La décompression microvasculaire (MVD) est une procédure utilisée en tant que traitement névralgie du trijumeau. La névralgie du trijumeau est une maladie neuropathique avec des symptômes de douleur faciale intense. Une des causes de ce trouble est la compression des nerfs crâniens V, le nerf trijumeau, par un vaisseau sanguin élargie telle que l'artère cérébelleuse supérieure. Décompression microvasculaire, aussi appelé procédure Janetta, travaillant en isolant ou en augmentant la distance entre le vaisseau sanguin et le nerf. Comme une intervention neurochirurgicale, il s'agit d'une craniotomie, ouvrir le crâne, pour exposer le cinquième nerf crânien et des vaisseaux sanguins adjacents.
En neurochirurgie, décompression microvasculaire est fait pour soulager la compression du nerf trijumeau, servant ainsi le traitement névralgie du trijumeau. Les paroxysmes de douleur dans la névralgie du trijumeau sont soupçonnés d'être liés aux pulsations du vaisseau sanguin impliqués, ce qui comprime le nerf. Par conséquent, la séparation de la cuve et du nerf sang est essentiel dans la réduction des symptômes de la douleur.
Pour ce faire décompression microvasculaire, le patient est invité à s'allonger sur son dos et se met à dormir avec anesthésie générale. La tête du patient est ensuite tournée de manière que le côté symptomatique est accessible pour le neurochirurgien. Surveillance de l'activité du cerveau du patient, la fonction faciale et auditive est effectuée tout au long de la procédure.
Une incision est alors faite derrière l'oreille pour exposer l'enveloppe du cerveau, appelée mère, et la partie du cerveau connue comme le cervelet. Avec dissection microscopique, le nerf trijumeau est exposé et le vaisseau sanguin incriminé, qui peut être l'artère cérébelleuse supérieure ou d'une branche de la veine pétreuse, est mobilisé. Matériau petite éponge est alors inséré entre le navire et le culot de faciliter la compression.Pas tous les patients atteints de névralgie du trijumeau peut subir une décompression microvasculaire. Le médecin désigne généralement un patient en tant que candidat pour cette procédure si le patient a une névralgie du trijumeau qui ne peut pas être contrôlée par des médicaments et d'autres traitements, la douleur faciale qui affecte seulement la division ophtalmique du nerf trijumeau ou tous les trois divisions, et la récurrence des symptômes après soumis à des procédures comme percutanée rhizotomie ou radiochirurgie. Les patients qui ont des conditions médicales sous-jacentes, une perte auditive, ou la sclérose en plaques peuvent être exclus en tant que candidats.
Les taux de réussite varient décompression microvasculaire, mais cette procédure peut apporter un soulagement à un maximum de 95% des patients. Dix ans après la chirurgie, environ 68% de maintenir le soulagement des symptômes, mais environ 32% ont récurrence des symptômes. Décompression microvasculaire est non destructive, et parmi les traitements disponibles névralgie du trijumeau il a le meilleur potentiel à long terme de la douleur. Il comporte un petit risque de complications telles que la perte d'audition, un engourdissement du visage, accident vasculaire cérébral, et l'infection.