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mardi 10 avril 2018

Le syndrome d' Eagle

Le syndrome d' Eagle est une maladie dans laquelle le processus styloïde est anormalement long, s'étendant sur 1,18 po (30 mm), et le ligament stylo - hyoïdien a subi une calcification. Bien que les causes exactes restent discutées, cette condition a été liée au vieillissement et au traumatisme et est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. La condition peut présenter des symptômes de douleur sourde chronique, ou des douleurs aiguës en avalant, en étirant la langue ou en tournant la tête. Environ 4% de la population générale a un processus styloïde allongé, mais seulement 4 à 10% de ces patients présentent des symptômes, rendant le syndrome d'Eagle assez rare.
Le terme styloïde a trois applications différentes en anatomie : radius, cubitus et temporal. Le syndrome d'Eagle concerne le processus styloïde temporal, un os mince qui fait saillie vers le bas et vers l'extérieur à partir de la base de l'os temporal dans le crâne, près de l'oreille. Le processus styloïde temporal s'articule avec plusieurs muscles et nerfs qui aident à contrôler la langue et le larynx. Il se connecte également avec le ligament stylo-hyoïdien, une bande fibreuse qui attache le processus styloïde au muscle stylohyoide, qui contrôle le plancher de la bouche.
Les causes exactes de ce syndrome ne sont pas connues, bien que plusieurs explications aient été proposées. Le syndrome a été décrit pour la première fois par le Dr Watt W. Eagle, oto-rhino-laryngologiste à l'Université Duke en 1937. Il croyait qu'une irritation chronique de la région stylo-hyoïdienne ou du tissu cicatriciel d'un traumatisme chirurgical pouvait provoquer une ossification ou un durcissement du ligament et de l'ostéite. état dans lequel les os se développent irrégulièrement. Les médecins ont également suggéré que l'ossification se produisant dans le syndrome d'Eagle est liée aux troubles endocriniens chez les femmes ménopausées. D'autres croient que le syndrome d'Eagle peut provenir d'un traumatisme causé dans les stades de développement du processus styloïde.
Il existe deux formes de syndrome d'Eagle, telles que proposées par Eagle. La première forme «classique» survient après un traumatisme local ou un stress chirurgical, comme lors d'une amygdalectomie. La forme classique présente des symptômes de douleur chronique et sourde sur le côté de la tête affecté et, dans certains cas, un renflement entre le toit de la bouche et le fond de la gorge du même côté. La pression sur ce renflement va probablement causer une douleur accrue.
La seconde forme, connue sous le nom de «syndrome des stylocarotides», se produit lorsque le processus styloïde est déformé de manière à s'étendre latéralement et à comprimer l'artère carotide interne ou externe. Un patient atteint de la deuxième forme du syndrome d'Eagle peut ressentir de la douleur le long de l'artère d'un côté du cou en tournant la tête, et une douleur au-dessus ou en dessous de l'œil, selon l'artère affectée. Ce formulaire n'est pas associé à une histoire d'amygdalectomie.
Si un patient présente ces symptômes, un médecin peut diagnostiquer le patient en palpant (toucher) la pointe du processus styloïde et en ordonnant une radiographie appelée tomodensitométrie (TDM). Les médecins prescrivent souvent des médicaments anti-inflammatoires et antidouleur, mais si le cas est grave, le patient peut nécessiter une chirurgie styloidectomy pour enlever la partie problématique du processus styloïde. La chirurgie peut être réalisée de l'extérieur du cou (extraoral) ou de l'intérieur (intraoral), mais l'intrabuccal est préféré.