L'intervention coronarienne percutanée ou PCI, est une technique utilisée pour restaurer et maintenir un approvisionnement adéquat en sang vers le muscle du cœur. Le muscle cardiaque est fourni par ce qu'on appelle les artères coronaires, qui peut se rétrécies ou obstruées dans certaines conditions. Pendant une intervention coronarienne percutanée, un ballon gonflé à l'intérieur chirurgical est une artère rétrécie, en l'élargissant et en améliorant la circulation sanguine. Un tube appelé un stent reste en place dans la section nouvellement élargie afin de le garder ouvert. Intervention coronarienne percutanée peut aussi être nommée comme l'angioplastie par ballonnet ou une angioplastie coronarienne.
Les indications pour une intervention coronarienne percutanée comprennent certains types de crises cardiaques et de certaines formes d'angine de poitrine.
L'angine est une affection dans laquelle les artères coronaires qui alimentent le muscle cardiaque, ne parviennent pas à fournir suffisamment de sang pour le cœur à fonctionner normalement. Cela provoque généralement une douleur thoracique à être expérimenté au cours de l'exercice. Pour les personnes dont l'angine de poitrine est seulement légère PCI peut ne pas être nécessaire, et la maladie peut être contrôlée avec des médicaments. Dans certains cas, un pontage coronarien peut être plus approprié, où un vaisseau sanguin d'ailleurs dans le corps est utilisé pour contourner une artère bloquée.
Pendant une intervention coronarienne percutanée, le patient est éveillé, mais sous sédation. Radioscopie, une technologie qui fournit en mouvement des images radiographiques, est utilisé pour surveiller la procédure. Un fil est introduit dans une artère dans le bras ou la jambe et déplacé vers le haut dans l'artère coronaire rétrécie. Ce fil est ensuite utilisé pour guider le ballon en position.
Le gonflage du ballon sert à élargir l'artère à son point étroit, et, si le stent a été glissé sur le ballonnet dégonflé, il est étendu en place simultanément. Dans d'autres cas, le stent est positionné après le ballonnet a été retiré. Parfois, ce qui est connu comme un ballon de coupe peut être utilisé, avec des lames qui obtiennent les plaques de graisse sur les parois d'une artère rétrécie. Cela permet à la zone épaissie à briser et étirer plus librement, et le ballon peut être gonflé à une pression inférieure mais encore élargir l'artère suffisamment.
Suite à l'intervention coronarienne percutanée, la plupart des patients ressentent une amélioration de leur condition. Dans les cas où les artères coronaires ont été complètement bloquées, les perspectives sont moins certaines, avec un succès que dans environ la moitié des cas. Même lorsque l'intervention coronarienne percutanée a un résultat positif, il est possible de complications à apparaître plus tard. De temps en temps, des caillots sanguins peuvent se former à l'intérieur du stent, et il est généralement nécessaire de prendre de l'aspirine et d'autres médicaments pour prévenir la coagulation du sang ou des coups à la suite PCI. Parfois, la guérison de la paroi artérielle autour du stent peut se produire à un point tel qu'il provoque le rétrécissement de nouveau, ce qui nécessite une répétition de la procédure initiale.