L'acromégalie est une affection de longue durée dans lequel il est l'hormone de croissance trop et les tissus de l'organisme devient plus large au fil du temps.
Autres noms
Somatotrope adénome; L'hormone de croissance en excès;Hypophyse géant
Causes
L'acromégalie se produit dans environ 6 de 100.000 adultes. Elle est causée par la production anormale de l'hormone de croissance après le squelette et les autres organes de plus en plus fin.
La production excessive d'hormone de croissance chez les enfants provoque le gigantisme plutôt que de l'acromégalie.
La cause de l'augmentation de la libération de l'hormone de croissance est généralement un non cancéreuses (bénignes) une tumeur de la glande pituitaire. L'hypophyse, qui est situé juste en dessous du cerveau, contrôle la production et la libération de plusieurs hormones différentes, y compris l'hormone de croissance.
Symptômes
· L'odeur de corps
· Syndrome du canal carpien
· Diminution de la force musculaire ( faiblesse )
· Facile fatigue
· Hauteur excessive (lorsque la production de l'hormone de croissance excessive commence dans l'enfance)
· La transpiration excessive
· Mal de tête
· Enrouement
· Douleurs articulaires
· Les grands os de la face
· Grands pieds
· Grandes mains
· Grandes glandes de la peau (glandes sébacées)
· Grande mâchoire (prognathisme) et de la langue
· Mouvement de l'articulation limitée
· L'apnée du sommeil
· Le gonflement des zones osseuses autour d'une articulation
· L'épaississement de la peau, les balises de la peau
· Dents largement espacées
· Élargi doigts ou des orteils en raison de la croissance trop de peau, un gonflement, une rougeur et douleur
D'autres symptômes qui peuvent se produire avec cette maladie:
· Excès de pilosité chez les femmes
· Le gain de poids (involontaire)
examens et tests
· Haute hormone de croissance niveau
· Haut facteur de croissance analogue à l'insuline 1 (IGF-1) le niveau
· Spine rayons X montre une croissance osseuse anormale
· IRM hypophysaire peut montrer une tumeur de l'hypophyse
· Échocardiographie peut montrer une hypertrophie du cœur, la valve mitrale qui fuit , ou valve aortique qui fuit
Cette maladie peut également modifier les résultats des tests suivants:
· Glycémie à jeun
· Test de tolérance au glucose
Traitement
La chirurgie pour enlever la tumeur de l'hypophyse qui provoque cette condition corrige habituellement la libération anormale de l'hormone de croissance dans la plupart des patients. Parfois, la tumeur est trop grand pour enlever complètement. Les personnes qui ne répondent pas à la chirurgie devront rayonnement de la glande pituitaire. Toutefois, la réduction des niveaux d'hormone de croissance après la radiothérapie est très lente.
Les médicaments suivants peuvent être utilisés pour traiter l'acromégalie:
· L'octréotide (Sandostatine) ou la bromocriptine (Parlodel) peuvent contrôler la croissance la libération d'hormones chez certaines personnes.
· Pegvisomant (Somavert) directement bloque les effets de l'hormone de croissance, et a été montré pour améliorer les symptômes de l'acromégalie.
Ces médicaments peuvent être utilisés avant une intervention chirurgicale, après une intervention chirurgicale, ou lorsque la chirurgie n'est pas possible.
Après le traitement, vous devez consulter votre fournisseur de soins de santé régulièrement pour s'assurer que l'hypophyse fonctionne normalement. Des évaluations annuelles sont recommandées.
Outlook (pronostic)
Chirurgie hypophysaire est réussie dans la plupart des patients, en fonction de la taille de la tumeur et l'expérience du chirurgien.
Sans traitement, les symptômes vont s'aggraver, et le risque de l'hypertension artérielle, le diabète (taux élevé de sucre dans le sang), et maladie cardiovasculaire augmente.
complications possibles
D'autres problèmes de santé peuvent inclure:
· L'arthrite dans la plupart des articulations, qui, avec la croissance osseuse excessive peut mettre la pression sur les nerfs de la colonne vertébrale ou de la moelle épinière
· Syndrome du canal carpien
· Polypes du côlon
· Hypopituitarisme
· L'apnée du sommeil
· Les fibromes utérins
· Les problèmes de vision
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si:
· Vous avez des symptômes de l'acromégalie
· Vos symptômes ne s'améliorent pas avec le traitement
Prévention
Il n'y a pas de méthodes pour prévenir la maladie, mais un traitement précoce peut prévenir les complications de la maladie de s'aggraver.
Références