Le syndrome carcinoïde est un groupe de symptômes associés à des tumeurs carcinoïdes - les tumeurs de l'intestin grêle, le côlon, l'appendice, et des bronches des poumons.
Causes
Syndrome carcinoïde est le motif de symptômes parfois observés chez les personnes souffrant de tumeurs carcinoïdes. Ces tumeurs sont rares, et leur croissance souvent lente. Environ 70% des tumeurs carcinoïdes se trouvent dans le tractus gastro-intestinal.
Syndrome carcinoïde se produit dans environ 1 personne sur 10 avec des tumeurs carcinoïdes, généralement après la tumeur s'est propagée vers le foie ou les poumons.
Ces tumeurs libèrent trop de l'hormone sérotonine , ainsi que plusieurs autres substances chimiques qui provoquent les vaisseaux sanguins pour ouvrir (dilaté).
Symptômes
La plupart des tumeurs carcinoïdes ne présentent aucun symptôme.Lorsque les symptômes se produisent, ils peuvent inclure:
• Douleur abdominale qui va et vient
• Rinçage lumineux rouge de la face, du cou ou la poitrine
• Diarrhée
• Palpitations cardiaques
• Une pression artérielle basse
• Les lésions cutanées sur le visage appelé télangiectasies
• Respiration sifflante
Parfois, les symptômes sont provoqués par l'effort physique, ou manger ou de boire des choses telles que les fromages bleus, du chocolat ou le vin rouge.
examens et tests
La plupart de ces tumeurs sont trouvés lorsque des tests ou des procédures sont faites pour d'autres raisons, comme lors de la chirurgie abdominale.
Un examen physique peut montrer:
• lésions valvulaires
• Les signes de la maladie niacine carence (pellagre)
Les tests peuvent inclure:
• 5-HIAA dans les urines
• Les analyses de sang (y compris la sérotonine test sanguin)
• CT et IRM scan de la poitrine ou l'abdomen
• Échocardiogramme
• L'octréotide radiomarqué balayage
Traitement
La chirurgie pour enlever la tumeur est généralement le premier traitement. Il peut guérir définitivement la condition si la tumeur est complètement enlevée.
Si la tumeur s'est propagée vers le foie, le traitement consiste en détruisant l'approvisionnement en sang de la tumeur locale ou de donner la chimiothérapie directement dans le foie.
Lorsque la totalité de la tumeur ne peut être retirée, en supprimant une grande partie de la tumeur («réduction tumorale») peuvent aider à soulager les symptômes.
L'octréotide (Sandostatine) injections sont parfois donnés aux personnes atteintes de tumeurs carcinoïdes avancées qui ne peuvent être enlevés par la chirurgie. L'interféron est souvent donnée avec l'octréotide pour aider à arrêter la croissance des tumeurs. Les patients dont la tumeur carcinoïde sécrète histamine bénéficieront d'un traitement avec des médicaments antihistaminiques.
Personnes atteintes du syndrome carcinoïde devraient éviter l'alcool, les repas copieux, et les aliments riches en tyramine (fromages âgés, avocat, de nombreux aliments transformés), car ils peuvent déclencher des symptômes.
Certains médicaments courants, comme les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS), comme la paroxétine (Paxil) et la fluoxétine (Prozac), peuvent aggraver les symptômes en augmentant les niveaux de sérotonine. Cependant, ne pas cesser de prendre ces médicaments sauf si votre médecin vous dit de le faire.
Groupes de soutien
En savoir plus sur le syndrome carcinoïde et obtenir le soutien de:
• La Fondation du cancer carcinoïde
• La Matinée Fondation carcinoïde
Outlook (pronostic)
Les perspectives chez les patients atteints du syndrome carcinoïde est différente de la vision chez les patients qui ont des tumeurs carcinoïdes sans le syndrome.
Chez les personnes atteintes du syndrome, la tumeur a généralement propagé au foie, ce qui abaisse le taux de survie.Personnes atteintes du syndrome carcinoïde sont également plus susceptibles d'avoir un cancer séparé (tumeur deuxième primaire) en même temps.
Les perspectives sont plus favorables grâce à de nouvelles méthodes de traitement, tels que Sandostatine.
complications possibles
• Risque accru de chutes et de blessures (à partir de la pression artérielle basse)
• l'obstruction de l'intestin (à partir de la tumeur)
• Saignements gastro-intestinaux
• l'insuffisance valvulair
• Quand contacter un professionnel médical
Appel à un rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé si vous avez des symptômes du syndrome carcinoïde.
Prévention
Le traitement de la tumeur réduit le risque d'un syndrome carcinoïde.