Les principales différences entre le cisplatine et le carboplatine comprennent la structure moléculaire, la posologie et les effets secondaires. Les deux préparations intraveineuses de chimiothérapie contiennent du platine, mais ont légèrement différentes structures moléculaires. Bien que les médecins puissent utiliser le cisplatine et le carboplatine pour les poumons ou le cancer des ovaires, le cisplatine est également utilisé pour traiter la vessie et le cancer des testicules. La dose ordinaire de carboplatine est jusqu'à trois fois supérieure à celle du cisplatine dans de nombreux cas, mais le corps élimine plus rapidement le carboplatine.
Le platine est au cœur de la structure moléculaire des deux cisplatine et le carboplatine. Cisplatine contient des molécules d'ammoniac sur un côté de la molécule centrale du platine et des molécules de chlorure d'autre part. Le carboplatine a molécules d'ammoniac sur un côté de la molécule de platine et un complexe de l'oxygène sur l'autre. Les deux médicaments interagissent avec l'acide désoxyribonucléique (ADN) des cellules à la fois saines et cancéreuses, inhibant la reproduction et de la fonction cellulaire en général.
Les oncologues déterminent les doses milligramme de cisplatine et le carboplatine basée sur de mètres carrés de surface corporelle. Les patients subissant un traitement pour le cancer des testicules reçoivent généralement une dose de cisplatine de 20 mg/m2 de surface corporelle par jour pendant cinq jours. Patients avec cancer ovarien recevoir de 75 à 100 mg/m2 une fois par mois, et cancer de la vessie recevoir 50 à 75 mg/m2 une fois tous les trois à quatre semaines. Avant l'administration de médicaments soit, les patients doivent hydrater avec de un à deux litres de liquide. Les patients atteints de cancer de l'ovaire reçoivent généralement le carboplatine chez des doses allant jusqu'à 300 mg/m2 une fois par mois.
Dose de carboplatine peut aussi être fonction de la clairance de la créatinine ou de la fonction rénale. Les médecins traitent parfois les patients atteints de cancer de l'ovaire avec une combinaison de carboplatine et le cisplatine ou le cyclophosphamide. Bien que le cisplatine et le carboplatine ont des propriétés similaires et des structures, le corps les élimine différemment. Les reins d'éliminer jusqu'à 40% du cisplatine dans les 24 heures. Des études suggèrent que la plus grande solubilité du carboplatine permet à l'organisme d'éliminer jusqu'à 71% de celle-ci dans les 24 heures.
Une fois administré, le platine dans les deux médicaments se libère des molécules environnantes dans le composé se lie aux protéines plasmatiques, en restant dans les cellules pour un maximum de 180 jours. Les deux médicaments causent des effets indésirables, mais les effets de chacun diffèrent. Les réactions à la cisplatine comprennent le système nerveux central et périphérique toxicité, qui produisent des symptômes qui peuvent inclure des crampes musculaires, contractions musculaires douloureuses, et des convulsions. Les symptômes peuvent apparaître après la dose initiale ou après quatre à sept mois de traitement. Ce médicament peut affecter les yeux, causant une vision floue, des modifications de la perception des couleurs, ou la cécité due à l'inflammation et l'enflure, mais les troubles visuels disparaissent une fois que les subventions de traitement.
Les deux cisplatine et le carboplatine peut provoquer une réduction des niveaux d'électrolytes sanguins, mais certaines études suggèrent que les patients recevant du cisplatine cette expérience plus souvent. Électrolytes généralement affectés par les médicaments comprennent le calcium, le magnésium, le phosphore, le potassium et le sodium. Le cisplatine peut élever les taux sanguins d'acide urique, ce qui nécessite que les patients reçoivent les médicaments allopurinol. Tout à la fois le cisplatine et le carboplatine suppression de la moelle osseuse motif, affectant la durée de vie et la production de globules blancs et des plaquettes, la situation se produit plus facilement avec l'administration du carboplatine.