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dimanche 2 décembre 2012

Qu'est-ce que pyloromyotomie?

La  pyloromyotomie est une procédure chirurgicale effectuée sur les nourrissons qui souffrent d'une sténose du pylore. Sténose pylorique se produit lorsque les muscles entourant l'ouverture inférieure de l'estomac deviennent trop importants  et resserre l'ouverture. Cette ouverture est connu comme le pylore, et la constriction de l'ouverture peut empêcher le contenu de l'estomac de passer dans l'intestin grêle.

Le sténose du pylore est le plus souvent diagnostiquée chez les nourrissons qui sont de trois à cinq mois. Il semble être plus fréquent  chez les hommes que chez les femmes. La cause est inconnue, mais elle peut être héritée d'un parent qui a souffert de la maladie. Les symptômes de la sténose du pylore sont vomissements violents, la déshydratation et la faim constante. Ces symptômes ne doivent pas être ignorés, car cette maladie peut être très grave.

Un médecin aura besoin d'une histoire de vomissements et d'autres symptômes pour aider à établir le diagnostic. Lors de l'examen physique de l'enfant, le médecin peut sentir le muscle élargie à la base de l'estomac. Il se sent comme un petit nœud dans l'abdomen. Si une sténose du pylore est détecté, une pyloromyotomie est généralement recommandée.

Avant de planifier la chirurgie pyloromyotomie, le médecin peut programmer le nouveau-né pour une échographie pour obtenir une vue de l'estomac. Les rayons X peuvent également être pris dans laquelle le nourrisson aura besoin de boire un colorant de contraste qui vous montrera le blocage à la base de l'estomac. Parfois, des contractions de l'abdomen sont visibles que l'estomac essaie de pousser la nourriture sur l'intestin grêle. Une fois que le diagnostic est confirmé, la chirurgie est habituellement prévu rapidement par la suite.

À préparer l'enfant pour la chirurgie, des fluides doit d'abord être administré par voie intraveineuse pour corriger toute déshydratation qui s'est produite. La procédure se fait en pyloromyotomie l'enfant est sous anesthésie générale. Il peut être fait comme une chirurgie ouverte ou laparoscopique comme une procédure.

Pour la procédure ouverte, une petite incision est faite dans l'abdomen. Les chirurgiens-localise la base de l'estomac et fait une coupure dans le muscle entourant le pylore. Cela ouvre le muscle et permet l'ouverture à la base de l'estomac d'étendre de telle sorte que les aliments peuvent passer à travers le petit intestin.

Pyloromyotomie laparoscopique est plus fréquent, et consiste en l'insertion d'une caméra et d'instruments chirurgicaux à travers trois ou quatre petites incisions dans l'abdomen. Que dans une procédure ouverte, une incision est pratiquée dans le muscle entourant le pylore pour élargir l'ouverture de l'estomac. Récupération de l'intervention laparoscopique devrait être plus courte parce que les incisions sont plus petites.

De petites quantités d'aliments peuvent être donnés à des heures infantile plusieurs après la chirurgie. Il peut y avoir des vomissements après la chirurgie, mais cela doit s'arrêter dans une journée. Si le parent remarque que les symptômes persistent pendant plusieurs jours ou qu'il ya des signes d'infection, un médecin doit être consulté immédiatement.