Comment est l'hypertension artérielle diagnostiquée?
A l’hypertension (pression artérielle élevée) le diagnostic est un problème grave, car si traitée, elle peut conduire à une crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, les maladies rénales et d’autres conditions médicales. Donc, il est important d'obtenir le bon diagnostic.
Mais obtenir le bon diagnostic n’est pas aussi simple qu'on pourrait le penser. Votre médecin sera généralement vous dire que votre tension artérielle est un nombre particulier (comme, "Votre pression artérielle est 115/70»), et ce nombre sera enregistrée dans votre thème comme la pression sanguine - comme une valeur spécifique, comme votre poids ou en hauteur.
Mais le fait est que votre tension artérielle n’est en fait pas une valeur spécifique; il existe toute une gamme de valeurs. La pression artérielle varie de minute en minute au cours de la journée, en fonction de vos besoins cardiovasculaires immédiats. Donc, votre sang changements de pression en réponse à votre niveau d'activité, le statut de fluide, le niveau d'anxiété, et et de nombreux autres facteurs en constante évolution.
Cela signifie que lorsque le médecin mesure votre tension artérielle, la mesure doit être fait dans des circonstances précises, contrôlées et reproductibles. En pratique, cela signifie que la mesure de votre tension artérielle sous une condition de «reste calme."
Mesurer la pression sanguine
Il est important que votre médecin vous assurer que la mesure de la pression artérielle, il ou elle enregistre reflète un véritable "repos" la pression artérielle. Les lignes directrices pour la réalisation d'une mesure de la pression artérielle au repos ont été définies:
Votre pression artérielle doit être enregistrée dans un environnement calme, chaud, après avoir été assis tranquillement pendant au moins cinq minutes, les pieds pris en charge.
Vous ne devriez pas avoir de la caféine ou de produits du tabac utilisés pendant au moins 30 minutes. Le médecin devrait prendre au moins deux lectures de la pression artérielle, de préférence au moins cinq minutes d'intervalle, et si les lectures varient de plus de 5 mmHg, d'autres lectures devrait être fait jusqu'à ce qu'ils acceptent.
En utilisant cette méthode de mesure de la pression artérielle, un diagnostic d'hypertension devrait exiger au moins trois lectures de la tension artérielle élevée, prises au moins une semaine d'intervalle.
Dans certains cas, plutôt que de tenter de réaliser une mesure de la pression artérielle au repos dans le cabinet d'un médecin, il peut être avantageux d'utiliser la surveillance ambulatoire de la pression artérielle (MAPA), qui est un procédé d'enregistrement de nombreuses lectures de pression artérielle au cours d’une 24 à 48- période d' une heure.
Il est également devenu populaire ces dernières années pour les gens de mesurer leur propre tension artérielle à la maison. Ceci est appelé la maison de surveillance de la pression artérielle (HBPM). HBPM est devenu beaucoup plus facile et plus précis au cours des dernières années, et il est maintenant une option viable pour le diagnostic de l'hypertension, et pour aider à gérer l'hypertension, une fois qu'elle est diagnostiquée.
Lorsque l'hypertension est diagnostiquée?
Une fois que votre tension artérielle est mesurée avec précision, votre médecin de classer les résultats, en fonction de votre pression artérielle systolique et diastolique les valeurs, comme suit:
• La tension artérielle normale: systolique inférieure à 120 mmHg, et diastolique inférieure à 80 mmHg
• Hypertension: systolique de 140 ou plus, ou diastolique de 90 ou plus
• "Préhypertension:" lectures de la pression artérielle se situent entre le normal et les plages de l’hypertension.
La catégorie de l’hypertension est en outre divisée en deux «étapes» , sur la base du niveau de l' hypertension :
• Hypertension de stade 1: systolique pas supérieur à 159 mmHg, et diastolique pas supérieur à 99 mmHg
• Etape 2 hypertension: systolique supérieure à 159 mmHg, ou diastolique supérieure à 99 mmHg
La plupart des personnes souffrant d’hypertension ont des élévations à la fois dans la tension artérielle systolique et diastolique, mais une élévation persistante dans l'une constitue le diagnostic de l’hypertension.
Si vous souffrez d’hypertension, en général, le but de la thérapie est de restaurer votre tension artérielle bien en dessous de 140/90. Si vous avez une maladie cardiaque, le diabète ou une maladie rénale, cependant, la thérapie a tendance à être plus agressifs; le but est souvent de rétablir la pression artérielle en dessous de 120/80.
Si vous avez des "pré-hypertension," vous êtes raisonnablement susceptibles de développer une vraie hypertension d'ici quelques années. Vous devriez parler à votre médecin au sujet des mesures non pharmaceutiques pour réduire votre pression artérielle, et vous devez également vous assurer que vous avez votre tension artérielle re-vérifiés tous les six à 12 mois.
Qu'en est-il "Manteau blanc Hypertension»?
Certains patients ont élevé la tension artérielle de repos dans le bureau du médecin, mais il aura la pression artérielle de repos normales à d’autres moments. Ce modèle a été appelé «hypertension de la blouse blanche."
Qu'en est-il «malin» ou Hypertension "Urgent"?
L’hypertension "malin" est présente lorsque la pression artérielle diastolique est très élevée, généralement de 120 mmHg ou plus, et en plus il y a des signes de dommages des vaisseaux sanguins aigus causés par l’hypertension. Le plus souvent, les dégâts d’un vaisseau sanguin dans l’hypertension artérielle maligne peut être détectée par un examen des vaisseaux sanguins dans leur œil, au moyen d’un ophtalmoscope. L’hypertension artérielle maligne est une urgence médicale, car il conduit souvent à des lésions aiguës du cœur, le cerveau, les reins et les yeux. Il nécessite une hospitalisation immédiate et un traitement agressif pour obtenir la pression artérielle sous contrôle rapide.
"Urgent" l'hypertension est présente lorsque la pression artérielle diastolique est de 120 mmHg ou plus, mais il n'y a aucune preuve de aiguë dommages des vaisseaux sanguins. Les patients souffrant d'hypertension d'urgence devraient être commencés généralement sur le traitement de l'hypertension agressive tout de suite, mais ne sont généralement pas besoin d'être hospitalisés.