Une fracture de la cheville est une blessure relativement fréquente, souvent causée par la torsion de la cheville, chute ou une blessure sportive. Elles peuvent être traitées avec un plâtre ou une chirurgie et la récupération complète prend habituellement de huit à 12 semaines.
Si vous suspectez une fracture de la cheville, se rendre immédiatement à votre département des accidents et urgences le plus proche .
Comment puis-je savoir si ma cheville est brisé ou fissuré?
Les médecins se réfèrent à des ruptures ou des fissures dans les os fractures. Si vous vous blessez votre cheville, on peut indiquer une fracture:
• douleur - en particulier dans les os autour de la cheville
• vous êtes incapable de marcher
• cheville enflée
• un son de «crack»
• la cheville est une drôle de forme (luxation)
• il est os poussant sur la peau (fracture ouverte ou composé)
Si la blessure n'est pas grave, il peut être difficile de dire si la cheville est cassée ou juste une entorse (voir entorses et foulures ). Une radiographie est nécessaire pour confirmer une fracture de la cheville et aider à décider du traitement approprié.
À cause du choc et la douleur de la rupture de votre cheville, vous pouvez vous sentir faible, étourdi ou malade.
Ce que vous pouvez faire
Essayez d'éviter de mettre tout le poids sur la cheville. Demandez à un ami ou un parent de vous conduire à l'hôpital et supporter votre poids que vous marchez sur l'autre pied. Élever la jambe et appliquer un sac de glace (essayez un sac de petits pois congelés enveloppé dans une serviette de thé) peut aider à réduire la douleur et l'enflure.
Vous pouvez prendre sans prescription analgésiques pour soulager la douleur. L’ibuprofène ou le paracétamol est un bon choix.
Si la cheville est disloquée, ou vous pouvez voir les os extérieur de la peau, la douleur sera très grave et vous devriez appeler une ambulance.
Comment une fracture de la cheville est traitée
Les médecins seront d'abord vous assurer que votre douleur est contrôlée avec des comprimés ou des médicaments plus forts grâce à un goutte à goutte. Parfois, le gaz et l'air est utilisé.
Une radiographie est nécessaire pour confirmer la fracture et à aider à décider sur le traitement approprié.
Si votre cheville est disloquée ou les os sont mal aligné (déplacé) les médecins peuvent décider de les repousser en place (réduction).
Vous recevrez des analgésiques puissants ou sédation pour assurer votre confort au cours de la procédure. Les fractures simples où les os n’ont pas bougé ne nécessitent pas de réduction.
Le réalignement des os aide à la douleur et l'enflure des chevilles et réduit le risque de complications de la fracture.
Plâtre
Fractures de la cheville simples peuvent être traitées avec un plâtre. Vous ne serez pas autorisé à mettre du poids sur la cheville cassée si béquilles sont nécessaires pour marcher avec. Analgésiques seront fournis et un rendez-vous doit être fait avec une clinique de fracture. Les médecins orthopédiques seront ensuite prendre en charge la gestion de votre cheville cassée.
À la clinique de fracture, un plâtre léger sera mis sur, qui reste sur six à huit semaines. Après quatre semaines, vous pourrez peut-être mettre un peu de poids sur la cheville ou changer le plâtre pour un coffre amovible spécial.
Vous serez vu régulièrement à la clinique de fracture et avoir d'autres rayons X pour contrôler la guérison.
Chirurgie
Fractures plus graves nécessitent souvent une intervention chirurgicale pour réaligner les os et les corriger. Une anesthésie générale est normalement utilisé (où vous êtes mis à dormir).
Le chirurgien fait des coupes dans la peau près de la cheville et les os sont mis en place. Une combinaison de plaques, de vis et de fils peut être utilisé pour tenir les os ensemble, et la plaie est fermée à l'aide des points de suture. Cette procédure est appelée réduction ouverte et fixation interne (ORIF). Normalement, le travail du métal n'est pas supprimé à moins qu'il ne devienne un problème.
Dans de rares cas, le chirurgien peut utiliser un cadre extérieur pour maintenir les os brisés ensemble. C'est ce qu'on appelle la fixation externe.
La plupart des gens vont rester à l'hôpital pendant deux ou trois jours après la chirurgie pour une fracture de la cheville.
Récupération
Il faut environ six à 12 semaines pour une fracture de la cheville pour guérir, mais cela peut prendre plus de temps pour retrouver le plein mouvement de la jambe et du pied.
Combien de temps vous pouvez retourner au travail dépend de quel point vous fracturé la cheville et le type de travail que vous faites, mais vous serez probablement pendant au moins quatre à six semaines.
Suivez les conseils de votre chirurgien sur le déplacement et le repos de la cheville. Il est important de participer à toutes les consultations de suivi clinique après avoir été libéré de l'hôpital.
Demandez à vos amis ou en famille pour aller faire du shopping pour vous, que vous ne serez pas en mesure de le faire vous-même. Vous, cependant, être capable de se déplacer autour de votre maison avec des béquilles et gérer les escaliers. Vous pouvez être référé à un physiothérapeute, qui vous montrera des exercices qui peuvent accélérer votre rétablissement.
Si vous avez un plâtre, ne pas obtenir ce humide. Pour plus de conseils, voir Comment dois-je entretenir mon plâtre?
Quand consulter votre médecin
Vérifiez la cheville régulièrement et voir votre médecin si:
• La douleur s'aggrave ou n'est pas soulagée par des analgésiques ordinaires - votre médecin peut vous prescrire un analgésique fort.
• Vous développez d'autres problèmes médicaux ou voulez des conseils sur le retour au travail.
• Vous avez décidé de prendre l'avion après chirurgie de la cheville. Une intervention chirurgicale récente est un facteur de risque dethrombose veineuse profonde (TVP) et votre médecin peut évaluer votre risque.
Quand retourner à l'hôpital
Retour à votre accident le plus proche et le service des urgences si:
• Vous avez des fourmillements ou des engourdissements dans les orteils.
• Il ya une décharge nauséabonde de la plaie chirurgicale de la cheville.
• La peau autour de la cheville ou le pied est devenu bleu.
• La cheville est très enflée.
Les signes ci-dessus peuvent indiquer une infection ou un problème avec les nerfs ou l'approvisionnement en sang à la cheville.