La maladie de Lyme est une infection bactérienne qui se transmet par la piqûre d'un de plusieurs types de tiques.
Autres noms
Borréliose; Syndrome Bannwarth
Causes
La maladie de Lyme est causée par une bactérie appelée Borrelia burgdorferi (B. burgdorferi). Tiques à pattes noires et d'autres espèces de tiques peuvent porter ces bactéries. Les tiques ramasser les bactéries quand ils mordent souris ou cerfs qui sont infectés par B.burgdorferi. Vous pouvez obtenir la maladie si vous êtes mordu par une tique infectée.
La maladie de Lyme a été signalée pour la première aux États-Unis dans la ville d’Old Lyme, Connecticut, en 1977. La même maladie se produit dans de nombreuses parties de l'Europe et de l'Asie. Aux Etats-Unis, la plupart des infections de la maladie de Lyme se produisent dans les domaines suivants:
• États du Nord, de la Virginie au Maine
• États du Nord-centrales, principalement dans le Wisconsin et le Minnesota
• Côte Ouest, en particulier le nord de la Californie
Il existe trois stades de la maladie de Lyme.
• Étape 1 est appelée la maladie de Lyme précoce localisée.L'infection n'a pas encore atteint tout le corps.
• Étape 2 est appelée la maladie de Lyme disséminée précoce. Les bactéries ont commencé à se répandre dans tout le corps.
• Étape 3 est appelée la maladie de Lyme disséminée tardive. Les bactéries se sont propagées dans tout le corps.
Les facteurs de risque pour la maladie de Lyme comprennent:
• Faire des activités extérieures qui augmentent l'exposition cocher (par exemple, le jardinage, la chasse, la randonnée ou) dans une zone où la maladie de Lyme est connue
• Avoir un animal de compagnie qui peuvent porter à la maison tiques
• Marcher dans les herbes hautes
Faits importants sur les morsures de tiques et la maladie de Lyme:
• Dans la plupart des cas aux États-Unis, une tique doit être jointe à votre corps pour les 24 - 36 heures à propager la bactérie à votre sang. Tiques qui provoquent la maladie de Lyme en Europe transmettre les bactéries plus rapidement, dans les 24 heures.
• Tiques à pattes noires peuvent être si petites qu'elles sont presque impossibles à voir. Beaucoup de gens atteints de la maladie de Lyme jamais voir ou sentir une tique sur leur corps.
• La plupart des gens qui sont mordus par une tique ne reçoivent pas la maladie de Lyme.
Symptômes »
Les symptômes de la maladie de Lyme précoce localisée (stade 1) commencent jours ou semaines après l'infection. Ils sont semblables à la grippe et peuvent inclure:
• Frissons
• Fièvre
• Sensation de malaise général
• Mal de tête
• Douleurs articulaires
• douleurs musculaires
• Torticolis
Il peut y avoir une éruption «œil de bœuf», une tache rouge plat ou légèrement surélevé sur le site de la morsure de tique. Souvent, il ya une zone claire au centre. Il peut être important et croissante de la taille. Cette éruption est appelée érythème migrant. Sans traitement, elle peut durer 4 semaines ou plus.
Les symptômes peuvent aller et venir. Non traitée, la maladie de Lyme peut se propager vers le cerveau, le cœur et les articulations.
Les symptômes de la maladie de Lyme disséminée précoce (stade 2) peuvent survenir quelques semaines ou mois après la morsure de tique et peuvent inclure:
• Engourdissement ou douleur dans la région de nerf
• Paralysie ou faiblesse dans les muscles de la face
• Les problèmes cardiaques, tels que des battements cardiaques ignorés (palpitations), douleurs à la poitrine ou essoufflement
Les symptômes de la maladie de Lyme disséminée tardive (stade 3) peuvent se manifester des mois ou des années après l'infection. Les symptômes les plus fréquents sont des douleurs musculaires et articulaires. D'autres symptômes peuvent inclure:
• Mouvement musculaire anormale
• Gonflement des articulations
• Faiblesse musculaire
• Engourdissement et des picotements
• Problèmes d'élocution
• Penser problèmes (cognitifs)
En profondeur symptômes »
Examens et Tests »
Un test sanguin peut être effectué pour vérifier les anticorps dirigés contre les bactéries qui causent la maladie de Lyme. Le plus couramment utilisé est le test ELISA pour la maladie de Lyme test.Un test d'immunoblot est fait pour confirmer les résultats ELISA.
Dans les zones où la maladie de Lyme est plus fréquente, votre fournisseur de soins de santé peut être en mesure de diagnostiquer la maladie de Lyme disséminée précoce (stade 1) sans faire de tests de laboratoire. Dans la phase précoce de l'infection, des tests sanguins peuvent être normaux.
D'autres tests qui peuvent être faites lorsque l'infection s'est propagée comprennent:
• Électrocardiogramme
• Échocardiographie de regarder le coeur
• IRM du cerveau
• Ponction lombaire (ponction lombaire pour examiner liquide céphalo-rachidien
Diagnostic approfondi »
Traitement »
Toute personne qui a été mordu par une tique doit être surveillé de près pendant au moins 30 jours.
Une dose unique de doxycycline peut être offert à quelqu'un peu après avoir été mordu par une tique, si toutes ces conditions sont remplies:
• La personne a une tique qui peut transporter la maladie de Lyme attaché à son corps. Cela signifie généralement que l'infirmière ou le médecin a examiné et identifié la tique.
• La tique est pensé pour avoir été attaché à la personne pendant au moins 36 heures.
• La personne peut commencer à prendre les antibiotiques dans les 72 heures après avoir ôté la tique.
• La personne est âgée de plus de 8 ans et n'est pas enceinte ou qui allaite.
A 10 jours à 4 semaines de cours d'antibiotiques est utilisée pour traiter les gens qui sont diagnostiqués avec la maladie de Lyme, selon le choix du médicament.
• Le choix de l'antibiotique dépend du stade de la maladie et les symptômes
• Des choix communs comprennent la doxycycline, l'amoxicilline, l'azithromycine, le céfuroxime, et la ceftriaxone
Médicaments contre la douleur, comme l'ibuprofène, sont parfois prescrits pour soulager la raideur articulaire .
Traitement en profondeur »
Outlook (pronostic)
S'il est diagnostiqué à un stade précoce, la maladie de Lyme peut être guérie avec des antibiotiques. Sans traitement, les complications impliquant les articulations, le cœur et le système nerveux peuvent se produire. Cependant, ces symptômes et les étapes sont encore traitable et guérissable.
Rarement, une personne va continuer à avoir des symptômes qui peuvent interférer avec la vie quotidienne après qu'ils ont été traités avec des antibiotiques. Certaines personnes appellent cela le syndrome post-maladie de Lyme. La cause de ce syndrome est inconnue.
Les symptômes qui surviennent après un traitement antibiotique pour la maladie de Lyme peuvent pas être des signes d'une infection active et peuvent ne pas répondre au traitement antibiotique.
complications possibles
Etape 3, ou disséminée tardive, la maladie de Lyme peut causer l'inflammation des articulations à long terme (arthrite de Lyme) et des problèmes de rythme cardiaque. Cerveau et du système nerveux problèmes sont également possibles, et peuvent inclure:
• Concentration diminué
• les troubles de la mémoire
• Les lésions nerveuses
• Engourdissement
• Douleur
• Paralysie des muscles du visage
• Les troubles du sommeil
• Les problèmes de vision
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez:
• Un grand, rouge, éruption expansion qui peut ressembler à l'œil d'un taureau
• Avait une morsure de tique et de développer des problèmes de faiblesse, engourdissement, picotement ou cardiaques
• Les symptômes de la maladie de Lyme, surtout si vous avez été exposé à des tiques
Prévention »
Prendre des précautions pour éviter le contact direct avec les tiques.Soyez très prudent pendant les mois chauds. Chaque fois que possible:
• Évitez les zones boisées ou broussailleuses, ou des zones de hautes herbes et de feuilles mortes.
• Promenade dans le centre de sentiers.
• Vérifiez vous-même et vos animaux de compagnie fréquemment pendant et après la marche ou de la randonnée.
Lors de la marche ou de la randonnée dans les zones boisées ou herbeuses, pulvériser toute la peau exposée et vos vêtements avec un insectifuge.
Voir aussi: la sécurité Bug répulsif
Vous pouvez également traiter les vêtements, comme des bottes, des pantalons et des bas, avec un produit qui contient de la perméthrine. Il reste de protection pour plusieurs lavages.
Tiques porteuses de la maladie de Lyme sont si petits qu'ils sont très difficiles à voir. Après son retour, enlever vos vêtements et inspecter soigneusement toutes les surfaces de la peau, y compris le cuir chevelu. Douche peu après son entrée à l'intérieur pour laver les tiques invisibles.
Voir aussi: Cochez enlèvement
Tout le monde devrait éviter les zones infestées de tiques spécifiques, y compris les hautes herbes, bois, et les buissons où les tiques ont tendance à se rassembler. Si cela n'est pas possible, les gens devraient prendre des mesures préventives supplémentaires. Les US Centers for Disease Control (CDC) recommande également:
• L'utilisation de répulsif tiques
• Contrôles de routine tiques - élimination des tiques infectées dans les 48 heures de fixation réduit sensiblement le risque de transmission.
• Prévention antibiotique invite pour les morsures de tiques - bien que cette méthode est controversée, la CDC conclut qu'il est probablement bénéfique.
• Retrait pinceau et feuilles - les mesures d'aménagement paysager peuvent réduire les taux de transmission de 50 - 90%.
• L'application de pesticides à des chantiers une fois ou deux fois par an, ce qui peut diminuer le nombre de graduations de 68 - 100%
PROTECTION DE LA PROPRIÉTÉ D’INFESTATION PAR LES TIQUES
Tondre le gazon régulièrement, déblayer les feuilles, et de placer les copeaux de bois comme une barrière autour d'une pelouse peut aider grandement réduire la population de tiques.
Perméthrine pour la pelouse. Insecticides peut réduire considérablement infestation par les tiques. Insecticides doivent être appliqués à la fin du printemps ou au début de l'automne dans une bande de quelques mètres de large le long du périmètre de la pelouse où les petits animaux sont susceptibles d'entrer ou de vivre.
Les insecticides les plus couramment utilisés sont des pyréthrines, qui sont des composés dérivés de la famille de chrysanthème. Ils sont disponibles sous forme de produits naturels ou dans des formes de synthèse (perméthrine). Ils sont des poisons qui affectent le système nerveux des insectes. Cependant, ils sont sûrs, en particulier les produits naturels, pour les humains et les animaux. Tous les pyréthrines sont très toxiques pour certains poissons et légèrement toxique pour les oiseaux, comme les canards colverts. Certaines personnes font l'expérience d'une réaction allergique. Comme pour tous les insecticides, il ya une certaine inquiétude au sujet des conséquences possibles d'une exposition à long terme, mais à ce jour il n'existe aucune preuve de tout préjudice.
tubes en carton farcies avec du coton traité à la perméthrine sont disponibles dans les quincailleries. Les tubes sont placés là où les souris peuvent eux (dense, brosse foncé) trouver et collecter le coton pour le revêtement de leurs nids. Le pesticide sur le coton tue les tiques immatures qui se nourrissent sur les souris. Les meilleurs résultats sont obtenus avec des applications régulières au début du printemps et à la fin de l'été.
D'autres pesticides. Autres pesticides de pulvérisation tiques tuer qui ont été utilisés comprennent ceux contenant du diazinon, le chlorpyrifos, et le carbaryl. Des études animales ont rapporté des effets toxiques graves associés à ces produits chimiques. Certains de ces produits chimiques sont progressivement retirées pour un usage domestique. Les parents doivent équilibrer les effets d'un risque très négligeable pour une infection très traitable par rapport à l'utilisation excessive de produits chimiques éventuellement nocifs.
VÊTEMENTS DE PROTECTION DANS LES BOIS
Toute personne qui marche ou camps dans les bois pendant la saison des tiques doivent porter des vêtements de protection, y compris:
• Vêtements de couleur claire - il est plus facile de repérer les tiques
• Chemises à manches longues et un pantalon long avec poignets rentré dans des chaussures ou des chaussettes
• Bottes, de préférence des bottes en caoutchouc
• Cochez-colliers pour chiens de petite taille - peuvent être portés autour des chevilles d'une personne sur des chaussettes ou un pantalon
Il suffit de laver les vêtements ne seront pas tuer les tiques. Après avoir été à l'extérieur, les gens doivent gérer leurs vêtements dans une sécheuse à haute température pour une demi-heure. La pulvérisation des vêtements avec des solutions contenant de la perméthrine (Permanone, Duranon, Permakill) offre une protection supplémentaire. Gardez à l'esprit que ces pulvérisations ne doivent pas être appliqués sur la peau. Les vêtements ne doivent pas être retirés de perméthrine pendant 48 heures, sauf si elles sont lavées.
INSECTIFUGE
DEET. Plupart des insectifuges contiennent le DEET chimique (N, N-diéthyl-méta-toluamide), qui reste l'étalon-or de disponible moustiques et les tiques répulsifs. DEET a été utilisé pendant plus de 40 ans et est sans danger pour la plupart des enfants lorsqu'il est utilisé selon les directives. Des études comparatives suggèrent que les préparations contenant du DEET sont les répulsifs d'insectes les plus efficaces actuellement disponibles.
Les concentrations varient de 4% à près de 100%. La concentration détermine la durée de la protection. La plupart des adultes et des enfants âgés de plus de 12 ans peuvent utiliser des préparations contenant une concentration de DEET de 20 - 35% (comme Ultrathon), qui offre une protection complète pour une moyenne de 5 heures. (Concentrations de DEET supérieur peuvent être nécessaires pour les adultes qui sont dans les régions à haut risque pour des périodes prolongées.)
produits à base de DEET ne doivent jamais être utilisés chez les nourrissons de moins de 2 mois. Selon l'Agence de protection de l'environnement, les produits contenant du DEET peuvent être utilisés sans risque sur tous les enfants âgés de 2 mois et plus. L'EPA recommande aux parents de vérifier les étiquettes des produits d'insectes répulsif pour les restrictions d'âge.
S'il n'y a pas de limite d'âge figurant, le produit est sûr pour tout âge. L'American Academy of Pediatrics recommande que les enfants utilisent des concentrations de 10% ou moins; 30% de DEET est la concentration maximale qui doit être utilisé pour les enfants. Pour décider quelle concentration est la plus appropriée, les parents devraient considérer la quantité de temps que les enfants passeront à l'extérieur, et le risque de piqûres de moustiques et la maladie transmise par les moustiques.
Lors de l'application de DEET, prendre les précautions suivantes:
• Ne pas utiliser sur le visage, et appliquer juste assez pour couvrir la peau exposée sur d'autres domaines.
• Ne pas appliquer sur et ne pas sous les vêtements.
• Ne pas appliquer sur les coupures, les plaies ou la peau irritée.
• Les parents ou un adulte devraient appliquer le produit à un enfant et ne pas laisser l'enfant l'appliquer. Ils doivent d'abord mettre DEET sur leurs propres mains et l'appliquer ensuite à l'enfant. Ils doivent éviter de mettre DEET non seulement à proximité des yeux et de la bouche de l'enfant, mais aussi sur les mains (car les enfants touchent souvent leurs visages).
• Lavez toute la peau traitée après être revenu à l'intérieur.
• Si vous utilisez un spray, appliquer le DEET extérieur - jamais à l'intérieur. répulsifs de pulvérisation ne doit pas être appliqué à l'intérieur ou directement sur le visage de quelqu'un.
Picaridine. Picaridin, également connu sous le KBR 3023 ou Bayrepel, est un ingrédient qui a été utilisé pendant de nombreuses années dans les répulsifs vendus en Europe, en Amérique latine et en Asie. Un produit contenant 7% picaridin est maintenant disponible aux États-Unis. Picaridine peuvent être utilisées sans danger pour les jeunes enfants et est également sans danger pour les femmes qui sont enceintes ou qui allaitent. Les insectifuges contenant du DEET ou travaillent picaridin mieux que d'autres produits pour la protection contre les tiques.
AUTO-INSPECTION ET DÉPOSE DE COUTIL
D'auto-inspection. La tique est peu probable de transmettre l'infection dans les 3 jours qui suivent la morsure, mais le retrait rapide est toujours important. Les conseils suivants sont importants pour l'auto-inspection:
• Tiques responsables de la maladie de Lyme sont très petites et peuvent ressembler à des taches de rousseur ou des croûtes.
• Les gens qui passent du temps dans des endroits infestés de tiques devraient se vérifier plusieurs fois par jour, y compris au moment du coucher.
• Voir les zones non exposées, telles que l'arrière du genou, ainsi que des zones exposées. Quelqu'un d'autre doit vérifier le cuir chevelu, de la nuque, et d'autres zones difficiles à atteindre.
• Vérifiez les vêtements ainsi que la peau. Un sur la tique peut être caché dans les plis ou des plis.
Cochez suppression. Si une tique est découverte, il n'y a aucune raison de paniquer. Ne mettez pas un match chaud à la tique ou essayer de l'étouffer avec de la vaseline, vernis à ongles, ou d'autres substances. Cela ne prolonge le temps d'exposition et peut causer la tique pour éjecter l'organisme de Lyme dans le corps.
La manière la plus sûre et la plus efficace pour éliminer une tique est:
• Saisir la zone de la bouche de la tique avec une pince à épiler propre comme près de la peau que possible. (Prenez soin de ne pas le manipuler avec les doigts, car cela peut aussi se propager l'infection.)
• Ensuite, tirez vers le haut avec une même pression constante. Ne pas tordre, écraser, ou presser la zone du corps de la tique, car cette région contient l'organisme infectieux. En fait, ne vous inquiétez pas si certaines des pièces buccales restent dans la peau. Ils ne sont pas contagieux.
• Mettez la tique dans un pot ou un contenant de l'alcool, qui le tuer.Certaines personnes déposent un morceau de ruban adhésif sur le haut de la tique et le plier plus, sans toucher l'insecte. Ensuite, ils ont simplement le jeter. La bande est également efficace pour piéger une tique qui n'a pas encore fixé à la peau.
• Une fois la tique retirée, lavez la zone de la morsure avec de l'eau et du savon ou avec un antiseptique pour détruire les micro-organismes contaminants. Se laver les mains aussi.
PROTÉGER LES ANIMAUX DE COMPAGNIE
Comme les chiens, les chats et même les chevaux peuvent obtenir la maladie de Lyme, inspecter les animaux de compagnie pour les tiques régulièrement. Symptômes chez les animaux comprennent la boiterie et la léthargie. Les chiens sont beaucoup plus susceptibles d'obtenir la maladie de Lyme que les chats, mais les deux sont sensibles. Chez le chien, les symptômes apparaissent 2 - 5 mois après une morsure de tique et comprennent la fièvre, boiteries, et manque d'appétit. Dans de rares cas, la maladie de Lyme peut entraîner des lésions rénales chez les chiens si elle n'est pas traitée.
Produits de prévention. Produits contenant de la perméthrine (Spot Bio, EXspot), amitraz (Preventic), ou fipronyl (Frontline) peut être utilisé en toute sécurité sur les chiens. Tous ces produits ne sont pas sûrs chez les chats. N'est que la perméthrine également efficace contre les puces.
Vaccins pour animaux vaccins. Lyme sont disponibles pour les chiens, mais ils n'offrent pas une protection totale. Les vétérinaires varient dans leur utilisation des vaccins. Il n'existe pas de vaccin contre la maladie de Lyme chez l'homme.
Traitement. Comme avec les gens, les antibiotiques guérissent presque toujours l'infection chez les animaux.