La chéilite actinique,
également connu sous la chéilite actinique , est une précancéreuse lésion sur
les bords de la lèvre. Elle est souvent causée par l'exposition chronique au soleil et des dommages. Le terme actinique est dérivé du mot grec Actis, qui
signifie ray, en référence aux rayons du soleil, tandis que la chéilite signifie
inflammation de la lèvre. Les signes de chéilite actinique incluent la perte du
vermillon ou bordure rouge de la lèvre, l'épaississement, la décoloration et la
formation d'écailles. Il est plus fréquent chez les hommes qui sont de plus de
50 ans, et chez les personnes au teint de lumière qui sont chroniquement
exposées au soleil.
La principale
cause de chéilite actinique est l'exposition aux rayons ultraviolets du soleil
pendant des périodes prolongées sans protection. Les rayons ultraviolets
endommagent les cellules et leur ADN, conduisant à des changements tels que
l'épaississement du derme superficiel, la formation de fibres bleu-gris
élastiques ou elastosis par les fibroblastes endommagées par le soleil,
augmentation de la production de la kératine, et l'augmentation de noyau à
cytoplasme rapport ou atypie. La pathogénie de la chéilite actinique est
similaire à celle de la kératose actinique, qui se réfère à une lésion
précancéreuse sur d'autres sites exposées au soleil comme le visage, dos des
mains et des bras. Les deux chéilites actiniques et la kératose actinique
peuvent provoquer un carcinome épidermoïde.
La chéilite
actinique se développe habituellement très lentement, et la personne affectée
ne remarque pas d'abord le changement. Les premiers symptômes de chéilite
actinique qui se produisent comprennent les poches légères de la lèvre, de la
perte de la frontière vermillon entre la lèvre et la peau environnante, et
certaines régions, avec pâleur et la rougeur. Comme elle s'aggrave, la zone
devient rugueuse, épaissie, squameuse et sèche. Leucoplasie dyskératosique
acquis, qui se manifeste par des plaques blanches sur les lèvres, peut
également apparaître.
Certaines
personnes développent des ulcères indolores dans la zone concernée, en
particulier quand il est soumis à de légers traumatismes. Ces ulcères peuvent
exister pendant des mois ou des années avant que le patient va en fait le
médecin. Ulcères qui durent plus de deux mois d'augmenter la suspicion de
dégénérescence maligne et doivent être soumis à une biopsie.
La chéilite
actinique est irréversible, et environ 6-10% des cas finissent par développer
en carcinome spinocellulaire, donc le consensus des médecins est de le traiter
dès qu'il est diagnostiqué. La confirmation du diagnostic se fait par une
biopsie cutanée. Actiniques options de traitement de chéilite comprennent l'application
topique de 5 - fluorouracil ou imiquimod , l'électrochirurgie, peeling
chimique, vermillionectomy de scalpel ou de la lèvre rasage, et le dioxyde de
carbone vaporisation au laser. Ces méthodes conduisent à la destruction ou
l'enlèvement de l'épithélium affecté, mais ils peuvent causer de la douleur et
l'enflure après le traitement. Heureusement, ces options de traitement sont curatives
et présentent un taux de récidive faible.