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dimanche 13 janvier 2013

Qu'est-ce que angioplastie à ballonnet?

L'angioplastie par ballonnet est une procédure chirurgicale pour le traitement de la maladie coronarienne, et il est parfois connu sous le nom angioplastie coronarienne transluminale percutanée (ACTP). Les gens qui ont cette chirurgie pourraient avoir une angine ou d'autres symptômes cardiaques comme l'arythmie cardiaque, ou ils auraient pu avoir une crise cardiaque ou être considérés à risque d'une crise cardiaque. Le principal objectif de la procédure d'angioplastie à ballonnet est d'améliorer le flux sanguin vers le cœur pour soulager les symptômes et réduire le risque de crise cardiaque. Pour être un candidat pour cette chirurgie, le patient doit d'abord subir des tests comme une épreuve d'effort et une échocardiographie. Ces tests sont effectués pour confirmer qu'il ou elle est en assez bonne santé pour subir l'intervention chirurgicale et que la chirurgie va inverser le problème cardiaque.

L'angioplastie est réalisée sur des artères coronaires qui sont devenus bloquée à la suite de l'accumulation de plaque sur les parois des artères. Comme la plaque s'accumule, les artères coronaires peuvent devenir partiellement bloquées, entraînant des symptômes cardiaques comme l'angine et essoufflement. Si une artère est complètement bloquée, une crise cardiaque peut survenir. Dans une angioplastie par ballonnet, l'artère est élargie pour rétablir le flux sanguin normal vers le cœur.

Dans d'angioplastie à ballonnet, un cathéter est inséré dans une des artères périphériques du patient. Dans la plupart des cas, l'artère fémorale de l'aine est utilisée, même si une artère dans le bras peut être utilisée à la place. Le cathéter est déplacé le long de l'artère jusqu'à ce qu'il atteigne le site de l'obstruction artérielle, après quoi un agent de contraste est introduit dans le cathéter. Cela permet à l'imagerie médicale de l'artère, ce qui permet de déterminer l'emplacement exact de l'obstruction.

Le cathéter de cette procédure, ce qui est connu comme une info-bulle. Il s'agit d'un petit ballon en inerte, la matière souple telle que du nylon. Après le cathéter à ballon est en place sur le site de l'obstruction artérielle, il est gonflé pour comprimer légèrement la plaque dans la paroi de l'artère et à élargir l'artère. Ensuite, un extenseur est inséré. Il s'agit d'un petit cylindre en maille extensible qui est inséré après le ballon a élargi l'artère. Le stent se dilate pour s'adapter à la nouvelle artère élargie et l'aide à rester ouvert.

Parfois, une procédure appelée angioplastie un ballon de coupe peut être effectuée. Dans cette version de la chirurgie, le cathéter à ballonnet est également équipé de minuscules lames de coupe sur toute sa longueur. Les lames de coupe sont utilisés pour marquer la plaque artérielle que le ballonnet est gonflé, afin d'améliorer la souplesse et permettre l'artère ballonnet d'être gonflé avec moins de force.
Le risque de complications graves survenant après angioplastie par ballonnet est relativement faible, étant donné que l'angioplastie est souvent réalisée sur les personnes qui ont une maladie cardiaque avancée. Beaucoup de gens, peut-être jusqu'à 50 pour cent, de soutenir de petites quantités de dommages aux vaisseaux à la suite de l'insertion du ballon et l'inflation, mais cela est considéré comme normal. Après avoir subi cette chirurgie, un individu a un risque de 2 à 5 pour cent d'avoir une crise cardiaque non fatale et un risque de 5 pour cent de la fermeture soudaine du vaisseau sanguin gonflé. Environ 1 pour cent des patients ont besoin d'un pontage en urgence après une angioplastie. Le taux global de mortalité, toutes causes confondues, est inférieur à 1 pour cent.