L’insuffisance cardiaque du coté gauche est une condition potentiellement mortelle dans laquelle le côté gauche du cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang pour le corps.
Autres noms
Insuffisance cardiaque congestive - gauche
Causes
L'insuffisance cardiaque peut influer sur le côté droit, le côté gauche ou les deux côtés du cœur. Le côté gauche du cœur reçoit le sang riche en oxygène à partir des poumons et le pompe au reste du corps. Comme la capacité de pomper du sang vers l'avant depuis le côté gauche du cœur est réduite, le reste du corps ne reçoit pas suffisamment d'oxygène en particulier lors de l'exercice. Il en résulte une fatigue .
En outre, la pression dans les veines des poumons augmente, ce qui peut causer une accumulation de liquide dans les poumons. Il en résulte un essoufflement et œdème pulmonaire .
Les causes courantes de l'échec du côté gauche sont les suivants:
• Boire trop d'alcool
• Crise cardiaque
• Infections du muscle cardiaque
• L'hypertension artérielle
• L'hypothyroïdie
• Fuite ou valves cardiaques étroites
• Toute autre maladie qui endommage le muscle cardiaque
• Mauvais fonction cardiaque gauche en raison de crises cardiaques antérieures
Chez les enfants, les causes courantes comprennent des malformations cardiaques congénitales telles que des valves cardiaques anormaux, les connexions des vaisseaux sanguins anormaux, ou des infections virales.
Insuffisance cardiaque gauche se produit dans environ 1 à 3 100 personnes et devient plus fréquente avec l'âge.
Symptômes
• Toux (produit mousseux ou de mucus teinté de sang)
• La production d'urine a diminué
• Difficulté couchée; besoin de dormir avec la tête surélevée pour éviter l'essoufflement
• Fatigue, faiblesse, malaise
• Irrégulier ou pouls rapide
• Sensation de se sentir les battements cardiaques ( palpitations )
• Essoufflement
• Se réveiller à cause de l'essoufflement (dyspnée paroxystique nocturne)
• Le gain de poids de la rétention d'eau
Les symptômes chez les nourrissons peuvent inclure:
• Retard de croissance
• Une mauvaise alimentation
• La perte de poids
Examens et tests
L'examen physique peut révéler un irrégulier ou un rythme cardiaque rapide et rythme respiratoire augmente. Le médecin peut sentir le mouvement cardiaque anormal en touchant la paroi thoracique.
Écoute le cœur peut révéler des souffles cardiaques ou des sons cardiaques supplémentaires, et en écoutant les poumons peut révéler des craquements ou diminution des bruits respiratoires à la base. Les jambes peuvent être gonflées et rester alvéolée lorsqu'il est pressé.
Les tests peuvent inclure:
• Les analyses de sang pour évaluer la thyroïde, le foie et la fonction rénale
• La radiographie thoracique
• Coronarographie
• Électrocardiogramme (ECG)
• Coeur stress test
• Échographie du cœur (échocardiographie)
Traitement
Les objectifs de traitements sont:
• Traiter la maladie qui est à l'origine de la défaillance cardiaque
• Réduire les symptômes
• Soulager le stress sur le cœur
• Réduire les risques d'aggravation de l'insuffisance cardiaque
• Améliorer les chances de survie
Vous devriez voir un spécialiste du cœur. Vous devrez peut-être rester à l'hôpital lorsque les symptômes sont sévères.
Le traitement peut impliquer:
• changements de mode de vie tels que l'arrêt de l'alcool potable
• Médicaments pour la haute pression sanguine
• Chirurgie ou cathétérisme cardiaque pour ouvrir les artères bloquées
Les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque devraient manger moins de sel, éviter l'alcool, et l'exercice modérément.
Les médicaments qui peuvent être utilisés comprennent:
• Les bêta-bloquants pour prévenir décès chez certains patients
• Digitalis pour aider à ralentir le rythme cardiaque et augmenter le rythme cardiaque
• Les diurétiques pour aider le corps à se débarrasser des surplus de liquide
• Spironolactone ou epleronone pour éviter la rétention de sel et aider les patients atteints d'insuffisance cardiaque sévère
• ARA, les inhibiteurs de l'ECA, les nitrates à action prolongée, et l'hydralazine pour réduire le stress sur le cœur et à prévenir d'autres dommages musculaires et des cicatrices
• Digoxine à augmenter la force musculaire et de ralentir le rythme cardiaque anormalement rapide
Dans les cas graves, les médicaments sont donnés par une veine.
Lorsque la fonction cardiaque diminue de façon significative, un défibrillateur peut être recommandé pour prévenir la mort subite d'origine cardiaque. Un défibrillateur est utilisé pour prévenir les rythmes cardiaques dangereux, qui se produisent souvent chez les personnes avec des coeurs très faibles.
Un certain nombre d'études ont montré que les symptômes de l'insuffisance cardiaque peuvent être améliorées avec un type particulier de stimulateur cardiaque. Il arpente les deux côtés gauches de cœur et droite. C'est ce qu'on appelle la stimulation bi ventriculaire ou comme thérapie de resynchronisation cardiaque.Demandez à votre fournisseur si vous êtes un candidat pour cela.
Dans les cas très graves, quand seuls les médicaments ne fonctionnent pas, une pompe cardiaque (dispositif d'assistance ventriculaire) peut être implantée. Une transplantation cardiaque peut être nécessaire.
Outlook (pronostic)
L'insuffisance cardiaque est une maladie grave qui peut entraîner la mort précoce. Comment bien une personne ne dépend de la cause de l'insuffisance cardiaque, ainsi que l'âge de la personne et sa capacité à tolérer l'exercice.
Dans de nombreux cas, il est peu probable que le cœur va se remettre complètement. Cependant, de nombreuses formes d'insuffisance cardiaque sont bien contrôlés avec des médicaments et de l'état peuvent rester stable pendant de nombreuses années avec seulement des poussées occasionnelles de symptômes.
complications possibles
• Œdème pulmonaire
• L'échec total de la fonction cardiaque (collapsus circulatoire)
• Rythmes cardiaques anormaux
• Effets secondaires des médicaments
o Une pression artérielle basse (hypotension)
o Étourdissements, des évanouissements
o Mal de tête
o La toux chronique
o Bas niveau d'électrolyte
o Difficulté avec les rapports sexuels
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si les symptômes indiquant une insuffisance cardiaque congestive se produisent.
Appelez votre fournisseur de soins de santé ou se rendre à la salle d'urgence si les symptômes sont graves ou si vous ressentez des douleurs thoraciques, faiblesse, évanouissements, rythme cardiaque rapide ou irrégulier, augmentation de la toux ou des expectorations, le gain de poids soudaine, ou de l'enflure.
Appelez le prestataire de soins de santé de votre bébé si l'enfant a la perte de poids, une mauvaise alimentation, ou ne semble pas être en croissance ou se développer normalement.
Prévention
Suivez les conseils de votre fournisseur de soins de santé pour le traitement de conditions qui peuvent causer une insuffisance cardiaque congestive. Suivez les directives diététiques et minimiser ou éliminer le tabagisme et la consommation d'alcool.