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vendredi 18 juillet 2014

Quelle est La sinusite aiguë (rhinosinusite aiguë) ?


Définition

 La sinusite aiguë (rhinosinusite aiguë)  provoque les cavités autour de vos voies nasales (sinus) à deviennent enflammés et gonflés. Cela interfère avec le drainage et provoque le mucus de construire.

Avec la sinusite aiguë, il peut être difficile de respirer par le nez. La zone autour de vos yeux et le visage peut se sentir gonflé, et vous pouvez avoir une douleur lancinante du visage ou un mal de tête.

La sinusite aiguë est le plus souvent causée par le rhume. D'autres déclencheurs comprennent des allergies, des infections bactériennes et fongiques. Traitement de la sinusite aiguë dépend de la cause. Dans la plupart des cas, les remèdes maison sont tout ce qui est nécessaire. Cependant, la sinusite persistante peut entraîner de graves infections et autres complications. Sinusite qui dure plus de huit semaines revient sans cesse est appelé la sinusite chronique.

Symptômes

Symptômes de sinusite aiguë incluent souvent:

·         Drainage d'un écoulement épais, jaune ou verdâtre du nez ou à l'arrière de la gorge
·         Obstruction nasale ou de la congestion, entraînant des difficultés à respirer par le nez
·         La douleur, la tendresse, l'enflure et la pression autour de vos yeux, les joues, le nez ou le front
·         Réduction sens de l'odorat et du goût
·         Toux, qui peut être pire la nuit
D'autres signes et symptômes peuvent inclure:

·         Douleur à l'oreille
·         Mal de tête
·         Douleurs à la mâchoire supérieure et des dents
·         La mauvaise haleine (halitose)
·         Fatigue
·         Fièvre
Quand consulter un médecin?

Si vous avez des symptômes légers de la sinusite, essayez d'auto-soins.

Contactez votre médecin si vous avez une des conditions suivantes:

·         Les symptômes qui ne s'améliorent pas en quelques jours ou de symptômes qui s'aggravent
·         Une fièvre persistante
·         Une histoire de la sinusite récidivante ou chronique
Consultez un médecin immédiatement si vous avez des signes ou des symptômes qui peuvent indiquer une infection grave:

·         Douleur ou enflure autour de vos yeux
·         Front gonflé
·         Maux de tête sévères
·         Confusion
·         Vision double ou d'autres changements de vision
·         Torticolis
·         Essoufflement

Causes

Lorsque vous avez une sinusite, les muqueuses de votre nez, des sinus et de la gorge (voies respiratoires supérieures) s'enflammer. Le gonflement obstrue les ouvertures des sinus et empêche le mucus de s'écouler normalement, provoquant une douleur faciale et d'autres symptômes de sinusite.

Sinus bloqués créent un environnement humide qui rend plus facile pour l'infection à saisir. Sinus qui sont infectés et ne peut pas drainer devenu pus rempli, ce qui conduit à des signes et symptômes tels que épaisse, jaune ou verdâtre décharge et d'autres symptômes de l'infection.

La sinusite aiguë peut être causée par:

·         Infection virale. plupart des cas de sinusite aiguë sont causées par le rhume.
·         L'infection bactérienne. Quand une infection des voies respiratoires supérieures persiste plus de sept à 10 jours, il est plus susceptible d'être provoquée par une infection bactérienne que par une infection virale.
·         Infection fongique. Vous êtes à un risque accru d'une infection fongique si vous avez des anomalies des sinus ou un système immunitaire affaibli.
Certaines conditions de santé peuvent augmenter votre risque de contracter une infection des sinus qui provoque la sinusite, ou peuvent augmenter votre risque de contracter une sinusite qui n'est pas causée par une infection sous-jacente. Ces conditions comprennent:

·         Allergies comme le rhume des foins. inflammation qui se produit avec les allergies peuvent bloquer vos sinus.
·         Polypes ou des tumeurs nasales. Ces excroissances tissulaires peuvent bloquer les voies nasales ou des sinus.
·         Déviation de la cloison nasale. Un septum tordu- le mur entre les narines - peut restreindre ou empêcher sinus.
·         infection dentaire. Un petit nombre de cas de sinusite aiguë sont causés par une dent infectée.
·         D'autres conditions médicales. Les complications de la fibrose kystique, la maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO) ou des troubles du système immunitaire peuvent entraîner des sinus bloqués ou un risque accru d'infection

Les facteurs de risque

Vous pouvez être à risque accru de contracter une sinusite si vous avez:

·         Le rhume des foins ou d'une autre affection allergique qui affecte les sinus
·         Une anomalie du passage nasal, tel qu'un septum nasal dévié, les polypes nasaux ou des tumeurs
·         Une condition médicale comme la fibrose kystique, le RGO ou un trouble du système immunitaire tel que l'immunoglobuline ou un déficit immunitaire
·         L'exposition régulière à des polluants tels que la fumée de cigarette

            Complications

Complications de sinusite aiguë comprennent:

·         Crises d'asthme. sinusite aiguë peut déclencher une crise d'asthme.
·         La sinusite chronique. sinusite aiguë peut être une poussée d'un problème à long terme connu comme la sinusite chronique. La sinusite chronique est une sinusite qui dure plus de huit semaines.
·         Méningite. Cela survient lorsque l'infection se propage à la membrane du cerveau.
·         Les problèmes de vision. Si l'infection se propage à votre orbite, il peut provoquer une vision réduite ou même la cécité. Il s'agit d'une urgence médicale qui nécessite un traitement immédiat pour prévenir les dommages potentiellement permanente.
·         Infection de l'oreille. sinusite aiguë peut se produire avec une infection de l'oreille.

Préparation pour votre rendez-vous

Quand vous voyez votre médecin, vous pouvez vous attendre à un examen approfondi de vos sinus. Votre médecin peut également examiner les yeux, les oreilles, le nez et la gorge. Soyez prêt à répondre à des questions détaillées sur vos symptômes. Votre médecin peut vouloir savoir:

·         Exactement ce que vous avez des symptômes
·         Lorsque vos symptômes ont commencé
·         Qu'est-ce, sinon rien, semble améliorer ou aggraver vos symptômes
·         Que vous ayez une infection respiratoire rhume ou une autre ou que vous avez eu un récemment
·         Si vous avez des allergies
·         Si vous fumez ou êtes exposé à la fumée secondaire ou d'autres polluants atmosphériques
·         Quels sont les médicaments que vous prenez, y compris les plantes médicinales
·         Quels sont les autres problèmes de santé que vous avez
Préparer une liste de questions que vous avez avant le rendez-vous peut vous aider à tirer le meilleur parti de votre temps avec votre médecin. Pour la sinusite aiguë, certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:

·         Qu'est-ce qui a probablement causé mes symptômes ou condition?
·         Y a-t-il d'autres causes possibles pour mes symptômes ou condition?
·         Quels types de tests puis-je besoin?
·         Quels sont les traitements disponibles? Que recommandez-vous?
·         Quels effets secondaires puis-je attendre du traitement?
·         J'ai d'autres problèmes médicaux. Comment puis-je mieux les gérer ensemble?
·         Est-il une alternative générique au médicament que tu me la prescription?

Tests et le diagnostic

Votre médecin peut utiliser plusieurs méthodes pour aider à l'écran pour la sinusite aiguë, tels que:

·         L'examen physique. Pour rechercher la cause de vos symptômes, votre médecin vous sentir la tendresse dans votre nez ou de la gorge. Votre médecin peut utiliser un outil pour tenir votre nez ouvert et appliquer un médicament qui contracte les vaisseaux sanguins dans les voies nasales. Cela rend plus facile de voir l'intérieur de vos voies nasales. Votre médecin sera alors briller une lumière dans vos voies nasales pour trouver une inflammation ou fluide. Cette inspection visuelle sera également aider à éliminer les conditions physiques qui déclenchent la sinusite, tels que des polypes nasaux ou d'autres anomalies.
·         L'endoscopie nasale. Un mince tube flexible (endoscope) avec une lumière à fibre optique inséré par le nez permet à votre médecin d'inspecter visuellement l'intérieur de vos sinus.
·         Les études d'imagerie. Images prises à l'aide de tomographie par ordinateur (CT) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent montrer des détails de vos sinus et la région nasale. Bien que n'étant pas recommandée pour la sinusite aiguë non compliquée, les études d'imagerie peuvent aider à identifier les anomalies ou soupçonne des complications.
·         Nasales et des sinus cultures. tests de laboratoire sont généralement inutiles pour le diagnostic de la sinusite aiguë. Toutefois, dans les cas où la condition ne parvient pas à répondre au traitement ou progresse, les cultures de tissus peuvent aider à identifier la cause, tels que l'identification d'une cause bactérienne.
·         Les tests d'allergie. Si votre médecin soupçonne que la condition peut être provoquée par des allergies, un test d'allergie cutanée peut être recommandée. Un test cutané est sûr et rapide, et peut aider à identifier l'allergène qui est responsable de vos nasales poussées.

Traitements et des médicaments

La plupart des cas de sinusite aiguë ne nécessitent pas de traitement parce qu'ils sont causés par des virus qui causent le rhume aussi. Techniques d'auto-soins sont généralement le seul traitement nécessaire à la récupération de la vitesse et de soulager les symptômes.

Traitements pour soulager les symptômes

Votre médecin peut recommander des traitements pour soulager les symptômes de la sinusite, y compris:

·         pulvérisation nasale saline, qui vous pulvérisez dans le nez plusieurs fois par jour pour rincer vos passages nasaux.
·         Les corticostéroïdes nasaux. Ces vaporisateurs nasaux aident à prévenir et traiter l'inflammation. Les exemples incluent fluticasone (Flonase), mométasone (Nasonex), le budésonide (Rhinocort Aqua), triamcinolone (Nasacort AQ) et de béclométhasone (Beconase AQ).
·         Les décongestionnants. Ces médicaments sont disponibles dans over-the-counter (OTC) et les liquides sur ordonnance, des comprimés et des vaporisateurs nasaux. De gré à gré décongestionnants oraux comprennent Sudafed, Actifed et Drixoral. Les vaporisateurs nasaux incluent oxymétazoline (Afrin, autres). Ces médicaments sont généralement pris que quelques jours tout au plus. Sinon, ils peuvent provoquer le retour de congestion plus sévère (congestion rebond).
·         Analgésiques sans prescription, comme l'aspirine, de l'acétaminophène (Tylenol, autres) ou l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres). L'aspirine a été associée au syndrome de Reye, donc faire preuve de prudence lorsqu'il donne de l'aspirine aux enfants ou aux adolescents. Bien que l'aspirine est approuvé pour utilisation chez les enfants âgés de plus de 2 ans, les enfants et les adolescents se remettent de la varicelle ou des symptômes pseudo-grippaux ne devraient jamais prendre de l'aspirine. Parlez-en à votre médecin si vous avez des préoccupations

Antibiotiques

Les antibiotiques ne sont généralement pas nécessaires pour traiter la sinusite aiguë.

·         Les antibiotiques sont inutiles quand la sinusite aiguë est causée par une infection virale ou fongique.
·         La plupart des cas de sinusite bactérienne amélioré sans antibiotiques.
·         Le traitement antibiotique est généralement nécessaire que si l'infection est grave, récurrente ou persistante.
Antibiotiques utilisés pour traiter la sinusite aiguë causée par une infection bactérienne comprennent l'amoxicilline (Amoxil, d'autres), la doxycycline (Doryx, Monodox, autres) ou la combinaison médicament triméthoprime-sulfaméthoxazole (Bactrim, Septra, autres). Si l'infection ne disparaît pas ou si la sinusite revient, votre médecin peut essayer un autre antibiotique.

Si votre médecin ne prescrit des antibiotiques, il est essentiel de prendre toute la durée du traitement. En général, cela signifie que vous aurez besoin de les prendre pendant 10 à 14 jours - même après vos symptômes ne s'améliorent. Si vous arrêtez de les prendre tôt, vos symptômes peuvent revenir.

Médicaments antifongiques

Plus rarement, la sinusite aiguë est causée par une infection fongique, qui peut être traitée avec des médicaments antifongiques. La dose de médicaments - ainsi que combien de temps vous aurez besoin de le prendre - dépend de la sévérité de l'infection et de la rapidité de vos symptômes s'améliorent.

Immunothérapie

Si les allergies contribuent à votre sinusite, des projectiles d'allergie (immunothérapie) qui aident à réduire la réaction de l'organisme aux allergènes spécifiques peut aider à traiter vos symptômes.

Mode de vie et des remèdes maison

Ces entraides étapes peuvent aider à soulager les symptômes de sinusite:

·         Prenez beaucoup de repos. Cela aidera votre corps à combattre l'infection et la vitesse de récupération.
·         Buvez beaucoup de liquides, tels que l'eau ou du jus. Cela vous aidera à diluer les sécrétions muqueuses et favoriser le drainage. Éviter les boissons contenant de la caféine ou de l'alcool, car ils peuvent être déshydratant. La consommation d'alcool peut également aggraver le gonflement de la muqueuse des sinus et le nez.
·         Humidifiez vos cavités des sinus. Drapé une serviette sur votre tête alors que vous inspirez la vapeur dans un bol d'eau chaude. Gardez la vapeur dirigée vers votre visage. Ou prendre une douche chaude, respirant l'air chaud et humide. Cela aidera à soulager la douleur et aider évacuation du mucus.
·         Appliquer des compresses chaudes sur votre visage. Placez, serviettes chaudes et humides autour de votre nez, les joues et les yeux pour soulager la douleur faciale.
·         Rincez vos voies nasales. Utilisez une bouteille spécialement conçue squeeze (Sinus Rinse, autres) ou un pot de Neti pour rincer vos passages nasaux. Ce remède à la maison, appelé lavage nasal, peut aider à dégager vos sinus. Si vous faites votre propre rinçage, utiliser de l'eau qui est exempte de contaminants - distillée, stérile, préalablement bouillie et refroidie, ou filtrée en utilisant un filtre avec une taille de pores absolue de 1 micron ou moins - pour compenser la solution d'irrigation. Veillez également à rincer le dispositif d'irrigation après chaque utilisation avec de l'eau exempte de contaminants et de laisser ouverte sécher à l'air.
·         Dormir avec la tête surélevée. Cela aidera votre drain de  sinus, la réduction de la congestion.

 La médecine alternative

Pas de thérapies alternatives ont été définitivement prouvées pour aider à soulager les symptômes de la sinusite aiguë, mais les produits contenant certaines combinaisons de plantes peuvent améliorer vos symptômes. Ces thérapies combinées, vendus sous des noms de marque tels que Sinupret et SinuGuard, contiennent un mélange de primevère, la racine de gentiane, fleur de sureau, verveine et l'oseille. Les effets secondaires possibles comprennent des maux d'estomac, de la diarrhée et des réactions cutanées allergiques.

Prévention

Éviter les infections des voies respiratoires supérieures. Minimiser le contact avec les gens qui ont un rhume. Lavez-vous les mains fréquemment avec de l'eau et du savon, surtout avant les repas.

Gérer avec soin vos allergies. Travaillez avec votre médecin pour maîtriser leurs symptômes.

Évitez la fumée de cigarette et l'air pollué. La fumée de tabac et d'autres polluants peuvent irriter et enflammer les poumons et les voies nasales.

Utilisez un humidificateur. Si l'air de votre maison est sec, comme il est si vous avez la chaleur à air pulsé, ajouter de l'humidité de l'air peut aider à prévenir la sinusite. Assurez-vous que l'humidificateur reste propre et libre de moule avec un nettoyage en profondeur régulière.