Keratomileusis est un type de chirurgie de correction de vision élective. Elle est réalisée dans le but de permettre au patient de cesser de porter des lunettes ou des contacts. Le procédé consiste à découper la cornée à l'avant de l'œil dans un rabat de manière à pouvoir être soulevé, de parage et remodelage du tissu afin de corriger la déficience visuelle, et de replacer le rabat et le fixer au moyen de sutures. La procédure peut être effectuée manuellement ou, plus couramment, à l'utilisation de lasers dans un processus connu sous le nom assistée par laser in situ keratomileusis (LASIK). Il peut être utilisé pour corriger l'astigmatisme, l'hypermétropie, et la myopie
L'objectif principal de keratomileusis est d'améliorer la vision en ajustant réfraction de la lumière à travers la cornée. Cela implique généralement de changer la forme de la cornée de sorte qu’ 'il est configuré pour un traitement optimal de la lumière avant qu'elle n'atteigne la rétine. Avant la cornée peut être remodelée, une partie doit être enlevée, soit par le retrait de congélation et un manuel ou d'un laser.
Un instrument chirurgical appelé microkératome est généralement utilisé pour découper le volet dans la cornée. La lame de l'outil fonctionne en se déplaçant dans un mouvement oscillant. Il a souvent été utilisé en combinaison avec un laser à pratiquer la chirurgie de correction de vision. La coupe de la cornée peut également être réalisée avec un laser femtoseconde délicate, qui est un nouveau outil chirurgical.
Lorsque keratomileusis est effectuée dans le cadre de la procédure LASIK, le microkératome ou le laser femtoseconde sont généralement utilisés avec un laser excimer. Cet outil remodèle la tissue cornéenne fois le rabat supérieur a été faite. Il est particulièrement adapté à la chirurgie de l'œil, car il est capable d'un travail de précision délicate, en plus de laisser refroidir la surface restante après avoir enlevé les tissus de l'œil.
Avant l'utilisation de lasers à se généraliser, la cornée est habituellement coupé manuellement. Les parties de la cornée à enlever ont été gelés par un outil appelé cryolathe et couper à la forme désirée. Lorsque les parties gelées décongelés, les volets ont été remodelées remis en place sous le rabat externe de l'œil.
Keratomileusis a été développé par un ophtalmologiste espagnol José Ignacio Barraquer Moner, un chirurgien qui était responsable de la plupart des avancées clés dans la chirurgie oculaire moderne. Moner également développé kératophakie, une procédure dans laquelle le tissu cornéen d'un donneur est transplanté dans l'oeil d'un patient. Il a inventé le microkératome et cryolathe ainsi, afin qu'il puisse s'acquitter convenablement de ses propres procédures.