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vendredi 31 octobre 2014

Le traitement du cancer du pénis

Les traitements pour le cancer du pénis dépendent du stade du cancer et le développement du cancer. Les principales options de traitement sont les suivantes:
chirurgie de la circoncision.
La chirurgie pour enlever tout ou partie du pénis (peut inclure la reconstruction du pénis). Un laser est utilisé qui est un puissant faisceau de lumière qui agit comme un couteau. Il l'enlève la tumeur, mais ne va pas trop profondément dans le tissu.
La cryothérapie, qui utilise de l'azote liquide pour geler et tuer les cellules cancéreuses.
Cancer du pénis précoce peut également être traité avec une chimiothérapie ou une immunothérapie crème peau. 
Crème pour la peau de la chimiothérapie
La chimiothérapie utilise des médicaments anticancéreux pour tuer les cellules cancéreuses. La crème de chimiothérapie (appelé Aldara- 5FU ) seulement détruit les cellules cancéreuses dans la région de peau traitée. Si vous avez un petit cancer, à un stade précoce sur le prépuce ou à la fin de votre pénis, votre médecin peut vous prescrire une crème de chimiothérapie à appliquer à la zone cancéreuse. La crème ne tue les cellules cancéreuses près de la surface de la peau, de sorte que ne soit pas utilisé pour traiter les cancers les plus profondes.
Une alternative à la chimiothérapie crème est une crème qui présente une autre méthode d'action contre les cellules cancéreuses. Il est appelé Imiquimod et elle est appliquée directement sur la peau anormale.
Votre peau peut devenir douloureuse, rouge et enflammée lors de l'utilisation soit de crème. Dites à votre médecin ou votre infirmière si cela se produit et ils peuvent être en mesure de vous donner d'autres crèmes et des analgésiques pour réduire toute douleur et l'inflammation. Ces effets secondaires devraient disparaître au bout de quelques semaines après l'arrêt du traitement.
Crème chimiothérapie de la peau peut être appliqué à la maison par le patient.
Les options chirurgicales
Exérèse locale
Ceci est lorsque le cancer est enlevé le long d'une bordure de tissu sain autour de lui. Ceci est appelé une marge nette de tissu. Votre médecin enlève cette frontière de tissu sain pour réduire le risque de réapparition du cancer.
Votre chirurgien vous envoyer l'échantillon de tissu au laboratoire, où un médecin spécialiste appelé pathologiste se penchera sur les cellules sous un microscope. Cela aidera les médecins en savoir plus sur le cancer.
Le pathologiste également vérifie  que votre chirurgien a enlevé la tumeur avec une bordure de tissu qui est libre des cellules cancéreuses. Directives européennes recommandent que le chirurgien enlève une marge de quelques millimètres dans le cancer.
Vous aurez besoin d'une  anesthésie générale pour une large excision locale et serez à l'hôpital pendant la nuit. Vous aurez un peu de douleur après la chirurgie et vos pénis peut être gonflé pour une semaine à 10 jours.
Retrait de la tête du pénis (glansectomy)
Vous pouvez entendre cette opération appelée glansectomy. En effet, le chirurgien retire le gland (tête). L'opération se fera sous anesthésie générale .
Vous pourriez avoir cette opération si votre tumeur est l'étape 1 ou T1 ou T2 . Votre chirurgien va alors faire une greffe de peau à reconstituer la tête de votre pénis. Vous avez en général la peau pris de votre cuisse.
Après cette opération, votre pénis ressemble à un pénis circoncis. Vous serez en mesure d'uriner normalement et la plupart des hommes qui étaient sexuellement actifs avant l'opération restera après l'opération.
Si le cancer a commencé à se développer dans l'arbre de votre pénis, votre chirurgien devra retirer un peu plus. Vous aurez toujours une greffe de peau fait mais votre pénis sera plus court. Il est parfois possible de combiner les chirurgiens pour cette opération avec une opération d'allongement du pénis.
Après une opération de glansectomy vous avez un tube pour drainer l'urine de la vessie (cathéter) pendant environ cinq jours. Et vous aurez besoin de rester au lit pendant un à deux jours. Ceci est de donner la meilleure chance de guérir la greffe.
Vous devez essayer de ne pas frotter ou brosse contre la greffe de peau sur votre pénis pour le premier couple de semaines.
Votre infirmière prendra vos points de suture autour de cinq jours après votre opération. Vous aurez également une blessure à la cuisse, où le chirurgien a enlevé la peau. Il faudra au moins une couple de semaines pour la zone sur votre cuisse à guérir.
Retrait du pénis (l'ablation du pénis)
Si votre cancer est grande, vous devrez peut-être avoir une partie ou la totalité de votre pénis retiré (de penetomy partielle ou totale). Un pénectomie totale se fait uniquement si votre cancer est profond dans le pénis, ou est à la base du pénis. L'opération se fera sous anesthésie générale .
Aujourd'hui les médecins font généralement un glansectomy plutôt qu'un pénectomie partielle. Si vous avez besoin d'un pénectomie partielle, votre chirurgien va enlever le bout du pénis. Elles auront pour but de laisser suffisamment de l'arbre de votre pénis en arrière pour vous permettre de passer l'urine debout, avec l'écoulement de l'urine claire de votre corps.
Si vous avez besoin d'un total pénectomie votre chirurgien va enlever l'arbre et la racine de votre pénis. La racine est la partie qui va jusqu'à l'intérieur de votre corps. Pendant l'opération, le chirurgien va former un trou entre votre anus et votre scrotum, à travers lequel vous allez passer l'urine. Vous aurez toujours le contrôle de la miction, parce que le muscle qui maintient la vessie fermée est plus à l'intérieur de votre corps, au-dessus de votre pénis.
Parce que l'ablation du pénis est une opération plus, vous devrez rester à l'hôpital pour au moins une semaine, peut-être plus. Il est plus d'informations sur d'avoir votre opération dans cette section.
Il peut être possible de reconstruire la suite d'un pénis en utilisant des tissus de pénectomie ailleurs dans le corps. Cette opération ne se fait pas très souvent.
Il existe différentes façons de faire la reconstruction. Par exemple, votre chirurgien peut prendre la peau et les muscles de votre bras. Ou vous pourriez subir une intervention chirurgicale en deux étapes pour reconstruire votre pénis.
Dans la première opération le chirurgien va former un lambeau de peau de votre scrotum et fixer ce volet de la souche de votre pénis. Ce reste en place pendant quatre à six semaines.
Dans la deuxième opération, l'extrémité fixée sur le sac est découpé scrotum. Si possible, le chirurgien va reconnecter des nerfs de sorte que vous avez un peu de sentiment dans votre pénis.
Cette opération signifie qu'il y a une chance d'avoir un pénis qui ressemble satisfaisante et vous pouvez utiliser d'uriner normalement. Certains hommes ont pu avoir des rapports sexuels avec pénétration vaginale après cette chirurgie.
Quelle que soit la façon dont la chirurgie reconstructive est fait, il impliquera une autre opération. Un chirurgien spécialiste de plastique doit faire de la chirurgie. Il est important de parler à votre chirurgien avant l'opération, de sorte que vous êtes au clair sur ce qu'ils seront en mesure d'atteindre et quelles sont les chances d'obtenir une érection après.
L'ablation des ganglions lymphatiques (lymphadénectomie)
Votre chirurgien peut également enlever les ganglions lymphatiques de l'aine. Dans le cadre de vos tests pour diagnostiquer le cancer du pénis le médecin vérifiera vos ganglions lymphatiques pour voir si elles sont gonflées ou élargie.
S’ils sont que vous avez aspiration à l'aiguille fine guidée par échographie. Ceci est où un échantillon de cellules sont prises à l'aide d'une aiguille. 
Si cette montre cellules cancéreuses votre chirurgien va supprimer vos ganglions lymphatiques. Ceci est appelé une dissection des ganglions lymphatiques.
Si les nœuds lymphatiques sont enflés, mais l'aspiration à l'aiguille fine ne présente pas de cellules cancéreuses vous aurez probablement le nœud élargie retiré. Si les cellules cancéreuses se trouvent dans ce que vous aurez le reste de vos ganglions enlevés.
Vous avez en général la chirurgie pour enlever les ganglions lymphatiques en même temps que la chirurgie de votre pénis. Votre chirurgien va faire une coupe dans l'aine de prendre la lymphe touchée nœuds sur. Vous serez à l'hôpital pour quelques jours et vous aurez une plaie de 10 cm de long. Vous aurez également un drain à proximité de votre blessure à drainer le liquide qui peut s'accumuler autour de votre site d'exploitation.
Biopsie du ganglion sentinelle
Au cours des dernières années peu de médecins se sont penchés sur une nouvelle façon de vérifier les ganglions lymphatiques pour la propagation du cancer nœud appelé sentinelle. Le ganglion sentinelle est le plus proche du premier ou du ganglion lymphatique au cancer. Si le ganglion sentinelle n'a pas de cellules cancéreuses, il est peu probable que la propagation du cancer.
Disponibilité des traitements
Il est à noter que la disponibilité du traitement peut varier entre les hôpitaux locaux en Ecosse, mais tous les traitements de vos médecins pensent êtes approprié sera disponible pour vous (souvent dans un hôpital au sein de votre zone de bord de la santé).
Les essais cliniques
Tout le temps, les scientifiques (y compris les médecins et les autres professionnels de la santé) développement de nouveaux traitements ou des tests pour tous les types de cancers.
Les essais cliniques testent des traitements potentiels pour voir si elles doivent être approuvées pour une utilisation plus large dans la population générale. Tout nouveau traitement potentiel doit être largement et objectivement testé pour vérifier qu'il fonctionne, est sûr et ne pas avoir des effets secondaires inacceptables.
Vous pourriez être en mesure de prendre part à un essai clinique visant à trouver de meilleurs traitements pour le cancer de la thyroïde. Vous pouvez utiliser ces ressources pour trouver des essais en cours pour le traitement du cancer du pénis:
Votre médecin ou votre infirmière sera en mesure de vous en dire plus au sujet de prendre part à un essai.
Après le traitement du cancer du pénis
Après la fin du traitement tous les patients atteints de cancer ont rendez-vous de suivi pour vérifier leur progrès. Si vous avez été par le traitement de la procédure de suivi sera expliqué.
Pendant ce temps, vous pouvez avoir des questions que vous aimeriez poser, tels que:
Comment vais-je être après le traitement?
Vais-je être capable d'avoir une vie sexuelle?
Qui peut vous aider et me soutenir?
Mon partenaire peut également obtenir de l'aide et du soutien?
Où puis-je obtenir de l'aide avec une demande de prestations ou de subventions?
Quelle est l'aide pour moi?
Qui puis-je parler de mes sentiments?
Qui puis-je parler de problèmes sexuels?
Puis-je avoir des conseils?
Vais-je devoir payer pour cela?
Qui dois-je contacter si je dois des problèmes ou des questions entre les rendez-vous?
Puis-je être référé à une infirmière spécialiste du cancer?