratoire.