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mercredi 8 octobre 2014

Les maladies du sein et leurs traiteùments

Les gros morceaux de poitrine sont une condition commune et avoir un certain nombre de causes différentes. Alors que la plupart des morceaux ne sont pas le cancer du sein, des changements inhabituels aux seins doivent être vérifiés par un médecin dès que possible. 
La poitrine 
La poitrine féminine est une glande complexe qui est constitué de plusieurs types de tissus. Chaque sein contient des glandes de lait et de canaux galactophores pour le transport du lait. Ces structures peuvent augmenter ou diminuer en taille et en nombre au fur et quand ils sont nécessaires. 
Par exemple, au cours de la grossesse, les conduits de lait dans les seins se développeront et les seins plus grande. Pendant l'allaitement, les seins peuvent changer de taille à plusieurs reprises tout au long de la journée que le lait est produit et le bébé se nourrit. 
Le sein est également constitué de: 
tissu conjonctif fibreux 
tissu adipeux 
nerfs 
les vaisseaux sanguins 
Les ganglions lymphatiques (petites glandes de forme ovale qui éliminent les bactéries et les particules indésirables de l'organisme) 
Chaque type de tissu et la structure à l'intérieur de la poitrine réagit différemment aux variations des taux d'hormones dans le corps. Les hormones sont des substances chimiques qui peuvent affecter à la fois la sensibilité et la texture de la poitrine. 
Comment commune sont des morceaux de sein? 
Gros morceaux de poitrine sont très fréquents. Chaque année au Royaume-Uni, environ 3 femmes sur 100 visiter leur médecin au sujet d'un problème avec leurs seins. La plupart des morceaux de poitrine, environ 9 sur 10, sont bénignes (non cancéreuses). 
Il existe plusieurs types de tumeur bénigne du sein (voir forfaitaire du sein - les causes). Ils peuvent avoir une apparence différente ou texture selon le type. La plupart des bosses sont causées par des changements hormonaux qui surviennent à différents moments dans la vie d'une femme, comme pendant le cycle menstruel quand une femme a ses règles tous les mois. 
perspective 
La plupart des tumeurs bénignes du sein ne nécessite pas de traitement. Cependant, il est très important que vous visitez votre médecin dès que possible si vous remarquez des changements à vos seins.
Si vos seins sont douloureux, les médicaments peuvent aider à soulager la douleur. Dans certains cas, la chirurgie peut être nécessaire pour éliminer une grande croissance, mais ce n'est généralement pas nécessaire. 
Symptômes de tumeur du sein 
Selon la cause sous-jacente, la manière sein grumeaux regardé ou toucher peut varier. Certains morceaux de poitrine peuvent également causer d'autres symptômes. 
Types de morceaux de poitrine 
Les types courants de morceaux de poitrine comprennent: 
fibroadenosis 
fibroadénome 
kystes mammaires 
abcès mammaires 
Ces types de masses dans les seins et leurs symptômes sont expliqués ci-dessous. 
fibroadenosis 
Maladie fibrinolytique du sein, également connu sous le nom fibroadenosis, est un terme utilisé pour décrire un groupe de bénignes (non cancéreuses) des conditions qui influent sur la poitrine. Les symptômes de fibroadenosis comprennent:
la douleur de poitrine (mastalgie) 
l'élargissement du sein 
indivisibilité de la poitrine (nodules), en particulier juste avant ou pendant une période 
Fibroadenosis peut se développer dans un ou deux seins, ou peut affecter seulement une partie d'un sein. Les symptômes peuvent également varier considérablement entre les femmes, avec des femmes de trouver leur un peu ennuyeux et d'autres les trouvant très douloureux. La douleur et bosses disparaissent généralement après votre période. 
La cause de fibroadenosis n'est pas bien comprise. Cependant, il peut être le résultat de la réponse du tissu mammaire anormalement à des changements hormonaux qui se produisent avec le cycle menstruel. 
fibroadénome 
Un fibroadénome est une surface lisse, masse solide bien équilibrée (tumeur) qui se développe parfois à l'extérieur des conduits de lait. Conduits de lait sont les petits tubes dans le sein qui transportent le lait. 
Fibroadénomes sont constitués d'un tissu fibreux et glandulaire, qui a une texture semblable à du caoutchouc et se déplace facilement au toucher. 
Un fibroadénome parfois disparaître, mais il peut rester et grandir, en particulier pendant la grossesse. 
Kyste du sein 
Un kyste du sein est un sac rempli de liquide qui se développe dans le tissu mammaire et peut se sentir comme un raisin doux. Kystes mammaires sont très fréquentes et normales. Kystes se forment comme une partie naturelle du vieillissement du tissu mammaire et sont le plus souvent chez les femmes âgées de 35-50 ans. 
Les kystes sont de taille variable. Certains peuvent être très petites, tandis que d'autres peuvent atteindre jusqu'à plusieurs centimètres de diamètre. Kystes simples ou multiples peuvent se produire dans un ou les deux seins. 
Kystes souvent ne causent pas de symptômes, bien que certaines femmes peuvent éprouver de la douleur, en particulier si le kyste grossit pendant le cycle menstruel. Ils n'augmentent pas de manière significative le risque de développer le cancer du sein. 
Abcès du sein 
Un abcès du sein est une collection de pus douloureux qui se forme sous la peau de la poitrine. Il peut aussi causer: 
une température élevée (fièvre) de 38 ° C (100,4 ° F) ou au-dessus 
inflammation (rougeur et gonflement) 

Est un morceau de poitrine grave? 
Alors que vous devriez toujours consulter votre médecin de toute modification de vos seins, bénignes (non cancéreuses) des morceaux de sein: 
ne devrait pas augmenter le risque de cancer du sein en développement dans l'avenir 
va pas se transformer en cancer du sein 
Certains morceaux de poitrine, telles que les abcès du sein, peuvent être douloureux et d'autres, comme fibroadenomas, peuvent se sentir assez importante. Cependant, la plupart des morceaux de poitrine ne nécessitent pas de traitement. 
Quand consulter votre médecin 
Vous devriez voir votre médecin si vous remarquez des changements à vos seins tels que: 
une bosse ou zone de tissu épaissi dans les deux seins 
s'acquitter de l'une de vos mamelons (qui peut être striée de sang) 
un forfaitaire ou gonflement dans l'une de vos aisselles 
un changement dans la taille ou la forme de l'un ou des deux seins 
fossettes sur la peau de vos seins 
une éruption cutanée sur ou autour de votre mamelon 
un changement dans l'apparence de votre mamelon, par exemple, si elle est enfoncée dans le sein 
la douleur dans l'une de vos seins ou aisselles qui n'est pas liée à votre période 

hormones 
Les hormones sont des groupes de produits chimiques puissants qui sont produites par le corps et ont un large éventail d'effets. 
inflammation 
L'inflammation est la réponse de l'organisme à l'infection, irritation ou des lésions, ce qui provoque des rougeurs, un gonflement, des douleurs et parfois une sensation de chaleur dans la zone touchée. 
Le cycle menstruel 
Le cycle menstruel est le temps entre le premier jour de la période d'une femme à la veille de son prochain exercice. 
Les causes de masses dans les seins 
Il y a plusieurs causes différentes de bénignes (non cancéreuses) des morceaux et la douleur de poitrine, y compris ce qui suit: 
mastite (inflammation du sein): ce peut être la mammite de l'allaitement ou mastite non-allaitement 
un écoulement du mamelon (de galactorrhée) 
canaux galactophores dilatés: conduits de lait sont les petits tubes dans votre sein qui transportent le lait 
traumatisme à la poitrine due à une blessure 
cicatrices de la poitrine de procédures chirurgicales passées 
maladie fibrinolytique du sein (de fibroadenosis): une tumeur bénigne du sein qui provoque bosses et de tendresse, et est plus fréquente chez les femmes pré-ménopausées (les femmes qui ont encore des périodes) 
un fibroadénome: une petite tumeur (croissance) dans la poitrine qui est plus fréquente chez les jeunes femmes, tels que ceux dans la vingtaine 
un kyste (forfaitaire remplie de liquide): ceux-ci sont plus fréquentes chez les femmes en pré-ménopause et ceux qui prennent un traitement hormonal substitutif 
adiponécrose: une boule dure, irrégulière qui est souvent causée par un traumatisme ou une ecchymose à la poitrine, par exemple, après une chirurgie de réduction mammaire 
un lipome: une croissance de gras qui provoque une bosse 
un abcès du sein: une collection douloureux de pus sous la peau 
un papillome intracanalaire: une tumeur bénigne en une conduite de lait, ce qui peut également provoquer un écoulement du mamelon 
un hématome (caillot de sang) 
Douleur dans la poitrine peut aussi parfois être causée par votre cycle menstruel. Ceci est connu comme la douleur mammaire cyclique. Douleur dans la poitrine qui n'est pas associé à votre cycle menstruel est parfois appelé la douleur non cyclique sein. 
hormones 
Les changements hormonaux sont la cause la plus fréquente de tumeurs bénignes du sein. Les hormones sont des substances chimiques qui sont produites par le corps et ont un large éventail d'effets. Parfois, les changements dans les niveaux d'hormones dans votre corps peuvent causer vos seins de se sentir en morceaux ou gonflé. 
Les changements hormonaux peuvent se produire: 
chez les adolescents 
au cours du cycle menstruel 
au cours de la ménopause, ce qui est quand les périodes d'une femme cessent 
si vous prenez la pilule contraceptive, qui contient des versions artificielles d'hormones féminines 
si vous prenez HRT, qui est un traitement qui est utilisé pour remplacer les hormones féminines que le corps d'une femme ne produise plus à cause de la ménopause 

inflammation 
L'inflammation est la réponse de l'organisme à l'infection, irritation ou des lésions, ce qui provoque des rougeurs, un gonflement, des douleurs et parfois une sensation de chaleur dans la zone touchée. 
Le cycle menstruel 
Le cycle menstruel est le temps entre le premier jour de la période d'une femme à la veille de son prochain exercice 
Le diagnostic d'une tumeur du sein 
Il est important d'être conscient de la façon dont vos seins regardent habituellement et se sentent ainsi vous pouvez rapidement revenir sur les changements qui peuvent se produire. 
Consultez votre médecin si vous remarquez une grosseur dans un sein ou tout changement dans son apparence, se sentir ou de la forme. Votre médecin peut vous demander un certain nombre de questions, y compris: 
lorsque vous remarqué la bosse 
si vous avez d'autres symptômes, comme la douleur ou une décharge de votre mamelon 
si vos symptômes changent avec votre cycle menstruel 
si vous avez déjà blessés votre sein 
si vous avez des facteurs de risque de cancer du sein, comme un membre de la famille proche qui a déjà eu un cancer du sein 
quels médicaments vous prenez actuellement 
si vous allaitez actuellement ou si vous l'avez fait dans le passé 
Votre médecin effectuera un examen physique de vos deux seins, y compris la masse, et peut vous référer à d'autres tests. Certains de ces tests que vous pouvez avoir sont expliqués ci-dessous. 
mammographie 
Une mammographie est une procédure simple qui utilise les rayons X pour créer une image de l'intérieur de vos seins. 
Une mammographie peut aider à identifier les premiers changements dans le tissu mammaire. Les jeunes femmes ont généralement des seins plus denses que les femmes plus âgées, ce qui rend les changements plus difficiles à identifier. Par conséquent, les mammographies ne sont pas aussi efficaces chez les femmes qui ont moins de 35 ans. Si vous êtes moins de 35 ans, votre médecin peut suggérer que vous avez une échographie mammaire à la place (voir ci-dessous). 
Si vous avez besoin d'avoir une mammographie, un radiologue (spécialiste des rayons X) va positionner l'un de vos seins sur une plaque X-ray plat. Une seconde plaque de rayons X se presser vers le bas sur la poitrine d'en haut, de sorte qu'elle est temporairement aplatie entre les deux plaques. Un rayon X sera alors pris, qui va produire une image claire de l'intérieur de votre poitrine. 
Après la première radiographie est prise, la même procédure est effectuée sur l'autre sein. 
Une mammographie ne prend que quelques minutes à réaliser. Vous trouverez peut-être un peu mal à l'aise ou même un peu douloureux. Après la procédure est terminée, la mammographie (l'image de votre poitrine) sera examiné pour quelque chose d'inhabituel. 
ultrason 
Si vous avez moins de 35 ans, une échographie mammaire peut être recommandée car votre tissu mammaire peut être trop dense pour une mammographie. Votre médecin peut également suggérer que vous avez une échographie du sein si elles ont besoin de savoir si une bosse au sein est solide ou liquide contient. 
L'échographie utilise des ondes sonores à haute fréquence pour produire une image de l'intérieur de vos seins. Une sonde à ultrasons ou capteur seront placés sur vos seins pour créer une image sur un écran de télévision. L'image mettra l'accent sur des bosses ou des anomalies qui peuvent être présents dans vos seins. 
biopsie 
Vous devrez peut-être d'avoir une biopsie du sein si la cause de la grosseur de votre sein ne peut pas être diagnostiquée à l'aide d'une mammographie ou une échographie. Une biopsie est une procédure qui consiste à retirer un échantillon de tissu à partir de la masse pour des tests supplémentaires. 
Lors d'une biopsie, une fine aiguille est insérée dans la bosse au sein de sorte qu'un échantillon de tissu peut être enlevé. L'échantillon sera ensuite examiné au microscope pour confirmer le diagnostic. 
Ductogram 
Un ductogram est parfois utilisé pour étudier un écoulement du mamelon. Colorant est injecté dans les conduits de lait, qui sont les petits tubes qui transportent le lait, afin de s'assurer qu'ils sont bien visibles quand une image est prise à l'aide d'une mammographie (voir ci-dessus). 
Un ductogram peut être utilisé pour aider à diagnostiquer un problème avec vos conduits, bien que la plupart des unités des seins spécialisés n'utilisent pas ce test. 

Le cycle menstruel 
Le cycle menstruel est le temps entre le premier jour de la période d'une femme à la veille de son prochain exercice. 
Le traitement d'une tumeur du sein 
Dans la plupart des cas, une bénignes (non cancéreuses) tumeur du sein n'a pas besoin de traitement, sauf si le morceau est particulièrement importante ou douloureux. Après le diagnostic de la cause votre médecin vous conseillera sur tout traitement qui est nécessaire. Si le traitement n'est pas nécessaire, vous pouvez être invité à revenir si vous remarquez d'autres changements à vos seins. 
Douleur dans la poitrine 
Vous devriez consulter votre médecin dès que possible si vous ressentez des douleurs de poitrine. Ils seront en mesure de procéder à un examen physique et, si nécessaire, vous parlez d'autres tests. 

Si votre douleur du sein n'est pas liée à votre cycle menstruel, vous pouvez soulager la douleur par: 
porter un soutien-gorge bien ajusté pour soutenir vos seins 
en utilisant des analgésiques simples, tels que le paracétamol ou non-stéroïdiens anti-inflammatoires médicaments (AINS) 
Lors de l'utilisation des analgésiques, vous devriez toujours vérifier les instructions sur le paquet ou la notice d'information patient pour s'assurer que le médicament est adapté pour vous et de trouver la bonne dose. 
danazol 
Danazol est un médicament qui peut être utilisé pour traiter la douleur associée à la maladie fibrokystique du sein bénigne (fibroadenosis), si les autres traitements ont échoué. 
Le danazol est disponible uniquement sur ordonnance et vient comme une capsule à avaler normalement. Il n'est pas approprié pour les femmes enceintes ou qui allaitent et peut causer des effets secondaires tels que: 
sensation de malaise 
vertiges 
une éruption cutanée 
le gain de poids 
Pour une liste complète des effets secondaires ou de plus amples informations à propos de ce médicament, voir la notice d'information patiente qui vient avec elle. 
D'autres méthodes de traitement 
Certains experts ont suggéré que la douleur du sein peut être améliorée en réduisant votre consommation de: 
la caféine, qui se trouve dans le thé, le café et le cola 
gras saturés, que l'on trouve dans le beurre, les chips et des aliments frits 
Cependant, les avantages de faire ces changements alimentaires n'ont pas été prouvés. 
chirurgie 
Si une bosse au sein a été diagnostiqué comme bénigne, il ne sera généralement pas besoin d'être enlevé. Toutefois, si un morceau est grand, de plus en plus ou est à l'origine d'autres symptômes, vous pourriez avoir besoin de la chirurgie. Par exemple, vous pouvez avoir besoin de chirurgie si vous avez: 
Nécrose graisseuse, ce qui provoque une bosse dure et irrégulière qui peuvent être enlevés si elle continue à prendre de l'expansion. 
Papillome intracanalaire, qui est une tumeur bénigne en une conduite de lait (le tube qui transporte le lait). Les conduits touchés peuvent être enlevées si elles continuent de provoquer un écoulement du mamelon ou de l'inflammation. 
fibroadenomas 
Certaines femmes décident d'avoir un fibroadénome (tumeur) enlevés chirurgicalement, en particulier si elle est grande. L'intervention chirurgicale pour enlever une bosse au sein est appelée tumorectomie et peut être réalisée sous anesthésie générale. C'est un médicament antidouleur qui vous rend inconscient. 
Une autre méthode pour éliminer un fibroadénome est à détruire avec un laser (un faisceau de lumière à haute énergie). La procédure est réalisée sous anesthésie locale, ce qui signifie que vous serez éveillé. Le laser est une fibre à l'intérieur de laquelle est inséré à travers une aiguille et positionné à l'intérieur de la boule. Vagues de lumière sont ensuite transmis par la fibre de détruire la boule. 
La sécurité et l'efficacité de l'utilisation de lasers pour traiter des morceaux de sein est encore incertain, et une étude ont indiqué que la plupart des femmes trouvent pénible. L'Institut national pour la santé et l'excellence clinique (NICE) a déclaré que la thérapie au laser pour fibroadenomas ne doit être effectuée dans les services spécialisés du sein et un suivi adéquat. 
Kystes mammaires 
Une petite aiguille et la seringue est parfois utilisée pour attirer le fluide de kystes mammaires. C'est ce qu'on appelle l'aspiration. Après le kyste a été vidé la bosse disparaît généralement. Le fluide peut être envoyé au laboratoire pour l'examen au microscope. 
Parfois, les kystes du sein qui ont été drainés peuvent remplir, ou vous pouvez développer un nouveau kyste ailleurs. Vous devriez toujours consulter votre médecin si vous remarquez des changements à vos seins, comme un remplissage de kyste. Le kyste peut être drainé à nouveau, mais si elle continue à remplir vous peut avoir besoin de chirurgie pour l'enlever. 
Abcès du sein 
Un abcès du sein est une collection de pus douloureux qui peut être traité en faisant une incision (coupure) dans l'abcès et drainer le pus.
Voir la Santé AZ sujet sur les abcès mammaires pour plus d'informations. 
Le cycle menstruel 
Le cycle menstruel est le temps entre le premier jour de la période d'une femme à la veille de son prochain exercice 
Prévention des morceaux de sein 
La plupart des bosses ne peuvent pas être évités, car ils sont causés par les changements hormonaux que vous n'avez aucun contrôle. Cependant, il est très important que vous identifiez une tumeur du sein dès qu'il se développe et se faire contrôler par votre médecin pour écarter notre cancer du sein. 
Soyez conscient sein 

Le ministère de la Santé recommande que les femmes doivent être «conscient sein» et les encourage à vérifier leurs seins régulièrement. Mammaires moyen conscience étant familières avec vos seins et ce qui est normal pour eux de sorte que vous pouvez reconnaître facilement et rapidement des changements. 

Si vous remarquez une grosseur de votre sein, vous devriez faire vérifier par votre médecin dès que possible. 
Vous devez être conscient de la façon dont vos seins normalement look and feel à des moments différents. Vous serez alors en mesure de constater des changements dans la forme ou la texture de vos seins, ou si vous développez des signes ou des symptômes, comme une boule. Les conseils ci-dessous peuvent vous aider à devenir «santé mammaire. 

Vous pouvez sentir vos seins en position couchée dans son lit ou dans le bain ou une douche avec une main savonneuse. Utilisation de lotion pour le corps peut vous aider. Il est important de se sentir tout le sein, y compris l'aisselle. 

Vous pouvez regarder vos seins dans le miroir. Déplacez vos bras au-dessus de votre tête, sur vos hanches ou vos côtés afin que vous puissiez voir vos seins sous tous les angles, y compris le dessous. 
Que les femmes âgées sont plus à risque de développer un cancer du sein, il est très important d'être conscient de tout changement inhabituel après la ménopause (lorsque vos menstruations cessent). 
Les seins peuvent changer avec l'âge et événements de la vie, comme la grossesse, l'allaitement, pendant vos périodes et après la ménopause. C'est pourquoi il est important de savoir ce qui est normal pour vous afin que ne vous reconnaîtra aucune modification. 
dépistage 

Un dépistage régulier du sein est également très important car il permettra de détecter d'éventuelles petites modifications avant de vous avez d'autres signes ou symptômes. Le dépistage est un moyen d'identifier les personnes qui peuvent avoir un risque accru de développer une certaine condition. 
Pour le cancer du sein, le dépistage est effectué en utilisant la mammographie. Il s'agit d'une procédure qui utilise les rayons X pour produire une image de l'intérieur de vos seins. Voir gros morceaux de poitrine - diagnostic pour plus d'informations sur les mammographies. 

Dépistage du sein n'est généralement pas disponible pour les femmes plus jeunes (les moins de 35 ans) parce que les mammographies sont pas aussi efficaces pour ce groupe d'âge. Le cancer du sein a également tendance à être rare chez les jeunes femmes. 

Vous devriez parler à votre médecin si vous êtes en dessous de l'âge de dépistage et vous êtes préoccupés par les changements dans vos seins ou si vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein.