Une gastrectomie totale est une intervention chirurgicale invasive où un médecin prélève l'estomac entier et relie la base de l’œsophage directement à l'intestin grêle. Cela oblige le patient à faire des changements de style de vie importants, et un chirurgien général recommande que cette chirurgie quand elle est la meilleure option disponible. Les patients atteints de cancer de l'estomac et des ulcères graves peuvent être candidats à une gastrectomie totale. Ils doivent planifier de passer environ une semaine à l'hôpital après une chirurgie pour recevoir des soins.
La gastrectomie totale peut prendre de quatre à cinq heures dans une salle d'opération, avec le patient sous anesthésie générale. Le chirurgien enlève soigneusement l'estomac et l'intestin grêle points de suture et de l'œsophage ensemble. Dans les premiers jours après la chirurgie, le patient ne peut pas prendre quelque chose par la bouche, comme les sutures ont besoin pour guérir complètement. Avant que le patient peut manger, une radiographie pour vérifier l'absence de fuites est nécessaire, après laquelle les patients peuvent commencer à consommer des liquides clairs, et ajouter progressivement des aliments plus complexes dans leur régime alimentaire.
Après une gastrectomie totale, les patients sont sujets à un problème connu sous le nom syndrome de dumping, où la livraison rapide des aliments dans l'intestin provoque des pics de sucre dans le sang, ainsi que des frissons, des nausées et un malaise. Pour remédier à cela, les patients ont besoin de manger de nombreux petits repas tout au long de la journée. Manger trop en une seule séance peut exposer un patient à des risques de complications comme le syndrome de dumping ou de rupture sur le site chirurgical. Les patients doivent également faire attention à la nutrition, car ils sont plus à risque de ne pas obtenir une nutrition adéquate à leurs besoins.
Les changements de mode de vie ayant subi une gastrectomie totale peuvent être difficiles de s'adapter à certains patients. La plupart perdre du poids parce qu'ils ne peuvent pas manger suffisamment, et dans certains cas, ils peuvent développer des problèmes de vésicule biliaire. Un chirurgien voudra surveiller attentivement le patient après l'intervention pour vérifier les signes de complications comme les infections, les fuites au niveau du joint entre l'œsophage et l'intestin grêle, et l'inflammation. Une autre chirurgie peut être nécessaire pour traiter les complications, en fonction de leur nature.
Avant une gastrectomie totale, le patient doit rencontrer un chirurgien pour obtenir autant d'informations que possible au sujet de postcure et les changements de mode de vie nécessaires. Les patients peuvent également consulter un nutritionniste pour obtenir des conseils sur les choix alimentaires après la procédure. Les nutritionnistes peuvent aider les patients à établir un calendrier de manger sain et sécuritaire, et offrir des conseils sur ce qu'il faut manger après la chirurgie. Alors que dans l'hôpital comme ils récupèrent, les patients reçoivent généralement plus d'instruction et l'assistance des éducateurs sanitaires et des infirmières.