la psychothérapie est comme le premier traitement à essayer pour le trouble de stress post-traumatique (SSPT). Dans certains cas, des médicaments peuvent également être utilisés.
Le SSPT peut développer jours, des semaines, des mois ou même des années après une personne subit un événement traumatisant.
Ces événements peuvent être très difficiles à se réconcilier avec, mais face à vos sentiments et demander de l'aide professionnelle est souvent la seule façon de traiter efficacement le SSPT.
Il est possible pour le SSPT à être traitée avec succès de nombreuses années après l'événement traumatique a eu lieu, ce qui signifie qu'il est jamais trop tard pour demander de l'aide.
Plan de traitement
Le traitement du SSPT commence habituellement par une évaluation détaillée de vos symptômes avant d'élaborer un plan de traitement qui est adapté à vos besoins individuels.
Votre médecin doit discuter de votre plan de traitement avec vous, et toutes les décisions concernant votre traitement doit être clairement expliqué à vous.
Votre médecin peut se sentir que vous pourriez bénéficier de voir un spécialiste de la santé mentale, comme un:
• psychologue : un expert dans la façon dont l'esprit fonctionne
• communauté infirmière psychiatrique : une infirmière spécialisée dans les soins de santé mentale
• psychiatre : un spécialiste de la santé mentale qui diagnostique et traite les problèmes de santé mentale
Si vous êtes référé à un spécialiste de la santé mentale, il faut toujours vous traiter avec sensibilité et compréhension.
Attente sous surveillance
Attente sous surveillance consiste à surveiller attentivement vos symptômes pour voir si elles améliorent ou empirent.
Il peut être recommandé dans les cas de stress post-traumatique où les symptômes sont légers ou sont présents depuis moins de quatre semaines après l'événement traumatique.
Si l'attente vigilante est recommandée, vous devriez avoir un rendez-vous de suivi dans un mois.
Psychothérapie
La psychothérapie est un type de thérapie qui est souvent utilisé pour traiter les problèmes émotionnels et de troubles mentaux, comme le SSPT, la dépression , l'anxiété et le trouble obsessionnel compulsif .
Un psychothérapeute est un professionnel qualifié de la santé mentale. Ils vont écouter vos problèmes et suggérer des stratégies pour vous aider à les résoudre.
Si vous avez le SSPT graves ou persistants, une combinaison de psychothérapie et les médicaments peuvent être recommandé.
En savoir plus sur la psychothérapie .
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un type de thérapie qui vise à vous aider à gérer vos problèmes en changeant la façon dont vous pensez et agissez.
Concentré sur le traumatisme CBT utilise une gamme de techniques psychologiques de traitement pour vous aider à se réconcilier avec l'événement traumatique.
Par exemple, en remplaçant les pensées négatives associées à l'événement traumatique par des pensées positives. Le but est de vous aider à travailler à travers le traumatisme et prendre le contrôle de votre peur et de détresse. Vous pouvez être offert concentré sur le traumatisme CBT si:
• Vos symptômes de stress post-traumatique sont graves et se développent dans un mois d'un événement traumatique.
• Vous avez encore des symptômes de stress post-traumatique dans les trois mois d'un événement traumatique.
Vous aurez 8-12 séances hebdomadaires de concentré sur le traumatisme TCC, bien que moins peut être nécessaire si le traitement commence dans le mois de l'événement traumatique. Sessions où le traumatisme est discutée durera environ 90 minutes.
En savoir plus sur la TCC .
Les mouvements oculaires de désensibilisation et retraitement (EMDR)
Mouvements oculaires de désensibilisation et retraitement (EMDR) est un traitement relativement nouveau qui a été trouvé pour réduire les symptômes de stress post-traumatique.
EMDR consiste à faire des mouvements oculaires d'un côté à côté, tout en rappelant l'incident traumatique. Il agit en aidant la pièce défectueuse du cerveau (l'hippocampe) pour traiter les souvenirs et les flash-backs pénibles de sorte que leur influence sur votre esprit est réduite.
En savoir plus sur l'EMDR .
Médicament
Le NICE recommande que la paroxétine ou la mirtazapine doit être envisagée pour le traitement du SSPT chez les adultes.
Cependant, ces antidépresseurs ne seront utilisées que si vous:
• choisissent de ne pas avoir un traitement psychologique concentré sur le traumatisme
• ne peut pas commencer le traitement psychologique en raison d'un risque élevé de traumatisme supplémentaire
• ont acquis peu ou pas d'avantages d'un cours de traitement psychologique concentré sur le traumatisme
• d'une dépression sévère ou une hypersensibilité qui affecte de manière significative votre capacité à bénéficier d'un traitement psychologique
Amitriptyline ou la phénelzine peut également être utilisé sous la supervision d'un spécialiste de la santé mentale. Les mêmes critères sont appliqués comme ci-dessus.
Les antidépresseurs peuvent également être prescrits pour réduire des symptômes associés à la dépression et l'anxiété et pour aider à des problèmes de sommeil. Cependant, ils ne sont pas généralement prescrits pour les personnes de moins de 18 ans à moins recommandé par un spécialiste.
Si le médicament est efficace pour le SSPT, il sera généralement être poursuivi pendant au moins 12 mois avant d'être retiré progressivement au cours de quatre semaines ou plus. Si un médicament est inefficace à réduire vos symptômes, votre posologie peut être augmentée.
Avant de prescrire un médicament, votre médecin doit vous informer sur les effets secondaires possibles que vous pourriez avoir en le prenant, avec tous les symptômes possibles de sevrage lorsque le médicament est retiré.
Par exemple, les effets secondaires les plus fréquents de la paroxétine comprennent:
• vision floue
• constipation
• diarrhée
• sécheresse de la bouche
• vertiges
• agitation
• maux de tête
• perte d'appétit
Symptômes de sevrage possibles qui sont associés à la paroxétine comprennent des troubles du sommeil, rêves intenses, de l'anxiété et de l'irritabilité.
Les enfants et les jeunes
Le NICE recommande que la TCC concentré sur le traumatisme doit être utilisé pour traiter les enfants plus âgés avec des symptômes sévères de stress post-traumatique dans le premier mois après un événement traumatique.
Trois mois après le traumatisme a eu lieu, le traitement suivant est recommandé:
• Un cours de CBT concentré sur le traumatisme qui est adaptée à l'âge, la situation de l'enfant et le niveau de développement.
• Un cours de 8-12 séances de concentré sur le traumatisme pour les enfants et les jeunes gens qui ont (à long terme) SSPT chronique à la suite d'un événement traumatique.
• Le traitement psychologique doit être régulier et continu (au moins une séance par semaine) et devrait être délivré par la même personne.
• Le cas échéant, l'enfant et sa famille devraient être impliqués dans le plan de traitement.
• Le cas échéant, les parents ou les tuteurs de l'enfant doivent être informés que le traitement psychologique concentré sur le traumatisme est avérée être une méthode efficace de traitement du SSPT. Ils devraient également être mis au courant qu'il n'y a aucune preuve pour démontrer que d'autres formes de thérapie, comme thérapie par le jeu, l'art-thérapie ou une thérapie familiale sont efficaces.