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mercredi 28 janvier 2015

Les antihistaminiques

Les antihistaminiques ont une histoire intéressante. Bovet et Straub à l'Institut Pasteur ont découvert le premier antihistaminique en 1937. Mais il était trop faible, et causé de nombreux effets secondaires. En 1942, phenobenzamin (Antegan) a été le premier antihistaminique utilisé pour traiter les allergies. En quelques années, la diphenhydramine (Benadryl) et tripélennamine (PBZ) ont été formulées. Il s’agissait de la première et la plus ancienne génération d'antihistaminiques

Beaucoup des anciens antihistaminiques sont maintenant disponibles en vente libre. De nombreuses préparations sont disponibles, et sont dérivées de six classes chimiques distinctes. Bien que ces médicaments en vente libre bon marché soient utiles dans le contrôle des symptômes plus légers, ils provoquent aussi des effets secondaires différents. Somnolence et vigilance réduite sont particulièrement fréquents (observés chez jusqu'à 50% de ceux qui prennent les médicaments).Cellules qui tapissent les vaisseaux sanguins dans le cerveau qui régulent les produits chimiques peuvent pénétrer dans le cerveau. Ces cellules sont appelées la barrière hémato-encéphalique. La raison de ces médicaments induisent la somnolence, c’est qu'ils sont capables de traverser la barrière hémato-encéphalique. Le tableau suivant dresse la liste des premiers antihistaminiques communes de production; ceux-ci sont largement disponibles et peuvent aider les personnes souffrant d'allergies nasales sommeil la nuit, mais ne devraient pas être utilisés par des personnes qui ont besoin d'être vigilant (conduite de véhicules ou de faire toute action qui implique la concentration mentale élevée) car ils peuvent être sédatifs.

Premières communes antihistaminiques génération
Nom génériqueMarque
diphenhydramineBarre d'outils
chlorphéniramineChlortimeton, Allerest
fumarate de clemastineTavist-1
dexbromphéniramineDrixoral
hydroxyzineAtarax, Vistaril
Demander au pharmacien pour la version générique du nom de marque de la suggestion ou la prescription du médecin exige de la prudence. Vérifiez que le nom et la force générique est le même que le médecin de la médecine recommandé ou prescrit.

Les antihistaminiques de deuxième génération sont souvent désignés comme "non-sédatif." En général, ce groupe d'antihistaminiques est plus cher, a un début d'action plus lent, est à action prolongée, et induit moins somnolence. Cependant, même certains d'entre eux peuvent être légèrement sédatif, de sorte que les personnes qui prennent ces médicaments devraient les utiliser avec prudence (voir tableau ci-dessous).Deux des antihistaminiques de deuxième génération antérieures,terfénadine (Seldane) et astémizole (Hismanal), ont montré des effets secondaires inacceptables de cœur et ne sont plus disponibles sur le marché.

Deuxième génération antihistaminiques
Nom génériqueMarque
lortadineClaritin
fexofénadineAllegra
certirizine (sédation légère)Zyrtec
lévocétirizineXyzal
pseudoéphédrine / loratadineClaritin-D
pseudoéphédrine / fexofénadineAllegra-D
desloratadineClarinex
azélastine (sédation légère)Astelin
olopatadinePatanase