Les enzymes cardiaques sont libérés dans la circulation sanguine lorsque le cœur subit des dommages. Ils comprennent l'enzyme de la créatine phosphokinase (CPK) et la troponine des protéines. En général, ces enzymes sont présents dans de très faibles niveaux dans tout le corps, mais lorsque le muscle cardiaque est endommagé, ils échappent en quantité plus importante. Une étude de l'enzyme cardiaque mesure les niveaux des deux substances, ce qui permet aux médecins de déterminer si un événement cardiaque, telle qu'une crise cardiaque, est produite.
Les médecins l'habitude de commander une étude des enzymes cardiaques quand un patient se présente avec les symptômes d'une crise cardiaque. La procédure est effectuée par prélèvement de sang du patient, typiquement à partir d'une veine dans le bras ou la main, et l'envoyer à un laboratoire pour analyse. Bien que l'étude ne nécessite qu'un seul prélèvement de sang, il se compose en réalité de deux tests distincts. Dans certains cas, un seul des deux est commandé.
Le test de troponine est généralement le test pratique pour déterminer si un patient a subi une crise cardiaque. La présence de cette enzyme cardiaque est indicative de lésion du cœur, et les niveaux ont tendance à rester élevée pendant un temps plus long que CPK. Dans des conditions normales, les niveaux de troponine sont si bas qu'ils sont à peine détectables. Légèrement niveaux élevés indiquent un certain type de dommages au cœur, tandis que les niveaux significativement élevés indiquent qu'une crise cardiaque a eu lieu.
Le test de CPK est également utilisé pour diagnostiquer une crise cardiaque, mais il est pas aussi fiables parce que les niveaux élevés de cette enzyme cardiaque peuvent se produire avec le cerveau ou d'une blessure musculaire. Les troubles de la thyroïde peuvent également produire un résultat anormal. Un CPK isoenzyme test peut être utilisé pour déterminer le type exact de CPK présent dans le sang, qui à son tour permet de déterminer où le dommage est survenu. Le test est habituellement répété tous les deux à trois jours alors que le patient est à l'hôpital, comme une ascension et la chute de l'enzyme peut encore aider à diagnostiquer certaines conditions.
Plusieurs facteurs peuvent modifier les résultats d'une étude des enzymes cardiaques, y compris d'autres conditions préexistantes cœur, de certains cholestérol médicaments -lowering et consommation excessive d'alcool. Les patients atteints de dystrophie musculaire et de certaines maladies auto-immunes peuvent aussi avoir des taux élevés de ces enzymes. La chirurgie récente ou la réanimation cardiorespiratoire peuvent interférer avec les résultats ainsi.
En plus d'une étude des enzymes cardiaques, les médecins peuvent aussi commander un test pour mesurer les niveaux de myglobine, une autre protéine présente dans le muscle cardiaque. D'autres outils de diagnostic, par exemple un électrocardiogramme et un examen physique, sont généralement utilisés en même temps que l'étude des enzymes cardiaques. Les symptômes du patient et les antécédents médicaux sont également pris en compte.