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mardi 19 février 2013

Qu'est-ce qu'une vagotomie?

La vagotomie se réfère à plusieurs variantes d'une chirurgie qui opèrent sur le nerf vague. C'est un nerf très long s'étendant du cerveau qui énerve les parties du corps comme le cœur et l'estomac aussi. Lorsque cette opération est en cours de discussion, il signifie couper ou de modifier la partie la plus basse de ce nerf pour que son influence sur la création de l'acide gastrique et fonctionnement de l'estomac sont terminés. Au moment de l'élaboration, la raison principale pour effectuer cette chirurgie était le traitement des ulcères, et c'est maintenant moins fréquent. Au lieu de cela, la chirurgie est à l'étude, car elle semble réduire la faim et cela pourrait avoir un effet positif sur la perte de poids.

La raison pour laquelle la vagotomie a été largement rejetée comme traitement de l'ulcère gastro-duodénal est principalement due à une meilleure compréhension des ulcères. Beaucoup d'entre eux peut être traitée efficacement avec des antibiotiques et des médicaments qui contrôlent des conditions acides. Les gens ne réagissent pas tous à un traitement médicamenteux, et quand les ulcères sont importants, les médecins pourraient encore vous recommandons cette opération comme un moyen de contrôler les ulcères. Il tend à éliminer les ulcères qui sont présents, et il montre aussi la réduction dans le développement de nouveaux ulcères au fil du temps. Il peut également être combiné avec un retrait de l'estomac.

Il y a plusieurs façons d'une vagotomie peut être effectuée et les chirurgiens peuvent avoir chacun leur préférence. Une méthode qui est souvent préférée est de résection ou de retirer seulement les parties du nerf vague qui offre l'estomac. C'est ce qu'on appelle une opération sélective, et qu'il peut être affiné davantage si une section encore plus réduite des nerfs est supprimée. L'objectif est d'être très précis dans la résection, de sorte que les plus petites parties du nerf vague sont éliminés. Les chirurgies de ce type sont souvent réalisées par laparoscopie.

La sortie d'une vagotomie peut encore être long, et les gens pouvaient rester à l'hôpital pendant une semaine ou plus. Obtenir l'estomac à vidanger correctement peut être difficile et il peut y avoir d'autres procédures effectuées avec l'intervention de promouvoir une meilleure vidange de l'estomac ou pour éviter une condition appelée dumping, où le corps envoie tout d'un coup la plupart des contenus intestinaux de l'intestin causée par des douleurs sévères, la diarrhée et le sentiment de malaise. Les gens peuvent s'attendre à un total d'environ six semaines avant la récupération pour être en mesure de reprendre toutes les activités normales.

Alors que pour les ulcères la vagotomie est utilisée moins fréquemment, une autre utilisation a été proposée pour la résection du nerf vague. Les médecins étudions la tendance pour cette chirurgie afin de réduire grandement l'appétit, ce qui peut le rendre très attrayant pour les personnes qui sont obèses ou qui ont des difficultés à contrôler cela. Les premiers résultats d'études dans la fin des années 2000 suggèrent que cela fonctionne pour certaines personnes, mais pas toutes les personnes. Il est encore trop tôt pour conclure si la vagotomie serait appropriée comme un traitement de perte de poids, et si elle pourrait avoir besoin d'être combiné avec d'autres chirurgies gastriques, tels que la chirurgie bariatrique ou des bandes, pour de meilleurs résultats.