Épanchement
pleural se produit lorsque les fluides s'accumulent dans la cavité pleurale
entourant les poumons. Les causes de l'épanchement pleural comprennent la pneumonie,
la tuberculose, l'insuffisance cardiaque et le cancer. Le rein et les maladies
du foie, ainsi que de certains troubles inflammatoires, peuvent provoquer un
épanchement pleural. Le traitement de l'épanchement pleural se concentre
habituellement sur la résolution de la cause sous-jacente de la maladie.
L'épanchement lui-même est généralement traité que lorsque les symptômes
deviennent gênants.
Il existe deux
types de fluide qui s'accumulent généralement dans l'espace de la cavité
thoracique pour provoquer l'effusion pleurale. Exsudat fluides sont riches en
protéines et peuvent être assez épaisse dans la texture. Fluides Transudate
sont plus aqueuse de consistance. Sang, de pus, et les fluides lymphatiques
sont quelques-unes des fluides corporels courants qui peuvent s'accumuler dans
la cavité pleurale. Le type de liquide qui s'accumule dépend en grande partie
sur les causes individuelles d'un épanchement pleural.
Les symptômes de
l'épanchement pleural peuvent inclure un essoufflement et une douleur dans la
poitrine. Beaucoup de patients souffrant d'un épanchement pleural n'ont pas de
symptômes du tout, ou l'expérience que des symptômes bénins. Épanchement
pleural grave peut compresser les poumons et causer des difficultés à respirer.
Les médecins
peuvent confirmer la présence d'un épanchement pleural grâce à l'utilisation de
rayons X, la tomodensitométrie et l'échographie. Une procédure dite de
thoracentèse peut être utilisé pour enlever une partie du liquide avec une
aiguille. L'examen de ce fluide est souvent vital pour comprendre les causes
d'épanchement pleural chez un patient particulier.
Épanchement
pleural est le plus souvent lié à une maladie respiratoire. Des troubles tels
que la tuberculose, le cancer du poumon, la pneumonie et peuvent provoquer une
inflammation dans les poumons et les tissus entourant les poumons. Les bactéries
de blessures, de ruptures, et des abcès dans la cavité thoracique ou abdominale
peuvent provoquer l'accumulation de pus dans la cavité pleurale. Pneumonie, une
infection pulmonaire grave souvent, peut aussi causer une accumulation de pus
dans la cavité pleurale. Maladies inflammatoires comme le lupus ou la
polyarthrite rhumatoïde peuvent également être parmi les causes d'épanchement
pleural, mais cette complication est considérée comme rare.
Alors que la
plupart des cas d'épanchement pleural sont liés à des maladies respiratoires,
l'insuffisance cardiaque peut également provoquer l'effusion pleurale.
Insuffisance cardiaque chronique endommage le rendement du cœur et peuvent
permettre au fluide de s'infiltrer sur les vaisseaux sanguins dans le cœur et
dans la cavité pleurale. Les maladies du rein et la cirrhose peuvent également
être parmi les causes d'épanchement pleural, car ils peuvent causer des niveaux
de protéines dans le sang bas et l'accumulation de liquide dans les cavités
corporelles.
Le traitement de
l'épanchement pleural varie habituellement largement, en fonction de la cause
de l'épanchement. L'épanchement lui-même peut être laissée non traitée, à
éclaircir lorsque la cause sous-jacente est résolue ou a sous gestion.
Épanchement pleural est traité à la douleur et des symptômes respiratoires
difficiles deviennent apparents et pénible. Drains, shunts et les médicaments
injectés sont parmi les traitements les plus populaires pour un épanchement
pleural.