Le choix des meilleurs antibiotiques pour la gonorrhée peut dépendre de plusieurs facteurs. Il s'agit notamment de la réponse précédente d'un individu à des médicaments de première ligne et le type de la gonorrhée qui est présent. Il importe également que si les individus sont simultanément infecté par la chlamydia, qui n'est pas particulièrement rare. Dans ces cas, plus d'un antibiotique peut être nécessaire d'être jugé.
En 2007, les US Centers for Disease Control (CDC) ont publié des guides clairs sur la façon de choisir les meilleurs antibiotiques pour la gonorrhée. Peu de temps avant cette publication, des études ont indiqué qu'un groupe commun de médicaments anti-bactériens, appelés fluoroquinolones, avait commencé à être inefficaces et souches de la maladie sexuellement transmissible montraient une résistance à celui-ci. Comme il s'avère, la gonorrhée a comporté de cette façon dans le passé avec d'autres antibiotiques. Il ne sera normalement pas répondu à un traitement avec des médicaments comme la pénicilline ou la tétracycline soit.
Le CDC a émis des recommandations pour les meilleurs antibiotiques pour la gonorrhée basé sur cette résistance nouvellement découvert à fluoroquinolones, ce qui suggère que les personnes ayant des cas simples de l'infection gonococcique des organes génitaux recevoir une injection intramusculaire unique de ceftriaxone. Ceci est un médicament céphalosporine. La ceftriaxone est également indiqué pour le traitement de la gonorrhée qui se produit dans la gorge, appelée gonorrhée pharyngée.
Si la maladie est compliquée par une infection à chlamydia, un second antibiotique par voie orale est généralement ajoutée, ce qui peut être l'un de plusieurs types, et peuvent inclure des médicaments courants comme Zithromax . Il y a aussi quelques médicaments très similaires à la ceftriaxone qui ne sont pas disponibles aux États-Unis, et ceux-ci pourraient faire des substituts parfaits. En outre, si la gonorrhée est une infection compliquée, l'injection initiale peut être suivie par des doses orales d'antibiotiques.
Dans certains cas, la ceftriaxone pose des problèmes. Depuis qu'elle est une céphalosporine, certaines personnes sont allergiques à elle s’ils sont allergiques à la pénicilline. Une option est de chercher les meilleurs antibiotiques suivants pour la gonorrhée. Les médicaments comme la doxycycline ou la clarithromycine pourraient être utilisé à la place. Une autre approche consiste à utiliser une désensibilisation à la drogue avant de le donner. La plupart du temps il n'est pas nécessaire de le faire, et d'autres médicaments de façon adéquate substituer à elle. Il est connu que des médicaments comme le Zithromax permettra de traiter la gonorrhée non compliquée, mais il existe concernent que les souches de gonorrhée sera finalement résister à l'azithromycine, aussi.
Un examen complet et l'histoire des allergies aux médicaments d'un patient est importante afin de sélectionner les meilleurs antibiotiques pour la gonorrhée. Les médecins utilisent des lignes directrices, mais de prendre des décisions au cas par cas des bases. Ces décisions ne sont pas toujours identiques aux lignes directrices. En outre, les médecins doivent continuer à évaluer le rétablissement d'un patient. Parfois, un traitement supplémentaire est nécessaire, même si le meilleur traitement et le plus recommandé est utilisé.